Заместитель главного врача

Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология"

  • 7 июля 2017
  • 38

Приказ Минздрава России от 25.10.2012 № 441н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология"

Редакция от 14 ноября  2016 года

Приказ Минздрава России от 25.10.2012 № 441н

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология"

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст.6724; 2012, № 26, ст.3442, 3446)

приказываю:

  1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология".
  2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 декабря 2010 года № 1074н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2011 года, регистрационный № 19551).

Министр

В.И.Скворцова

Зарегистрировано

в Министерстве юстиции

Российской Федерации

25 декабря 2012 года,

регистрационный № 26370


Приложение

к приказу

Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 25 октября 2012 года № 441н

Приложение. Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология"

1. Настоящий порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология" (далее - дети) в организациях, оказывающих медицинскую помощь (далее - медицинские организации).

2. Медицинская помощь детям оказывается в виде:

  • первичной медико-санитарной помощи;
  • скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
  • специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:

  • амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
  • в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
  • стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике ревматических болезней, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей.

5. Первичная медико-санитарная помощь детям включает:

  • первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
  • первичную врачебную медико-санитарную помощь;
  • первичную специализированную медико-санитарную помощь.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).Первичная специализированная медико-санитарная помощь детям осуществляется врачом-ревматологом.

В рамках первичной медико-санитарной помощи медицинская помощь детям в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оказывается врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом), врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 2015 года № 700н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 ноября 2015 года, регистрационный № 39696) (далее - номенклатура специальностей).

6. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 года № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 года, регистрационный № 29422), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 года № 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 года, регистрационный № 41353) и от 5 мая 2016 года № 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 года, регистрационный № 42283).

7. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.

8. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское ревматологическое отделение (койки) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

9. При подозрении или выявлении у детей ревматических болезней врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) медицинских организаций направляют детей на консультацию в детский ревматологический кабинет медицинской организации.

Правила организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения детского ревматологического кабинета предусмотрены приложениями № 1-3 к настоящему Порядку.

10. Медицинская помощь детям в медицинских организациях оказывается на основе взаимодействия врачей-ревматологов, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей).

При наличии медицинских показаний лечение осуществляется с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей.

Дети каждые три месяца врачом-ревматологом направляются к врачу-офтальмологу с целью выявления поражений органа зрения.

11. При наличии медицинских показаний для проведения специализированного лечения в рамках оказания медицинской помощи в стационарных условиях с целью выработки тактики лечения, проведения интенсивной терапии, терапии генно-инженерными биологическими препаратами дети направляются в детское ревматологическое отделение (койки), Правила организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения которого предусмотрены приложениями № 4-6 к настоящему Порядку.

12. В медицинской организации, в структуре которой организовано детское ревматологическое отделение, для оказания специализированной помощи детям предусматривается отделение анестезиологии и реаниматологии или блок (палаты) реанимации и интенсивной терапии, иммунологической лаборатории с проточным цитофлюометром и оборудованием для определения иммунологических маркеров ревматических болезней, отделения лучевой диагностики, включая кабинет компьютерной томографии с программой для исследования суставов, а также эндоскопическое отделение.

13. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в медицинских организациях государственной, муниципальной (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья полномочий по организации оказания специализированной медицинской помощи органам местного самоуправления) и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 года № 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 февраля 2015 года, регистрационный № 35821), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 2015 года № 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 года, регистрационный № 38847).

При наличии медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление детей в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года № 930н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2014 года, регистрационный № 35499), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 мая 2015 года № 280н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 июня 2015 года, регистрационный № 37770) и от 27 августа 2015 года № 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 года, регистрационный № 38847).

14. Противоревматическая терапия, в том числе генно-инженерными биологическими препаратами (внутримышечное и подкожное введение лекарственных средств), детям проводится в детском ревматологическом кабинете в амбулаторных условиях и в детском ревматологическом отделении (койки) в стационарных условиях.

Внутривенное введение лекарственных средств, в том числе генно-инженерных биологических препаратов (противоревматических препаратов), проводится в детском ревматологическом отделении (койки) медицинской организации, имеющей в своей структуре отделение анестезиологии и реаниматологии или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии.

Детям, получающим противоревматические препараты, включая генно-инженерные биологические препараты, каждые 6 месяцев проводятся туберкулиновые пробы и компьютерное исследование органов грудной клетки с целью исключения туберкулеза. При наличии медицинских показаний дети направляются на консультацию к врачу - фтизиатру.

15. По медицинским показаниям дети, нуждающиеся в эндопротезировании, направляются к врачу-травматологу-ортопеду для определения последующей тактики ведения ребенка.

16. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям, может повлечь возникновение болевых ощущений, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.

Приложения:

Приказ Минздрава 441н

Приложение N 1. Правила организации деятельности детского ревматологического кабинета
посмотреть/скачать>>

Приказ 441н

Приложение N 2. Рекомендуемые штатные нормативы детского ревматологического кабинета
посмотреть/скачать>>

Приказ № 441н

Приложение N 3. Стандарт оснащения детского ревматологического кабинета
посмотреть/скачать>>

Приказ № 441н

Приложение N 4. Правила организации деятельности детского ревматологического отделения
посмотреть/скачать>>

Приказ Минздрава 441н

Приложение N 5. Рекомендуемые штатные нормативы детского ревматологического отделения*
посмотреть/скачать>>

Приказ 441н

Приложение N 6. Стандарт оснащения детского ревматологического отделения
посмотреть/скачать>>

Рекомендации по теме
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для provrach.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.