Заместитель главного врача

Аллергия к белкам коровьего молока у детей: клиническая рекомендация

  • 4 декабря 2018
  • 45

Аллергия к белкам коровьего молока у детей - является наиболее распространенным видом пищевых аллергий у детей первого года жизни. В статье дадим полный обзор рекомендаций по лечению аллергии к белкам коровьего молока у детей раннего возраста

Аллергия на белок коровьего молокаАллергия к белкам коровьего молока – это патологическая реакция, вызванная приемом продуктов, содержащих белки коровьего молока.

В основе патологической реакции лежат иммунные механизмы (специфические IgE-опосредованные реакции, клеточный иммунный ответ (не-IgE-опосредованные) или их сочетание – реакции смешанного типа).

Термин «непереносимость коровьего молока» не отражает патогенетических механизмов аллергии на белки коровьего молока и включает в себя также непереносимость лактозы, поэтому его применение в отношении иммунологически обусловленных реакций на продукты, содержащие белок коровьего молока, нецелесообразно.

Перед вами фрагмент клинической рекомендации из Медицинской экспертной системы Консилиум. Развернуть рекомендацию полностью вы можете в системе. Если вы не подписчик, воспользуйтесь пробным доступом

Диагнозы по МКБ

Клинические рекомендацииВыбрать раздел клинической рекомендации:

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Классификация

Диагностика

Жалобы и анамнез

Оцените:

  1. Семейный анамнез.
  2. Причинно-значимые аллергены с учетом высокой частоты аллергии на белки коровьего молока у детей раннего возраста.
  3. Характер реакции – немедленного или замедленного типа.
  4. Характер клинических симптомов и их тяжесть.
  5. Воспроизводимость реакции.
  6. Наличие ко-факторов.

Физикальное обследование

Клинический осмотр включает измерение роста и массы тела, температуры тела, оценку состояния кожных покровов, наличия лимфаденопатии, состояния дыхательной системы и органов пищеварения.

Инструментальная диагностика

Кожное тестирование – кожные скарификационные пробы, прик-тесты.

Исследование позволяет подтвердить наличие сенсибилизации и эффективно в диагностике IgE-опосредованной аллергии на белок коровьего молока. Данные кожного тестирования интерпретируются в соответствии с анамнезом и эффективностью безмолочной диеты.

Тестирование должен выполнять квалифицированный персонал с использованием стандартизованных аллергенов.

Применение некоторых лекарственных средств может привести к получению ложных результатов (антигистаминные препараты, антидепрессанты, системные и местные глюкортикостероиды и др.).

Противопоказания к кожному тестированию

  • наличие в анамнезе анафилактических реакций;
  • прием β-блокаторов;
  • выраженное обострение аллергического заболевания;
  • дерматографическая крапивница;
  • возраст до 6 месяцев.

Эзофагогастродуоденоскопия как метод дифференциальной диагностики с другими (неиммунными) формами пищевой непереносимости (целиакия) и заболеваниями ЖКТ.

Пациентам с выраженными и стойкими жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта, задержкой развития или железодефицитной анемией, которые не удается объяснить другими причинами, показано эндоскопическое исследование верхних и нижних отделов ЖКТ с морфологическим исследованием биоптатов.

Клинические рекомендацииВыбрать раздел клинической рекомендации:

Клиническая картина АБКМ

Лабораторная диагностика

Иная диагностика

Дифференциальная диагностика

Консервативное лечение

Профилактика и диспансерное наблюдение

Дополнительная информация

Исходы и прогноз

Диетотерапия при АБКМ у детей, находящихся на грудном вскармливании

Диетотерапия при АБКМ (при смешанном или искусственном вскармливании)

Ведение ребенка на 2-м этапе диетотерапии и продолжительность лечебной безмолочной диеты

Введение продуктов прикорма детям с АБКМ

Тактика ведения ребенка с АБКМ на этапе расширения рациона

Полезные инструменты

Открыть справочники:

Скачать критерии качества:

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Рекомендации по теме
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для provrach.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.