Заместитель главного врача

Как внедрить лабораторную информационную систему в КДЛ: рекомендации

  • 5 января 2019
  • 111

Расскажем, из каких этапов состоит внедрение лабораторной информационной системы в рабочие процедуры лаборатории, сколько времени займет этот процесс. Практические рекомендации, основанные на опыте крупных лабораторий

Внедрение лис в лабораториюРасскажем, из каких этапов состоит внедрение лабораторной информационной системы в рабочие процедуры лаборатории, сколько времени займет этот процесс.

Практические рекомендации, основанные на опыте центров диагностики.

Больше статей в журнале «Справочник заведующего клинико-диагностической лабораторией» Активировать доступ

Пример внедрения ЛИС 

В многопрофильной лаборатории было принято о внедрении ЛИС класса Middleware, когда обрабатывалось порядка 2000 образцов день и примерно 6000 исследований.

В работе участвовало 8 анализаторов - 2 анализатора в гематологии, 2 анализатора в гемостазе и общие клинические исследования.

Самую большую проблему составляла сывороточная зона, где было 70 видов исследований, порядка 2000 образцов и 8 различных анализаторов.

До того, как была внедрена новая ЛИС, в лаборатории работала система, не поддерживающая первичного штрихкодирования, и естественно, для того, чтобы распределить пробирку, в которой заказано, допустим, 6 тестов на 4 различных анализаторах, сотрудники использовали аликвотирование, внутренние номера, написанные от руки на маленьких пробирках, и вручную все это загружалось в анализаторы.

В результате работа лаборантов была довольно беспорядочной, напряженной и не систематизированной.

На вопросы из практики автоматизации КДЛ ответим в статье журнала "Справочник заведующего КДЛ".

Сотрудниками была выбрана информационная система и были определены этапы по ее внедрению:

  1. Инсталляция в гематологии.
  2. Установка в автоматической сывороточной зоне.
  3. Гемостаз и исследование мочи.
  4. Общеклинические исследования и контроль качества исследований.


Организация внедрения лабораторной информационной системы

1. Для того, чтобы внедрение было успешным, необходимо обязательно создать команду, в которую должны входить:

  • специалисты разработчика;
  • сотрудники ИТ отдела лаборатории, среди которых должен быть один ответственный, который назначается менеджером проекта;
  • сотрудники лаборатории, врачи клинической лабораторной диагностики, среди которых должен быть один ответственный, отвечающий за имплементацию ЛИС в любой зоне лаборатории.

2. Определяется период внедрения, его начало и его конец.

3. Обязательно должен быть ежедневный распорядок тестирования, время для тестирования нужно выделять ежедневно. Например, рано утром, когда поток исследований еще небольшой.

4. При внедрении ЛИС необходимо придерживаться принципа постепенности, то есть каждый новый элемент внедряется в течение двух недель.

Как обеспечивается качество современных исследований и как оно контролируется, расскажем в статье Журнала "Справочник заведующего КДЛ".

Для этого специалисты разработчика внедряют новый элемент в лаборатории, затем они в течение двух недель оказывают поддержку удаленно, исправляя какие-то ошибки и несоответствия.

Все внедрение приблизительно занимает порядка года до того момента, как ЛИС начинает уже существовать в лаборатории, как часы, помогая выдавать результаты исследований качественно и в срок.

Подготовительный период

Обязательно после выбора системы должен быть подготовительный период, когда лаборатория заполняет таблицы с референсными значениями, названиями исследований, прикреплением к анализаторам и т.д.

Обычно подготовительный период занимает 3-4 месяца в зависимости от структуры лаборатории, объемов тестирования.

На этапе от начала тестирования и до начала запуска новой системы необходимо сохранить возможность вернуться к работе в старой лабораторной информационной системе по старой схеме для того, чтобы, если вдруг что-то пойдет не так, лаборатория могла работать и выдавать результаты.

Через полгода, когда понятно, что все ошибки исправлены, новая система работает без сбоев, старые сервисы можно отключать и полностью начинать работать в новой ЛИС.

Результаты внедрения лабораторной информационной системы

  • помогает в отношениях с персоналом, устранять текучку персонала, потому что лаборанты занимаются тем, чем должны - работают с первичной пробиркой, обслуживанием анализаторов, и в их задачу входит сортировка пробирок от анализатора к анализатору;
  • лаборанты перестают бегать к врачам и спрашивать список образцов, в которых необходимо сделать рефлексное или повторное тестирование. При повторной сортировке пробирка возвращается на анализатор, и система проводит автоматическое тестирование.
  • упрощенный поиск образцов. Лаборанты не тратят большое количество времени в архиве, потому что когда ЛИС видит, что все исследования из образца выполнены, она фиксирует штатив, в котором стоит проба и место, в котором эта проба поставлена. Таким образом, сотрудники видят, где находится любой образец. Для этого достаточно зайти в систему и набрать в ней штрихкод образца.
  • у врачей КДЛ появилось время думать над сложными пробами, например, почему результаты в одном и том же образце не коррелируют между собой и т.д.
  • врачи перестали тратить время на ручную валидацию образцов, которые находятся в зоне референсных значений.
  • врачи-клиницисты получили уверенность в результате, быструю выдачу результатов, автоматические комментарии и пояснения к полученным результатам, возможность прослеживания результатов одного и того же пациента.

Какими затратами сопровождаются внедрение и эксплуатация ЛИС, перечислим в статье Журнала "Справочник заведующего КДЛ".

Экономический и клинический эффект

Оценить эффект от внедрения новой ЛИС можно не ранее, чем через два года.

Какими могут быть эти эффекты:

  • рост объема образцов в 3-4 раза;
  • рост количества тестов в одной пробирке (в 2-2,5 раза);
  • прекращение работы с аликвотированием, работа с первичным штрихкодом;
  • нагрузка на одного сотрудника, измеряемая в тестах, выросла практически в 3 раза, увеличилось количество видов исследований, при неизменном количестве сотрудников.

Один из главных финансовых результатов внедрения ЛИС - снижение себестоимости одного теста практически в 1,5-2 раза, как за счет снижения стоимости человеческих ресурсов, так и за счет стандартизации рефлексного и повторного тестирования.

Советы по внедрению различных лабораторных информационных систем

  1. Первое, что необходимо сделать - выбрать подходящее решение.
  2. Создание команды, сделайте каждого сотрудника активным участником.
  3. Выберите первым участок, наиболее доступный для внедрения.
  4. Внедрение ЛИС происходит поэтапно.
  5. Для тестирования новой системы должно ежедневно выделяться время.
  6. Следуйте плану.
  7. Во время внедрения лабораторной информационной системы сохраняйте возможность вернуться к ранее используемой системе, если вдруг что-то пойдет не так.
Рекомендации по теме
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Справочник заведующего КДЛ»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.