Заместитель главного врача

Грипп у взрослых: клинические рекомендации

  • 17 апреля 2019
  • 4

Грипп у взрослых— это вирусная инфекция, поражающая дыхательные пути. По данным ВОЗ, ежегодно 3–5 миллионов человек по всему земному шару переносят эту болезнь в тяжелой форме. В статье представлены данные по эпидемиологии, патогенезу, современной классификации и основным клиническим проявлениям.

Грипп у взрослых по мкб 10Грипп – острая вирусная инфекционная болезнь с воздушно-капельным путем передачи возбудителя, характеризующаяся острым началом, лихорадкой (с температурой 38°C и выше), общей интоксикацией и поражением дыхательных путей.

Перед вами фрагмент клинической рекомендации из Медицинской экспертной системы Консилиум. Развернуть рекомендацию полностью вы можете в системе. Если вы не подписчик, воспользуйтесь пробным доступом.

Диагнозы по МКБ

  1. J09 Грипп, вызванный определенным идентифицированным вирусом гриппа
  2. J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа
  3. J11 Грипп, вирус не идентифицирован

клинические рекомендации последниеВыбрать раздел клинической рекомендации:

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Классификация

Диагностика

Жалобы и анамнез

При опросе пациента следует обратить внимание на:

Контактакт менее чем за 7 дней до появления первых симптомов с больным гриппоподобным заболеванием или с пациентом (умершим) с лабораторно подтвержденным диагнозом «грипп»

Оценить степень контакта с учетом состоявшегося механизма и пути передачи инфекции, выяснить было ли посещение территорий, неблагополучных в эпидемиологическом отношении по гриппу в течение 7 дней до клинической манифестации болезни.

Вакцинацию от гриппа ранее.

Для выявления риска тяжелого и осложненного течения заболевания.

Наличие лихорадки и катарального синдрома, сроки их появления.

Уточняют наличие повышенной температуры тела, интоксикации (слабость, снижение аппетита), жалоб на ломоту в мышцах и суставах, боль при движении глазных яблок, катаральные явления (насморк, боли в горле, кашель, царапающие боли за грудиной), боль в грудной клетке.

Прием противовирусных препаратов и обращения за медицинской помощью ранее.

Наличие сопутствующих хронических заболеваний и беременности.

Для выявления факторов риска развития тяжелого и осложненного течения заболевания.

Физикальное обследование

Общий осмотр.

При внешнем осмотре оценивают состояние кожных покровов и видимых слизистых оболочек: цвет (гиперемия, бледность, цианоз), влажность, отечность, инъекция сосудов склер; обращают внимание на наличие и характер одышки, мокроты, дистанционных хрипов, положение и поведение пациента.

Оценка жизненно-важных показателей и термометрия.

Для определения степени тяжести заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний – оценить частоту дыхательных движений (ЧДД), артериальное давление (АД), частоту сердечных сокращений (ЧСС), выполнить термометрию.

Перкуссия и аускультация легких и сердца, определение голосового дрожания.

Перкуссию применяют для выявления патологических изменений в легочной ткани и плевральных полостях (сравнительная перкуссия), а также для определения границ легких и сердца (топографическая перкуссия); при аускультации легких оценивают: типы дыхания, побочные дыхательные шумы (сухие и влажные хрипы, крепитация, шум трения плевры).

клинические рекомендации последниеВыбрать раздел клинической рекомендации:

Неспецифическая лабораторная

Специфическая лабораторная диагностика

Инструментальная диагностика

Иная диагностика

Дифференциальная диагностика

Лечение

Специфическая профилактика

Неспецифическая профилактика

Реабилитация

Рекомендуется начать реабилитационные мероприятия в периоде разгара болезни или в периоде ранней реконвалесценции.

Восстановительные мероприятия должны иметь комплексный характер с привлечением различных специалистов и с применением разнообразных методов воздействия (при необходимости).

Показано постепенное возрастание дозированных физических и умственных нагрузок.

Необходимо контролировать степень восстановления функционального состояния и профессионально-значимых функций, переболевших (косвенными и прямыми методами). Применение системных иммуномодуляторов ограничено неблагоприятными клиническими эффектами и не имеет достаточной доказательной базы.

Полезные инструменты

Открыть справочники:

  1. Алгоритм клинической сортировки пациентов с гриппоподобными заболеваниями
  2. Дифференциальная диагностика гриппа и других ОРВИ
  3. Классификация гриппа по степени тяжести

Скачать критерии качества:

Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при гриппе с другими проявлениями

Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при гриппе с пневмонией

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать
Рекомендации по теме
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для provrach.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.