Заместитель главного врача

Грипп у детей: клиническая рекомендация

  • 27 апреля 2019
  • 3

Грипп у детей–это тяжелое инфекционное заболевание, представляет серьезную опасность для жизни и здоровья. Поэтому очень важно знать, каковы основные симптомы гриппа.

Грипп у детей диагноз, этиологияГрипп(от фр. Grippe – охватить, схватить; от лат. Influenze – вторгаться)– острое респираторное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой и симптомами общей интоксикации, доминирующими над умеренным катаральным синдромом в верхних отделах респираторного тракта.

Перед вами фрагмент клинической рекомендации из Медицинской экспертной системы Консилиум. Развернуть рекомендацию полностью вы можете в системе. Если вы не подписчик, воспользуйтесь пробным доступом.

Диагнозы по МКБ

мкб 10 грипп у детейВыбрать раздел клинической рекомендации:

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Классификация, клиническая картина

Жалобы и анамнез

Для гриппа характерны:

  • острое начало среди полного здоровья;
  • высокая стойкая лихорадка с первых часов заболевания;
  • выраженные симптомы интоксикации максимальные на 1–2 день в виде озноба (мышечная дрожь), головной боли, головокружения, недомогания, болей в мышцах, животе, суставах, глазных яблоках, тошноты, рвоты, нарушения сна, иногда (в зависимости от степени тяжести) – галлюцинаций, бреда, судорог;
  • умеренный или скудный катаральный синдром (ринофарингит, трахеит);
  • геморрагический синдром, который проявляется носовыми кровотечениям;
  • возможна мелкоточечная или петехиальная сыпь на коже лица, шеи, груди и верхних конечностях;
  • геморрагии в слизистую оболочку рта и носа, заднюю стенку глотки, конъюнктивы, примесь крови в рвотных массах, кровохарканье, гематурия и т.д.;
  • нередко развитие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС).
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Собрать анамнез

При гриппе рекомендован тщательный расспрос о характере начала болезни, лихорадке, ее длительности, появлении недомогания, головной и мышечной боли, нарушении сна, болей в животе, суставах, глазных яблоках, тошноте, рвоте, бреда, озноба, галлюцинаций, судорог, носовых кровотечений.

Выяснить данные эпидемиологического анамнеза.

Контакт с больным гриппом и/или больным острой респираторной вирусной инфекцией. Контакт людей с животными или птицами, инфицированными вирусом гриппа.

Заболевание наблюдается часто зимой и весной. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем.

Выбрать раздел клинической рекомендации:

Наиболее частые симптомы и синдромы

Осложнения при гриппе

Осложнения гриппа со стороны респираторного тракта

Физикальное обследование

Лабораторная диагностика

Инструментальная диагностика

Лечение

Этиотропная терапия

Симптоматическая терапия

Реабилитация

Общие подходы к профилактике

Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания

Показания к госпитализации:

  • выраженность общего интоксикационного синдрома (резкое возбуждение с судорожным синдромом и потерей сознания на фоне гипертермии);
  • геморрагический синдром (носовое кровотечение, примесь крови в мокроте, рвотных массах и стуле, геморрагическая сыпь), развитие ДВС-синдрома(диссеминированное внутрисосудистое свёртывание) коагулопатия, обусловленная массивным поступлением в кровоток протромботических факторов и недостатком и/или потреблением тромболитических факторов плазменного звена гемостаза или синдрома Гассера с формированием ОПН;
  • гемодинамическая нестабильность с развитием централизации периферического кровообращения (холодные конечности, цианоз, мраморность кожных покровов на фоне общей бледности и гипертермии, развитие коллапса и комы);
  • выраженная дыхательная недостаточность на фоне диффузного цианоза и бледности, а также симптомов пневмонии и признаков возможного острого респираторного дистресс-синдрома: кашель с выделением пенистой мокроты с примесью крови, укорочение легочного звука при перкуссии, большое количество разнокалиберных влажных хрипов и обильная крепитация при аускультации, резкое падение АД, глухость сердечных тонов и аритмия;
  • новорожденные и дети первых лет жизни со среднетяжелыми формами болезни, но с осложненным течением, с обострением сопутствующих заболеваний.

Показания для госпитализации расширяются по мере уменьшения возраста заболевшего, ухудшение состояния которого часто происходит катастрофически с быстрым прогрессированием и генерализацией процесса, с развитием менинго-энцефалических реакций и геморрагического синдрома, и нередко от правильной врачебной тактики зависит сохранение жизни ребенка.

Для оказания помощи можно использовать только те методы, медицинские изделия, материалы и лекарственные средства, которые разрешены к применению в установленном порядке.

Критерии выздоровления:

  • стойкая нормализация температуры в течение 3 дней и более;
  • отсутствие интоксикации;
  • отсутствие катарального синдрома;
  • отсутствие осложнений.

Полезные инструменты

Скачать критерии качества:

Открыть справочники:

Рекомендации по теме
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для provrach.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.