Заместитель главного врача

Первичная медико-санитарная помощь

  • 14 апреля 2019
  • 5

Рассмотрим порядок организации ПСМП, ее основные формы, виды и условия ее оказания. В специальном справочнике – все стандарты оказания первичной помощи

Порядок оказания ПМСППервичная медико санитарная помощь – первый уровень оказания пациентам медицинской помощи.

Рассмотрим порядок организации ПСМП, ее основные формы, виды и условия ее оказания.

В специальном справочнике – все стандарты оказания первичной помощи.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Положение и порядок оказания ПМСП

Первичная медико-санитарная помощь – ключевое звено в системе здравоохранения. К этому уровню относится большой перечень мероприятий по медицинскому обслуживанию пациентов, в том числе санитарно-гигиеническое просвещение, профилактика и реабилитация.

Основы оказания и организации ПСМП регламентированы двумя нормативными актами:

  1. Приказом Минздравсоцразвития РФ № 255 от 22.11.2004 года.
  2. Приказом Минздравсоцразвития РФ № 543н от 15.05.2012 года.

Первичными могут быть медуслуги разного профиля. По каждому профилю работы медработники ориентируются на соответствующие стандарты и порядки.

Все стандарты ПМСП скачайте в специальном справочнике в Системе Главный врач

Виды первичной медико-санитарной помощи

Законодательно определены следующие виды первичной медико санитарной помощи:

1. Доврачебная ПСМП.

На этом уровне медпомощь населению оказывает средний медперсонал – акушеры, фельдшеры и т.д.

Для получения медуслуг пациенты обращаются в медучреждения первичного звена:

  • центры здоровья;
  • амбулатории и поликлиники;
  • здравпункты и ФАПы;
  • кабинеты профилактики и т.д.

Например, организация первичной медико санитарной помощи населению в кабинете доврачебной помощи регулируется приказом Минздравсоцразвития РФ № 543н от 15.05.2012 года.

Согласно приказу, кабинет входит в структуру врачебной амбулатории, поликлиники или центра ОВП.В п. 7 приказа определены функции кабинета.

В документе приведены рекомендации по организации работы кабинета доврачебных услуг:

  • в подразделении работают наиболее опытные специалисты со средним профильным образованием, а также медсестры с высшим образованием;
  • доврачебный кабинет постоянно взаимодействует с регистратурой, поэтому эти подразделения рекомендуется размещать рядом;
  • кабинет должен быть оснащен необходимыми бланками, инструментами и аппаратурой.

2. Врачебная ПСМП.

На этом уровне медико санитарная помощь оказывается врачами общего профиля – терапевтами, участковыми врачами и семейными врачами. Пациенты могут обратиться в амбулаторно-поликлинические службы, ФАПы и т.д.

3. Специализированная ПСМП.

В оказании помощи участвуют врачи-специалисты по разным направлениям работы на базе поликлиник, в том числе оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь.

Организация специализированной медпомощи зависит от существующей потребности пациентов. При этом учитываются разные показатели – от возраста населения до состава заболеваемости в населенном пункте.

Специализированную ПСМП пациенты могут получить по направлению врачей предыдущих уровней, а также по обращению самого пациента.

По каким правилам пациент выбирает медорганизацию и как заменить лечащего врача по требованию пациента, узнайте в Системе Главный врач

Условия оказания первичной медицинской помощи

Первичная медико санитарная помощь оказывается в двух формах – амбулаторной и дневного стационара.

1. Амбулаторная первичная медико санитарная помощь. ПСМП пациенту оказывается:

  • в медучреждении и его структурных подразделениях;
  • на дому у пациента. В случае обострений хронических болезней и при острых состояниях пациент вызывает врача на дом, в дальнейшем осуществляется патронаж и обходы пациентов с опасными инфекционными заболеваниями;
  • по месту вызова бригады скорой медпомощи, в том числе в места с плохой транспортной доступностью для населения.

2. ПСМП на базе дневного стационара или стационара на дому.

Основы деятельности дневных стационаров, стандарты оснащения, а также рекомендуемые штатные нормативы указаны в приказе Минздравсоцразвития РФ № 543н от 15.05.2012 года.

Руководитель медучреждения устанавливает режим работы стационара и количество мест для пациентов в нем с учетом объемов проводимых процедур и мощности организации.

В дневном стационаре работают сотрудники поликлиники медучреждения по графику дежурств или сотрудники дневного стационара.

В структуру дневного стационара включаются:

  • пост медсестры;
  • комната для персонала;
  • палаты;
  • манипуляционные (процедурные);
  • комната для приема пищи пациентами;
  • санузлы для пациентов и персонала;
  • санитарная комната;
  • кабинет руководителя дневного стационара.

Если оказание первичной медико-санитарной помощи в дневном стационаре не дало положительного результата или возникает необходимость круглосуточного медицинского наблюдения, пациента направляют в стационар или на дополнительное обследование.

Лечение в стационаре на дому возможно для пациентов с обострениями хронических заболеваний и при острых состояниях. Важное условие – состояние пациента и его домашние условия должны позволять организовать процесс ухода на дому.

Отбор таких пациентов проводится врачами-специалистами, семейными врачами, врачами-терапевтами.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Первичная медико санитарная помощь на дому включает в себя проведение следующих мероприятий:

  • посещение пациента на дому;
  • взятие анализов и диагностических манипуляций;
  • консультации врачей-специалистов;
  • медикаментозная терапия;
  • необходимые медицинские процедуры.

В выходные дни к пациенту выезжает служба неотложной медицинской помощи, дежурные медсестры и врачи. Если состояние здоровья пациента ухудшилось, его переводят в стационар круглосуточного пребывания.

Как применять новые нормы труда при оказании ПСМП детям, объясним в журнале «Заместитель главного врача»

Формы оказания первичной медико-санитарной помощи

Стандарт первичной медико-санитарной помощи включает две формы ее оказания – плановую и неотложную.

Для проведения первичных неотложных мероприятий в медучреждении организуется кабинет неотложной медицинской помощи.

В нем обслуживают пациентов, состояние здоровья которых не угрожает их жизни, они не нуждаются в экстренных услугах. Медработники работают в кабинете на постоянной основе или привлекаются из штата других подразделений на основании графика дежурств.

Медицинский регистратор должен направить в неотложный кабинет пациентов с признаками неотложных состояний незамедлительно.

Неотложная помощь пациентам на дому должна быть им оказана в течение 2 часов с момента обращения в медучреждение.

Принципы оказания медико-санитарной помощи

ПСМП организуется при соблюдении принципов:

  • комплексности;
  • доступности;
  • всеобщности;
  • непрерывности;
  • конфиденциальности;
  • профилактической направленности.
Рекомендации по теме
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.