Заместитель главного врача

Узловой зоб у взрослых: памятка пациентам

  • 29 апреля 2019
  • 0

Провоцирующими факторами развития узлового зоба, являются: дефицит йода, образование кисты щитовидной железы

Что такое узловой зобУзловой зоб–заболевание щитовидной железы, которое развивается преимущественно при длительном дефиците йода в организме.

При длительном недостаточном потреблении йода развиваются так называемые йоддефицитные заболевания.

Из-за недостатка йода в организме повышается чувствительность клеток щитовидной железы к тиреотропному гормону (ТТГ).

В свою очередь, ТТГ обладает свойством стимулировать рост клеток щитовидной железы – тироцитов.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

К заболеваниям щитовидной железы, причиной которых является дефицит йода в организме, относятся диффузный эутиреоидный (нетоксический) зоб, узловой эутиреоидный (коллоидный) зоб, автономия щитовидной железы и тиреотоксическая аденома.

Клинические рекомендации: E04.1 Узловой зоб у взрослых

Почему возникает узловой зоб

Дефицит йода является главной причиной формирования узлового коллоидного зоба, но иногда (менее 10% всех случаев) узловые образования в щитовидной железе могут быть представлены доброкачественными и злокачественными опухолями.

Очень важно на диагностическом этапе провести дифференциальную диагностику узловых образований щитовидной железы и соответственно диагнозу выбрать оптимальную тактику лечения кисты.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Как проявляется узловой зоб

Зоб значительных размеров оказывает механическое давление на соседние органы, изменяет объем шеи.

В результате могут появиться следующие симптомы:

  • неприятные ощущения в области шеи при застегнутом воротнике;
  • чувство давления горле;
  • визуальное увеличение шеи;
  • затрудненное глотание;
  • частое покашливание;
  • охриплость голоса.

Однако чаще всего зоб впервые обнаруживается на приеме у врача при пальпации щитовидной железы.

Критерии качества:Критерии качества специализированной медпомощи взрослым и детям при заболеваниях щитовидной железы

Как проводят диагностику

При подозрении на наличие узлового зоба обязательно проводят ультразвуковую диагностику. Но само по себе УЗИ не является единственным и достаточным методом для постановки какого-либо диагноза.

Для врача наиболее важное значение имеют данные анамнеза пациента, в том числе семейного анамнеза, клинической картины, гормонального исследования – определения уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и одного из главных маркеров медуллярного рака щитовидной железы – кальцитонина.

После оценки всех параметров лечащий врач определяет показания для проведения тонкоигольной аспирационной биопсии.

В зависимости от заключения цитологического исследования врач определяет тактику дальнейшего ведения пациента и, при необходимости, рекомендует оперативное лечение.

Врожденный гипотиреоз без зобаСтандарты:

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при нетоксическом зобе

Каков прогноз при узловом зобе

В большинстве случаев при наличии узлового зоба проводится динамическое наблюдение. Прогноз для жизни благоприятный.

При осложнениях нетоксического зоба (синдрома сдавления, декомпенсации функциональной автономии), а также при злокачественных опухолях щитовидной железы прогноз для каждого пациента индивидуален.

Рекомендации по теме
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для provrach.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.