Заместитель главного врача

Диарея и запор после химиотерапии: памятка для пациентов

  • 17 мая 2019
  • 6

Химиотерапия является не простым испытанием для человеческого организма. Она может стать причиной многих побочных последствий. Диарея и запор в их числе.

Рекомендованная диета после химиотерапииРекомендации, приведенные в статье, помогут вам облегчить состояние больного при некоторых осложнениях, которые могут возникнуть после химиотерапии.

Представим перечень мероприятий, которые облегчат состояние больного после химлечения.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Диарея (жидкий стул), вызванная химиотерапией, в большинстве случаев обусловлена прямым токсическим действием химиопрепаратов на эпителий тонкой и толстой кишки или развитием патогенной флоры в кишечнике.

Другой причиной диареи может быть обострение сопутствующих заболеваний (хронического гастрита, энтероколита, дисбактериоза после антибактериального лечения).

Критерии качества специализированной медпомощи детям при герминогенных опухолях

Какой должна быть диета при диарее

Диетические мероприятия при диарее направлены на восстановление водно-минерального, витаминного и белкового равновесия. При этом пища должна максимально щадить слизистую оболочку кишечника.

На первом этапе лечения кишечник нуждается в отдыхе, поэтому диета должна включать только мягкую и жидкую пищу (приготовленную на пару или вареную). Кроме того, в течение трех–пяти дней желательно ограничивать калорийность пищи за счет уменьшения углеводов и жиров.

Исключите следующие продукты: жирную пищу, сало, жирные сорта мяса и рыбы, копчености, маринады, консервы, острые специи, пряности и раздражающие кишечный тракт овощи (редьку, лук, редис, чеснок), бобовые, щавель, шпинат, любые сырые овощи, кислые сорта ягод и фруктов, крепкие бульоны, жаренные и тушеные вторые блюда, свежее цельное молоко и молочные продукты, а также сладости, орехи, мягкий хлеб, кондитерские изделия, блины, пирожки, газированные напитки, кофе.

Не давайте ребенку фрукты и соки, способствующие бродильным процессам (виноград, цитрусовые, сливы).

Придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • в первые сутки диареи постарайтесь перевести ребенка на чисто водную диету;
  • следите, чтобы ребенок ел не торопясь, тщательно пережевывая пищу;
  • давайте меньше пищи, имеющей волокнистую структуру, – она обычно груба и трудно переваривается. Если кишечник воспален или раздражен, даже небольшое количество грубой пищи для него – непосильная нагрузка;
  • старайтесь кормить ребенка чаще, но маленькими порциями;
  • давайте только очищенные от кожуры фрукты и овощи;
  • включите в меню продукты, обладающие закрепляющим действием: вареный рис, бананы, тосты без масла и картофель;
  • следите за питьевым режимом – ребенку нужно пить больше жидкости, но помните, что частое и обильное употребление жидкости во время диареи приводит к вымыванию солей, которые нужно восстанавливать. Обязательно давайте ребенку теплую минеральную воду без газа. Полезны соки, желе, кисели и муссы из черники, черемухи, черноплодной рябины, черной смородины, груши, отвары сушеной груши, шиповника, зверобоя, кожуры зеленых яблок, некрепкий сладкий чай. Жидкость должна быть комнатной температуры, недопустимы очень горячие и ледяные напитки. При большой потере жидкости в течение дня можно давать следующий раствор: 1 л кипяченной минеральной воды, чайная ложка соли, чайная ложка соды, четыре чайные ложки сахара.

Как поликлинике организовать раннее выявление онкологии по новым требованиям, подробности в журнале «Заместитель главного врача»

Как восполнить потерю калия

Если диарея продолжается длительное время, необходимо восполнить недостаток калия. Включите в меню продукты с большим содержанием этого минерала: бананы, картофель, абрикосы, персиковый нектар.

Если ребенку нельзя есть эту пищу, врач может порекомендовать препараты калия – аспаркам или панангин.

Если диарея не прекращается или сопровождается кровянистыми выделениями, незамедлительно обратитесь к врачу.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Что делать при запоре

Запор (задержка стула) является более редким, но не менее серьезным осложнением химиотерапии.

Лечение запора, если оно не обусловлено причинами, требующими оперативного вмешательства, должно начинаться с назначения диеты, содержащей достаточное количество растительной клетчатки, кисломолочных продуктов, растительного масла.

Исключите следующие продукты: копчености, соления, маринады, какао, шоколад. Ограничьте прием жареных блюд, колбасных изделий, ржаного хлеба, хлебобулочных изделий из пшеничной муки высшего сорта (особенно свежих, мягких), макаронных изделий, блюд из манной крупы.

Организационные вопросы нутрициологии в многопрофильном стационаре, в журнале «Заместитель главного врача»

Придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • составляйте рацион из продуктов с большим содержанием клетчатки и балластных веществ (они содержатся в продуктах растительного происхождения, прежде всего в зерновых);
  • давайте ребенку продукты, способствующие нормализации стула: свежий кефир, простоквашу, ацидофилин. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, пять–семь штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком; хорошо действуют инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона, винегрет с растительным маслом;
  • из первых блюд готовьте супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.

Если общее состояние ребенка удовлетворительное, выходите с ним на прогулки, обеспечьте небольшую физическую нагрузку. Полезны утренняя гимнастика, физические упражнения с акцентом на мышцы живота, быстрая ходьба.

Лекарственную терапию запоров проводят кратковременными курсами с большой осторожностью и под строгим контролем врача. 

Несколько способов организовать психологическую помощь пациентам,  примеры в журнале «Заместитель главного врача»

Какова роль психологической поддержки при химиотерапии

Кроме того что химиотерапия оказывает общее влияние на организм, вызывая многочисленные побочные явления, она влечет за собой и психические изменения. Тревога, напряжение, страх, возбуждение, депрессия являются наиболее частыми реакциями для многих больных.

Не стесняйтесь задавать интересующие вас вопросы лечащему врачу. Помните, что эмоциональное благополучие вашего ребенка так же важно, как и физическое здоровье.

Рекомендации по теме
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.