Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Лептоспироз у детей: клиническая рекомендация

22 мая 2019
4
Средний балл: 0 из 5

Лептоспироз — это группа инфекционных заболеваний, вызываемых лептоспирами (Leptospira interrogans) — микроорганизмами из семейства спирохет.

Дезинтоксикационная терапияЛептоспироз – острое зоонозное инфекционное заболевание, вызываемое лептоспирами различных серологических вариантов и передающееся преимущественно водным путем, характеризующееся симптомами лихорадки, интоксикации, тромбогеморрагического синдрома, поражением почек, печени, центральной нервной системы и мышц.

Перед вами фрагмент клинической рекомендации из Медицинской экспертной системы Консилиум. Развернуть рекомендацию полностью вы можете в системе. Если вы не подписчик, воспользуйтесь пробным доступом.

Диагнозы по МКБ

A27 Лептоспироз

Некоторые бактериальные зоонозыВыбрать раздел клинической рекомендации:

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Классификация

Диагностика

Жалобы и анамнез

Оценка опорных эпидемиологических признаков

сведения о месте проживания (сельская местность, эндемичный регион), купание в открытых водоемах и забор воды для хозяйственных и бытовых нужд из источников, не прошедших санитарно-эпидемиологический контроль, занятие сельскохозяйственными работами, охотой, рыбной ловлей, употребление в пищу зараженных продуктов (мышами, крысами и другими грызунами).

В анамнезе больного лептоспирозом всегда имеется связь с водным источником инфекции (купание в открытых непроточных водоемах) или указание на наличие грызунов в месте пребывания заболевшего.

Также возможно проведение сельскохозяйственных работ в зонах, где ранее регистрировались случаи лептоспироза.

Оценка жалоб на повышение температуры, нарушения общего самочувствия (слабость, головная боль, боль в мышцах, нарушение сна), появление сыпи, светобоязни, ощущения инородного тела в глазах и желтушности кожи.

Особо тщательная оценка жалоб на носовые кровотечения, боли в животе, рвоту, жидкий стул черного цвета и снижение частоты мочеиспусканий.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику лептоспироза проводят с заболеваниями, протекающими с лихорадкой, желтухой, экзантемами, к которым прежде всего относятся:

  • вирусные гепатиты А, В и С;
  • энтеровирусы;
  • иерсиниоз и псевдотуберкулез
  • геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
  • крымская лихорадка
  • малярия
  • грипп

С дифференциально-диагностической целью в кратчайшие сроки необходимо провести исследования с использованием серологических методов (ИФА, ХЛИА, РНИФ, РНГА) для определения в крови:

  1. Анти-HAV Ig M А класса IgG, HBsAg В, анти- HCV С (суммарные).
  2. Специфических антител класса Ig M и G к энтеровирусам.
  3. Антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica).
  4. Специфических IgM к вирусу геморагической лихорадки с почечным синдромом.
  5. Специфических антител к вирусу Крымской геморрагической лихорадки (Numps virus).
  6. Специфических антител к Plasmodium malariae и провести микроскопическое исследование толстой капли мазка крови на Plasmodium malariae.
  7. Антигенов вируса гриппа (Influenza virus) типа A, B, C.

Диагностика лептоспирозаВыбрать раздел клинической рекомендации:

Физикальное обследование

Лабораторная диагностика

Инструментальная диагностика

Дифференциальная диагностика

Консервативное лечение

Профилактика

Диспансерное наблюдение

Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия должны начинаться уже в периоде разгара или в периоде ранней реконвалесценции.

Последовательность и преемственность проводимых мероприятий на различных этапах реабилитации и диспансеризации.

Комплексные восстановительные мероприятия с участием различных специалистов и применением разнообразных методов.

Адекватный подбор проводимых реабилитационно-восстановительных мероприятий с учетом адаптационных и резервных возможностей пациента.

Необходимо учитывать скорость и степень восстановления функционального состояния и профессионально-значимых функций переболевших (косвенными и прямыми методами).

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Полезные инструменты

Скачать критерии качества:

Критерии оценки качества медицинской помощи детям при лептоспирозе

Открыть справочники:

Материал проверен экспертами Актион Медицина

  1. Критерии оценки степени тяжести лептоспироза по клиническим признакам
  2. Препараты для лечения детей больных лептоспирозом, зарегистрированные в РФ
logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.