Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Аскаридоз у детей: памятка для родителей

  • 15 июня 2019
  • 1

Аскаридоз – заболевание, которое вызывают черви-паразиты Ascaris lumbricoides. Возбудители болезни (гельминты) паразитируют только в человеческом организме.

Препараты для лечения гельминтозовВ фазе миграции личинок (в период, когда личинки «путешествуют» по организму) поражаются дыхательные пути и возникают аллергические реакции.

В стадии, когда гельминты созревают, возникают проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Кто является возбудителем аскаридоза

Возбудителя аскаридоза Ascaris lumbricoides относят к типу круглых червей. Взрослые особи имеют веретенообразную форму, тело их покрыто толстой поперечно исчерченной кутикулой (жестким покрытием).

Самец меньше самки, его длина – 15–25 см, диаметр – 2–4 мм, задний конец тела загнут крючком на брюшную сторону. У самки веретенообразное тело длиной 25–40 см, диаметром 3–6 мм.

Продолжительность жизни взрослой аскариды – около года. Самка откладывает яйца до 7–8 месяцев своей жизни, за сутки она способна отложить до 245 тыс. яиц. При отсутствии самцов самки откладывают неоплодотворенные яйца.

Оплодотворенные яйца аскариды окрашены в желтый или желто-коричневый цвет, имеют овальную или округлую форму, покрыты бугристой белковой оболочкой.

Созревание яиц происходит при температуре не ниже 12 °С, влажности не ниже 8 процентов и при свободном доступе кислорода. Внутри яйца формируется личинка (яйцо со сформировавшейся внутри личинкой называется инвазионным).

Развернуть клиническую рекомендацию " Аскаридоз у детей"

Как передается аскаридоз

Аскаридоз передается пищевым, водным или контактно-бытовым путем. Заражение может произойти через овощи, фрукты, зелень, ягоды, на поверхности которых имеются частички почвы, загрязненную воду и грязные руки.

В зоне умеренного климата сезон заражения аскаридозом длится с апреля по октябрь, в зоне теплого влажного климата – круглый год.

Что происходит после заражения

После проглатывания зрелые яйца аскарид попадают в тонкую кишку. Личинки выходят из яиц и внедряются в стенку кишки.

Далее они проникают в кровеносные капилляры и мигрируют по системе портальной вены (одному из крупнейших сосудистых стволов) через печень в нижнюю полую вену, попадают в правые отделы сердца, затем в легочную артерию, легочные капилляры и выходят в паренхиму легких (ткань, составляющую основу легких).

В паренхиме они растут, линяют и спустя 14 дней по эпителию альвеол и бронхиол, далее к мелким и крупным бронхам поднимаются до ротоглотки, заглатываются со слюной и проникают в желудочно-кишечный тракт.

При повреждении легочных капилляров личинками, при обширном заражении возможно легочное кровотечение и кровохарканье. В паренхиме легких нередко формируются летучие эозинофильные инфильтраты (скопления эозинофилов, одного из типов лейкоцитов).

Критерии оценки качества медицинской помощи при аскаридозе у детей, скачайте в Системе Консилиум

При интенсивном распространении личинки также могут попадать в печень, мозг, глаза и другие органы. Характерно развитие аллергических реакций и токсического воздействия на организм продуктами жизнедеятельности гельминтов.

Возможна миграция взрослых аскарид в желудок, глотку, дыхательные пути, придаточные пазухи носа (гайморову, лобную).

При миграции аскарид из кишечника в другие органы возможно присоединение бактериальной инфекции и развитие осложнений (абсцессы печени, желтуха, панкреатит, кишечная непроходимость и др.).

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Как проявляется аскаридоз

Клинические проявления аскаридоза зависят от фазы заболевания. Выделяют две фазы: раннюю (миграционную, личиночную) и позднюю (кишечную, фазу паразитирования половозрелых аскарид).

Ранняя фаза: у больных отмечается слабость, недомогание, повышение температуры тела, аллергическая сыпь по типу крапивницы, отеки Квинке; боли в животе, тошнота, жидкий стул, кашель сухой или влажный (с незначительным количеством слизистой или кровянистой мокроты), приступы удушья.

Поздняя фаза: наблюдаются явления, связанные с пребыванием гельминтов в кишечнике, что проявляется болями в животе (абдоминальным болевым синдромом), нарушениями пищеварения (диспептическими явлениями).

Перечень препаратов для лечения детей больных аскаридозом, зарегистрированных на территории РФ

Как диагностируют аскаридоз

Для подтверждения диагноза проводят паразитологические исследования гельминтов, которые могут спонтанно отходить вместе с испражнениями. Подтверждением служит также обнаружение в фекалиях яиц аскарид. В редких случаях проводят микроскопическое исследование мокроты на личинки аскарид.

Могут применяться молекулярно-генетический метод (ПЦР кала) и серологический метод исследования (определение в крови специфических антител). Их результаты требуют паразитологического подтверждения.

Для определения степени тяжести заболевания и диагностики осложнений проводят клинический и биохимический анализ крови.

Для диагностики осложнений аскаридоза применяют инструментальные исследования (обзорную рентгенограмму, эндоскопические методы, УЗИ и др.).

Как лечат аскаридоз

При аскаридозе больного не нужно изолировать.

При лечении важно следовать рекомендациям врача:

  • придерживаться режима;
  • соблюдать диету с ограничением молока, молочных продуктов, сладкого;
  • принимать выписанные лекарства: средства этиотропной (противопаразитарной) и симптоматической терапии; препараты для нормализации кишечного микробиоценоза, средства иммунокоррекции.

Этиотропная терапия при лечении аскоридозов у детей, смотрите в Системе Консилиум

Что делать по окончании лечения

После проведения противопаразитарной терапии ребенок может вернуться в школу или детский сад.

Противоэпидемических ограничений при этом заболевании нет, никаких особых мероприятий в очаге не проводят, карантинно-изоляционные мероприятия для тех, кто контактировал с больным, не организуют. Специфической профилактики аскаридоза нет.

Выздоравливающий ребенок нуждается в диспансерном наблюдении в течение трех месяцев. В течение первого месяца нужно показать ребенка участковому педиатру дважды, по истечении трех месяцев наблюдения понадобится еще одно контрольное обследование.

Если в период наблюдения или при снятии ребенка с учета появились кишечные расстройства, нужно провести паразитологическое исследование фекалий.

Прививки и занятия физкультурой не рекомендованы в течение одного месяца при легкой и среднетяжелой форме и в течение трех месяцев – при тяжелой форме аскаридоза.

Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.