Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Информированное согласие на трахеобронхоскопию

  • 25 июня 2019
  • 14

Форма информированного добровольного согласия на трахеобронхоскопию

информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательствТрахеобронхоскопия - эндоскопический метод оценки слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов - так называемого трахеобронхиального дерева.

Диагностическое исследование проводится по назначению врача-терапевта или пульмонолога в стационарных условиях и выполняется с помощью гибких эндоскопов, которые вводятся в просвет трахеи и бронхов.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

В статье - основные положения согласия на медвмешательство на данное исследование, а также готовый образец информированного добровольного согласия на трахеобронхоскопию.

При проведении ректоскопии пациент дает согласие на: 

  1. Диагностику заболеваний дыхательной системы.
  2. Удаление из бронхов инородных тел.
  3. Очищение дыхательных путей от гноя и густой слизи.
  4. Промывание и введение в дыхательные пути лекарственных препаратов.
  5. Взятие образцов ткани на биопсию.
  6. Расширение просвета бронхов.
  7. Удаление мелких опухолей.

Восемь актуальных форм ИДС на медицинское вмешательство, которые утвердил Минздрав, скачайте в журнале «Заместитель главного врача».

Методы оказания медицинской помощи

Мне разъяснено, что трахеобронхоскопия представляет собой эндоскопический метод оценки слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов (трахеобронхиального дерева), выполняется с помощью гибких эндоскопов, которые вводятся в просвет трахеи и бронхов.

Перед выполнением трахеобронхоскопии нужно провести рентгенологическое исследование органов грудной клетки, а также необходимо выполнение комплекса подготовительных мероприятий:

  1. Эндоскопическое исследование выполняется натощак, последний прием пищи должен быть не позже 21 часа накануне исследования;
  2. Перед исследованием проводится консультация врача-эндоскописта;
  3. Непосредственно перед эндоскопическим исследованием необходимо снять съемные зубные протезы, расстегнуть верхнюю пуговицу рубашки, ослабить узел галстука.

Во время трахеобронхоскопии проводится местная анестезия слизистой носовой полости и ротоглотки с целью снятия болезненных ощущений при проведении эндоскопа через нос и подавить кашлевой рефлекс.

Правила внутреннего распорядка и приема пациентов, скачайте в журнале «Заместитель главного врача»

Манипуляция выполняется в положении сидя на стуле либо лежа на спине на кушетке. Врач вводит эндоскоп в дыхательные пути под контролем зрения, постепенно осматривая нижележащие отделы трахеобронхиального дерева с обеих сторон.

Аппарат обычно вводится через носовой, но в некоторых случаях может быть введен в дыхательные пути через рот.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

При наличии медицинских показаний во время трахеобронхоскопии дополнительно могут проводиться следующие процедуры:

  1. Отбор патологического содержимого для определения чувствительности к антибиотикам.
  2. Биопсия - забор биоматериала на гистологический анализ.
  3. Введение контрастного вещества, необходимого при других диагностических процедурах.
  4. Удаление инородных тел.
  5. Промывание бронхов от патологического содержимого (мокроты, крови).
  6. Прицельное введение лекарственных средств (непосредственно в область воспаления).
  7. Устранение абсцессов (очагов с гнойным содержимым) путем дренирования (отсасывания жидкости) и последующим введением в воспаленную полость антибактериальных препаратов.
  8. Эндопротезирование - установка специальных медицинских изделий для расширения просвета аномально суженых дыхательных путей.
  9. Определение источника кровотечения и его остановка.

Критерии оценки качества ведения медицинской документации. За какие дефекты эксперты ТФОМС и страховых компаний вправе применить санкции, ответы в журнале «Заместитель главного врача»

Риски

Мне разъяснено, что абсолютными противопоказаниями к трахеобронхоскопии являются:

  • стеноз гортани и трахеи 2 и 3 степени;
  • дыхательная недостаточность 3 степени;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • аневризма аорты;
  • инфаркт и инсульт со сроком давности меньше 6 месяцев;
  • нарушения свертываемости крови;
  • психические заболевания;
  • индивидуальная непереносимость обезболивающих препаратов.

Относительными противопоказаниями к трахеобронхоскопии являются: острое течение инфекционных заболеваний; менструальное кровотечение (из-за пониженной свертываемости крови в этот период); астматический приступ; 2-3 триместр беременности.

По экстренным показаниям трахеобронхоскопия проводится независимо от наличия противопоказаний.

Трахеобронхоскопия является безболезненной процедурой; после выполнения местного обезболивания появится чувство онемения и небольшой заложенности носа, наступит онемение языка, неба и появится ощущение "комка" в глотке, при этом будет несколько затруднено проглатывание слюны. При трахеобронхоскопии самостоятельное дыхание не нарушается.

После процедуры существует риск возникновения осложнений: пневмоторакса, повреждения бронхов, бронхоспазма, воспаления легких, аллергии, кровотечения.

Необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу при появлении: кровохарканья в течение длительного времени; болезненных ощущений в грудной клетке; слышимых хрипов; ощущения удушья; тошноты и рвоты; высокой температуры тела.

Возможные варианты медицинских вмешательств

Мне разъяснено, что трахеобронхоскопия проводится с местной анестезией/без местной анестезии, проводится с биопсией/без биопсии, с отбором патологического содержимого/без отбора патологического содержимого,с введением контрастного вещества/без введения контрастного вещества, с удалением инородных тел/без удаления инородных тел, с промыванием бронхов/без промывания бронхов

Трахеобронхоскопия проводится с прицельным введением лекарственных средств/без прицельного введения лекарственных средств, а также с дренированием абсцесса/без дренирования абсцесса.

Штрафы за ошибки в ИДС

Если вы неправильно оформите согласие, пациент сможет возместить полную стоимость услуги или взыскать компенсацию морального вреда. В журнале "Заместитель главного врача" юристы перечислили ошибки, и показали, как их избежать.

Самые дорогие штрафы за ошибки в ИДС

Предполагаемые результаты оказания медпомощи

Мне разъяснено, что своевременное и качественное проведение трахеобронхоскопии позволяет установить диагноз и назначить адекватное лечение. Результатом трахеобронхоскопии является получение медицинского заключения врача-эндоскописта с расшифровкой.

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.