Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Информированное добровольное согласие на пульпотомию

  • 28 июня 2019
  • 7

Информированное добровольное согласие на пульпотомию, порядок проведения процедуры, риски.

приказ 1177н информированное согласиеПульпотомия (метод витальной ампутации) подразумевает удаление коронковой пульпы под анестезией с сохранением корневой пульпы в жизнеспособном состоянии.

Метод лечения основан на способности корне­вой пульпы быть устойчивой к различным воздействиям, что связано с особенностями ее гистологического строения — бедностью клеточными элементами и наличием большого числа коллагеновых волокон.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

В статье - основные положения согласия ИДС, а также готовый образец на проведение на пульпотомии.

Цели оказания медицинской помощи: лечение пульпитов с сохранением жизнеспособности пульпы в корневых каналах.

Методы оказания медицинской помощи

Процедура может проводиться витальным и девитальным методом. Витальная пульпотомия используется с целью сохранения жизнеспособности пульпы в корневых каналах при лечении пульпита зубов с несформированными корнями, хронического простого пульпита и пульпита постоянных зубов с незаконченным формированием корней.

Справочная страница врача-стоматолога в Системе Консилиум:информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств

Клинические рекомендации: обновленные документы

Готовые памятки пациента

Нормативная база: приказы и постановления по профилю

Критерии качества

Открыть страницу

При витальной пульпотомии врач-стоматолог осуществляет следующие процедуры:

  • постановка диагноза, выбор метода лечения;
  • чистка зуба от налета и других отложений;
  • местная анестезия;
  • изоляция зуба от слюны;
  • обработка кариозной полости, вскрытие и расширение полости зуба;
  • удаление пульпы из коронковой части полости зуба;
  • остановка кровотечения, высушивание стерильным тампоном;
  • наложение кальцийсодержащих препаратов на устья корневых каналов;
  • изолирующая прокладка и постоянная пломба.

Восемь актуальных форм ИДС на медицинское вмешательство, которые утвердил Минздрав, скачайте в журнале «Заместитель главного врача»

Девитальная пульпотомия сопровождается закладкой девитализирующего препарата, убивающего пульпу, и используется при лечении полностью облитерированных или непроходимых каналов у лиц пожилого возраста, а также стационарных пациентов, страдающих тяжелой соматической патологией.

В первое посещение врач-стоматолог препарирует кариозную полость, вскрывает пульпарную камеру и закладывает девитализирующий препарат, который убивает пульпу.

Во второе посещение врач-стоматолог удаляет коронковую пульпу вплоть до устьев корневых каналов, где оставляет мумифицирующее средство, затем накладывает прокладку и пломбу.

Риски

Ограничениями для пульпотомии являются:

  • рентгенологически определяемое разрежение межкорешковой области или периапикальной области;
  • внутренняя или наружная резорбция;
  • далеко зашедшая резорбция корня, указывающая на угрозу эксфолиации;
  • неконтролируемое кровотечение после экстирпации коронковой части пульпы;
  • некротическая сухая ткань пульпы или гнойное отделяемое в пульповых каналах;
  • свищевые ходы или образование абсцесса.

19 ошибок ведения документации в стоматологии. Причины, последствия и профилактика в журнале «Заместитель главного врача».

Варианты медицинских вмешательств

Мне разъяснено, что пульпотомия осуществляется витальным методом/девитальным методом.

Результаты оказания медицинской помощи

Исход лечения пульпита методом пульпотомии во многом зависит от качественной диагностики локализации воспаления только в коронковой части зуба и отсутствия воспаления в корневой пульпе.

Однако достоверность современных клинических методов исследования составляет 50-60%, в связи с чем пульпотомия не может использоваться в виде окончательного метода лечения, и в дальнейшем может потребоваться проведение пульпэктомии и других медицинских вмешательств.

После пульпотомии необходимо диспансерное наблюдение у лечащего врача в целях оценки отдаленных результатов.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.