Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

ИДС пациента на резекцию верхушки корня зуба

  • 28 июня 2019
  • 6

Информированное добровольное согласие на резекцию верхушки корня, порядок процедуры, форма и риски.

информированное согласиеРезекция верхушки корня — операция, при которой удаляется часть корня зуба одновременно с ликвидацией очага воспаления в канале.

Подобная манипуляция применяется в случаях, когда эндодонтическое лечение не дает положительных результатов. 

В статье - основные положения согласия ИДС, а также готовый образец на проведение резекции верхушки корня зуба.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

При проведении процедуры пациент дает согласие на резекция верхушки корня, которая проводится в лечебных целях:

  • при хроническом гранулирующем или гранулематозном периодонтите;
  • при переломе корня в верхушечной трети, при отломе эндодонтического инструмента в верхушечной части и невозможности его удаления;
  • при перфорации стенки корня в апикальной части;
  • при выведении большого количества пломбировочного материала за пределы верхушки корня.

Методы оказания медицинской помощи

Резекция верхушки корня представляет собой хирургический метод лечения, при котором устраняются очаги хронической инфекции на верхушках корней.

Процедура резекции верхушки корня осуществляется в следующей последовательности:

  1. Местное обезболивание.
  2. Разрез (трапециевидный или дугообразный).
  3. Отслоение слизисто-надкостничного лоскута с помощью распатора или гладилки.
  4. Выпиливание (с помощью фиссурного или шаровидного бора) или выдалбливание (с помощью долота и молотка) передней стенки зубной альвеолы для обнажения верхушки корня.
  5. Удаление гранулемы и грануляционной ткани с помощью хирургической кюретажной ложки и оголение верхушки корня.
  6. Спиливание фрезой или фиссурным бором верхушечной трети корня.
  7. Укладывание на место надкостничного лоскута, наложение швов.

Справочная страница врача-стоматолога в Системе Консилиум:идс

Клинические рекомендации: обновленные документы

Готовые памятки пациента

Нормативная база: приказы и постановления по профилю

Критерии качества

Открыть страницу

Резекция верхушки корня на верхней челюсти осуществляется с использованием инфильтрационной анестезии, на нижней челюсти - с использованием проводниковой анестезии.

Суть инфильтрационной анестезии: обезболивающее средство вводится в область подслизистой десны, распространяется в костной ткани и блокирует нервную реакцию на боль.

Суть проводниковой анестезии: обезболивающее средство вводится в ткань, расположенную рядом с нервом зуба, нерв пропитывается анальгетиком, результатом чего является блокировка нервной реакции на боль.

Риск

Не следует проводить резекцию верхушки корня при следующих заболеваниях и состояниях:

  • распространение воспалительного процесса на среднюю треть или на фуркацию корней;
  • сильная подвижность зуба (2 и 3 степени);
  • рецессия десны более чем на 1/3 длины корня;
  • неспособность зуба выполнять свои функции;
  • острый периодонтит;
  • хронический верхушечный периодонтит в стадии обострения.

Резекцию верхушки корня на зубах с двумя и тремя корнями следует проводить с осторожностью и при условии качественной пломбировки корневого канала.

Штрафы за ошибки в ИДС

Если вы неправильно оформите согласие, пациент сможет возместить полную стоимость услуги или взыскать компенсацию морального вреда. В журнале "Заместитель главного врача" юристы перечислили ошибки, и показали, как их избежать.

Самые дорогие штрафы за ошибки в ИДС

После операции могут возникнуть нежелательные осложнения, при которых следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу:

  • кровотечения;
  • перфорация (пробитие) дна носовой или челюстной пазухи;
  • появление свищей;
  • повреждение нервов.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Варианты медицинских вмешательств

Мне разъяснено, что резекция верхушки корня осуществляется с использованием инфильтрационной анестезии/с использованием проводниковой анестезии.

Критерии оценки качества ведения медицинской документации. За какие дефекты эксперты ТФОМС и страховых компаний вправе применить санкции, ответы в журнале «Заместитель главного врача»

Результаты оказания медицинской помощи

Результатом резекции верхушки корня является извлечение верхнего корня вместе с наростом или кистой.

Послеоперационный восстановительный период длится от нескольких дней до недели. В день проведения операции не следует употреблять пищу, на следующие дни разрешен прием жидких блюд.

Стоит ограничить употребление острой, соленой и твердой пищи (орехи, твердые овощи и фрукты). Для предупреждения возникновения воспалительных процессов необходимо полоскание полости рта специальными средствами несколько раз в день.

После операции резекции верхушки корня возможны повторные воспаления и появления кисты, во избежание которых рекомендовано проводить рентгенологическое исследование раз в три месяца на протяжении первого года после операции.

19 ошибок ведения документации в стоматологии. Причины, последствия и профилактика в журнале «Заместитель главного врача».

Отказ

Я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.