Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Лазерный кератомилез (ЛАСИК) согласие пациента

  • 10 июля 2019
  • 0

Информированное добровольное согласие на лазерный кератомилез (ЛАСИК), цель, суть метода, порядок проведения, отказ пациента.

Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство образецЛазерный кератомилез представляет собой медицинское вмешательство на роговице, сочетающее методы микрохирургии и применение медицинского лазера.

Операция проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента в медицинскую организацию.

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на процедуру лазерного кератомилеза.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Цель: коррекция зрения.

Методы оказания медицинской помощи

При подготовке к лазерному кератомилезу требуется:

  • за несколько дней до коррекции использовать увлажняющие капли для глаз;
  • за день до процедуры нельзя принимать спиртные напитки.

При лазерном кератомилезе используются специальные медицинские инструменты:

  1. Микрокератом, представляющий собой медицинский инструмент, позволяющий срезать верхнюю долю роговицы.
  2. Экзимер-лазер, применяемый для дозированного испарения слоёв роговицы глаза.

ИДС, которые утвердил Минздрав, скачайте пакетом в журнале «Заместитель главного врача».

Операция проводится под местной анестезией путем закапывания в глаз анестезирующих капель.

Лазерный кератомилез осуществляется следующим образом. Операция проводится в специально оборудованной операционной.

После применения анестезии офтальмохирург с помощью микрокератома создает роговичный лоскут, при этом сохраняется его частичная связь с роговицей; обрезанный участок откидывают в сторону.

При помощи эксимер-лазера производится ликвидация основополагающей составной роговицы (стромы). Затем зона воздействия промывается.

Обрезанный лоскут роговицы возвращается на место, приживание роговичной материи происходит самостоятельно. После операции пациент в течение двух часов находится под наблюдением медицинского персонала.

Риски

Противопоказаниями к лазерному кератомилезу являются:

  • детский возраст;
  • беременность и период лактации;
  • регрессия остроты зрения в течение года;
  • прогрессирующая катаракта;
  • тонкая оболочка роговицы;
  • отслоение сетчатки;
  • функционирование одного глаза;
  • рассеянный склероз;
  • СПИД;
  • ревматоидный артрит.

Типичные дефекты в медицинской документации, за которые ТФОМС штрафует  постоянно. Узнаете свои ошибки? Расследование журнала «Заместитель главного врача»

Нежелательно проведение лазерного кератомилеза при:

  • инфекционных заболеваниях;
  • при синдроме сухого глаза;
  • при аллергии.

Процедура лазерного кераомилеза может сопровождаться неприятными запахами и незначительными толчками вследствие воздействия акустических волн, которые продуцируются лазером.

После проведения лазерного кератомилеза возможно возникновение нежелательных последствий:

  • присутствие ярких ореолов вокруг объектов;
  • дискомфорт при открытии или закрытии века, связанный с сухостью, резью;
  • неспособность находиться в ярко освещенных помещениях;
  • инфицирование оперированной поверхности;
  • сложность визуализации предметов в затемненном помещении;
  • колебания остроты зрения.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Результаты оказания медицинской помощи

Результатом лазерного кератомилеза является восстановление остроты зрения.

После операции не рекомендуется:

  1. Применять контактные линзы без разрешения лечащего врача.
  2. Использовать косметические средства в области глаз.
  3. Тереть глаза.
  4. Мыть глаза.
  5. Посещать бани, сауны, солярии.
  6. Купаться в естественных водоемах и посещать бассейны.

Пример : Пациент обратился в суд с требованием компенсировать моральный вред. Указал, что поступил в больницу в тяжелом состоянии, ему дали на подпись бланк информированного согласия. Но доктор не расписывался в согласии, а дежурный врач не разъяснил пункты документа.

Суд отказал в иске, поскольку истец не доказал, что ему причинили нравственные страдания и дефектов при оказании медпомощи не было (решение Енисейского районного суда Красноярского края от 31.08.2017 по делу № 2–695/2017). Еще примеры тяжб пациентов-шантажистов в журнале "Заместитель главного врача"    

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.