Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Добровольное согласие пациента на фоторефракционную кератэктомию

  • 11 июля 2019
  • 3

Информированное добровольное согласие на фоторефракционную кератэктомию: цель, методы, противопоказания, право отказа.

информированное добровольное согласиеФоторефракционная кератэктомия представляет собой медицинское вмешательство на роговице, сочетающее методы микрохирургии и применение медицинского лазера.

Операция проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента в медицинскую организацию.

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец добровольного согласия пациента на фоторефракционную кератэктомию.

Цели оказания медицинской помощи: коррекция зрения.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Методы оказания медицинской помощи

При подготовке к фоторефракционной кератэктомии требуется:

  • за несколько дней до коррекции использовать увлажняющие капли для глаз;
  • за день до процедуры нельзя принимать спиртные напитки.

При операции  используются специальные медицинские инструменты:

  • векорасширитель, фиксирующий положение глаза в ходе операции;
  • эпикератом, позволяющий срезать эпителиальный слой роговицы;
  • эксимерный медицинский лазер, применяемый для дозированного испарения слоёв роговицы глаза.

Манипуляция проводится под местной анестезией путем закапывания в глаз анестезирующих капель.

Иск за отказ пациента от лечения. Алгоритм, чтобы повысить шансы в суде в журнале «Заместитель главного врача»

Фоторефракционная кератэктомия осуществляется следующим образом. Операция проводится в специально оборудованной операционной.

После применения анестезии офтальмохирург устанавливает на оперируемый глаз векорасширитель. Пациента просят смотреть на светящуюся точку в приборе, чтобы отцентрировать положение глаза, при необходимости глаз фиксируется вакуумным кольцом.

С участка, на который будет воздействовать лазерное излучение, снимается эпителий. При помощи эксимерного лазера формируется новая поверхность роговицы.

После завершения лазерной коррекции роговица промывается при помощи специального раствора. Пациенту закапывают противовоспалительные капли. На период восстановления на глаз устанавливается специальная защитная линза.

Связанный с методами риск

Противопоказаниями к фоторефракционной кератэктомии являются:

  • детский возраст;
  • беременность и период лактации;
  • регрессия остроты зрения в течение года;
  • прогрессирующая катаракта;
  • тонкая оболочка роговицы;
  • отслоение сетчатки;
  • функционирование одного глаза;
  • рассеянный склероз;
  • СПИД;
  • ревматоидный артрит.

ИДС, которые утвердил Минздрав, скачайте пакетом в журнале «Заместитель главного врача».

Нежелательно проведение лазерного кератомилеза:

  • при инфекционных заболеваниях;
  • при синдроме сухого глаза;
  • при аллергии.

После проведения фоторефракционной кератэктомии возможно возникновение нежелательных последствий:

  1. Недостаточная или чрезмерная коррекция зрения.
  2. Смещение центра при воздействии лазера.
  3. Помутнения в роговице вследствие развития в роговице соединительной ткани из-за индивидуального воспалительного процесса.
  4. Повышение светобоязни.
  5. Инфекционные процессы.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Результаты оказания медицинской помощи

Результатом фоторефракционной кератэктомии является восстановление остроты зрения. Мне разъяснено, что зрение восстанавливается постепенно в течение 3-4 дней.

В первые сутки после операции наблюдается дискомфорт и неприятные ощущения в глазах. Мне разъяснено, что после операции требуется длительный и тщательный уход за глазами.

После операции не рекомендуется:

  • применять контактные линзы без разрешения лечащего врача;
  • использовать косметические средства в области глаз;
  • тереть глаза;
  • мыть глаза;
  • посещать бани, сауны, солярии;
  • купаться в естественных водоемах и посещать бассейны.

Появился новый тип скандальных пациентов. Они ищут нарушения в ИДС и наказывают клинику штрафами. Юридические щиты для врачей показал эксперт в журнале "Заместитель главного врача".

Отказ от операции

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.