Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Синдром поликистоза яичников: клинические рекомендации

  • 28 июня 2019
  • 6

Синдром поликистоза яичников является одним из наиболее частых эндокринных расстройств у женщин репродуктивного возраста.

Критерии оценки степени тяжести гирсутизмСиндром поликистозных яичников (СПКЯ) – полигенное эндокринное расстройство, обусловленное как наследственными факторами, так и факторами внешней среды.

Ведущими признаками синдрома поликистозных яичников являются: гиперандрогения, менструальная и/или овуляторная дисфункция и поликистозная морфология яичников.

Перед вами фрагмент клинической рекомендации из Медицинской экспертной системы Консилиум. Развернуть рекомендацию полностью вы можете в системе. Если вы не подписчик, воспользуйтесь пробным доступом.

Диагнозы по МКБ

E28.2 Синдром поликистоза яичников

Выбрать раздел клинической рекомендации:

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Классификация

Диагностика

Диагностика синдрома поликистозных яичников основана:

  • на регистрации клинических и лабораторных проявлений гиперандрогении;
  • оценке менструальной, овуляторной функции;
  • оценке морфологии яичников с помощью ультрасонографии.

Физикальное обследование

Оценка гирсутизма по шкале Ферримана–Галлвея.

Распространенность гирсутизма при классическом синдроме поликистозных яичников достигает 75 процентов.

У представительниц европеоидной и негроидной рас патогномичным является повышение значения суммы баллов по указанной шкале ≥8 баллов, хотя по некоторым данным о гирсутизме свидетельствует его повышение ≥.

У представительниц Юго-Восточной Азии диагностически значимо повышение суммы баллов по шкале Ф-Г ≥3.

Не рекомендуется проводить рутинную оценку акне и алопеции.

В качестве критериев диагностики СПКЯ акне и алопеция рассматриваются, как правило, при сочетании с овуляторной дисфункцией или поликистозной морфологией яичников.

Физикальное обследование с оценкой наличия нигроидного акантоза при синдроме поликистозных яичников.

К клиническим маркерам инсулинорезистентность у пациенток с СПКЯ относится нигроидный акантоз (папиллярно-пигментная дистрофия кожи в виде локализованных участков бурой гиперпигментации в области кожных складок, чаще шеи, подмышечных впадин, паховой области, которые гистологически характеризуются гиперкератозом и папилломатозом).

Измерение роста, окружности талии и веса с вычислением индекса массы тела – для определения типа ожирения.

ИМТИндекс массы тела вычисляется по формуле: ИМТ (кг/м2) = масса тела (кг)/рост2 (м2).

см. «Критерии избыточного веса и ожирения в различных популяциях»

Подход к диагностикеВыбрать раздел клинической рекомендации:

Лабораторная диагностика

Инструментальная диагностика

Диагностика ановуляции

Дифференциальная диагностика

Синдром обструктивного апноэ сна

Жировой гепатоз и неалкогольный стеатогепатит

Консервативное лечение

Хирургическое лечение

Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания

Реабилитация, профилактика

В период послеоперационной реабилитации необходимо ограничение тяжелых физических нагрузок, профилактика запоров.

При эффективном хирургическом лечении синдрома поликистозных яичников наступление беременности возможно в течение 3 месяцев после операции.

Учитывая отдаленные сердечно-сосудистые риски, пациентки должны находиться под динамическим наблюдением в течение всей жизни.

Необходимо соблюдение принципов рационального питания и получение дозированных физических нагрузок.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Полезные инструменты

Скачать критерии качества:

Критерии качества при синдроме поликистоза яичников

Открыть справочник:

  1. Дифференциальная диагностика синдрома поликистоза яичников
  2. Критерии диагностики атриовентрикулярной блокады у детей по данным ЭКГ
  3. Критерии избыточного веса и ожирения в различных популяциях
  4. Модифицированная шкала Ферримана-Галлвея для оценки гирсутизма
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.