Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Хирургическое удаление полипов в носу: согласие пациента на операцию

  • 16 июля 2019
  • 0

Информированное добровольное согласие на хирургическое удаление полипов в носу, цели, результаты, форма отказа.

бланк на добровольное согласие на медицинское вмешательствоХирургическое удаление полипов в носу может осуществляться методом традиционной полипотомии, методом эндоскопической полипотомии, методом лазерной полипотомии, методом радиоволновой полипотомии.

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на хирургическое удаление полипов в носу.

При проведении процедуры пациент дает согласие на: лечение полипов носа.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Методы оказания медицинской помощи

Традиционная полипотомия представляет собой хирургический метод удаления полипов в носу с помощью режущей полипной петли или крючка Ланге.

Операция проводится под местной анестезией. Под контролем зрения в полость носа вводят инструмент, надевают на полип, продвигают его к началу новообразования и, почувствовав твердую консистенцию раковины, петлю затягивают, затем медленно, с отдельными подергиваниями, выводят вместе с полипом из полости носа.

Справочная страница оториноларинголога в Системе Консилиум:информированное согласие пациента на медицинское вмешательство образец

Клинические рекомендации: обновленные документы

Готовые памятки пациента

Диагнозы МКБ10

Стандарты оказания медицинской помощи

Открыть страницу

Эндоскопическая полипотомия представляет собой хирургический метод удаления полипов в носу с помощью эндоскопической аппаратуры. Перед началом операции проводится местное или общее обезболивание.

Затем в полость носа вводятся эндоскоп с оптикой и шейвер, представляющий собой устройство, которое срезает ткань полипа и втягивает ее в свой наконечник. После удаления новообразований инструменты удаляются из носовой полости, в носовые ходы вставляются марлевые тампоны.

Лазерная полипотомия представляет собой хирургический метод удаления полипов в носу с использованием лазерного луча.

После местной анестезии в полость носа вводится эндоскоп с камерой и лазерное оборудование, на полипы направляется лазерный луч, который обезвоживает клетки новообразования и вызывает их гибель.

Радиоволновая полипотомия представляет собой хирургический метод удаления полипов в носу с использованием аппарата радиоволнового лечения.

ИДС, которые утвердил Минздрав, скачайте пакетом в журнале «Заместитель главного врача».

Под воздействием радиоволн происходит ускорение движения молекул воды, находящихся в клетках, в результате этого в районе воздействия радиоволн повышается температура, и происходит разрушение и деформация молекул, из которых состоят ткани; клетки разрываются, и в этом месте образуется микроразрез.

Операция проводится в амбулаторных условиях или стационарных условиях; при необходимости стационарного лечения требуется госпитализация пациента в медицинскую организацию на срок, определяемый лечащим врачом, консилиумом врачей или врачебной комиссией.

Хирургическое удаление полипов в носу требует предварительной подготовки:

  • лабораторное обследование по назначению лечащего врача;
  • диагностические исследования состояния носа и околоносовых пазух по назначению лечащего врача (риноскопия; рентгенография носа и носовых пазух, компьютерная томография носа и носовых пазух).

За неделю до операции при наличии крупных полипов могут назначаться кортикостероиды; при наличии инфекционного процесса могут быть рекомендованы антибиотики.

Мне разъяснено, что за неделю до операции необходимо исключить лекарства, замедляющие свертываемость крови, и алкоголь.

Риск

Противопоказаниями к полипотомии являются:

  1. Нарушение свертываемости крови.
  2. Обострение ринита.
  3. Гнойные выделения из носа.

После полипотомии присутствует дискомфорт в носу, который проходит за 1-2 суток; несколько дней могут вытекать выделения с прожилками крови. Мне разъяснено, что после полипотомии возможно возникновение нежелательных осложнений: кровотечения; постоперационный отек.

Варианты медвмешательств

Хирургическое удаление полипов в носу осуществляется методом традиционной полипотомии/методом эндоскопической полипотомии/методом лазерной полипотомии/методом радиоволновой полипотомии.

Операция проводится под местной анестезией/под общим наркозом.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Результаты оказания медицинской помощи

Мне разъяснено, что результатом применения хирургических методов удаления полипов в носу является иссечение и удаление полипозных тканей из полости носа.

При этом мне разъяснено, что традиционная полипотомия применяется только для удаления полипов, расположенных в полости носа; если полипозная ткань берет свое начало в околоносовых синусах, применение полипотомии неэффективно.

При эндоскопической полипотомии имеется возможность удалять новообразования из малодоступных отделов пазух носовой полости, что невозможно при полипотомии, однако эндоскопическая операция лишь устраняет последствия, но не причину патологического процесса, поэтому даже после эндоскопического удаления полипов возможны рецидивы. При лазерной полипотомии не удаляется полипозная ткань в пазухах носа, что может привести к рецидивам заболевания.

Для восстановления слизистой оболочки носа, возврата к нормальной микроциркуляции крови в оперированной области, а также недопущения инфекционного процесса следует уделять пристальное внимание гигиене носа.

Сразу после вмешательства нельзя удалять корки из носа самостоятельно, высмаркиваться, а уже на 2 сутки необходимо аккуратно промывать нос раствором морской воды (аптечным). Чтобы не вызвать кровотечение, не стоит кушать горячую пищу и пить горячие напитки.

После выписки домой лечащий врач может назначить пациенту антибиотики, а также противорецидивное лечение:

  • регулярные промывания носа;
  • антигистаминные препараты;
  • назальные глюкокортикостероиды;
  • масляные капли в нос;
  • гомеопатию;
  • соблюдение гипоаллергенной диеты.

В обязательном порядке после полипотомии необходимо посещение лечащего врача для оценки динамики состояния слизистой оболочки носа.

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.