Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Форма ИДС на торакокаустику

  • 19 июля 2019
  • 4

Информированное добровольное согласие на торакокаустику, цель, порядок проведения, результаты и возможность отказа от процедуры.

приказ 1177н информированное согласиеТоракокаустика представляет собой эндохирургическое вмешательство, заключающееся в разделении сращений легкого с плеврой в ходе закрытой операции при помощи раскаленной петли термокаутера.

Показаниями к операции являются: наличие неспадающейся каверны легкого с выделением бациллярной мокроты, кровохарканье при безуспешной коллапсотерапии.

Цель оказания медицинской помощи: спадение пораженного отдела легкого при лечении туберкулеза.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Методы оказания медицинской помощи

Операция проводится в стационарных условиях и требует госпитализации пациента в медицинскую организацию на срок, определяемый лечащим врачом, консилиумом врачей или врачебной комиссией.

Процедура торакокаустики требует предварительной подготовки:

  • лабораторные исследования по назначению лечащего врача;
  • рентгенологические, функциональные, ультразвуковые и иные диагностические исследования по назначению лечащего врача.

Регламент действий персонала в непредвиденной ситуации с пациентом, скачайте в  журнале «Заместитель главного врача»

Перед торакокаустикой назначается диагностическая торакоскопия с целью выявления максимального количества спаек.

Важнейшим этапом подготовки к операции на легких считается тренировка сердца и дыхательной системы: дозированная ходьба на расстояние до 3 км, полный отказ от курения за несколько недель до торакокаустики.

В случае воспалительных процессов назначается антибиотикотерапия в предоперационном периоде. Отменяется или корректируется прием лекарственных препаратов по назначению лечащего врача.

Операция выполняется с помощью специального эндоскопического набора медицинских инструментов:

  • специальный торакоскоп с гибким концом, система видеовизуализации, мягкие анатомические соответствующие форме межреберного промежутка троакары, порты для инструментов, сверхтонкие инструменты;
  • спайки рассекаются с помощью раскаленной петли термокаутера (гальванокаутера).

Вмешательство проводится под местной анестезией.

Штрафы за ошибки в ИДС

Если вы неправильно оформите согласие, пациент сможет возместить полную стоимость услуги или взыскать компенсацию морального вреда. В журнале "Заместитель главного врача" юристы перечислили ошибки, и показали, как их избежать.

Самые дорогие штрафы за ошибки в ИДС

Торакокаустика осуществляется следующим образом. Процедура проводится в специально оборудованной операционной.

Пациент укладывается на операционный стол, выполняется анестезия. Выполняется разрез, после чего в свободную плевральную полость в том месте, где нет плевральных сращений, вводится торакоскоп. После введения через межреберье торакоскопа изучают состояние плевры и легкого, исследуют имеющиеся сращения.

После этого вводят второй инструмент - гальванокаутер. После подведения каутера к сращению петлю выдвигают, включают ток и накаленной петлей пережигают спайку.

Эффект операции определяется по спадению легочной ткани. После пересечения спаек в плевральную полость вводят антибиотики, на рану грудной стенки накладывают шов.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Риски

Мне разъяснено, что противопоказаниями к торакокаустике являются:

  • острое течение легочного процесса;
  • острый пневмаплеврит;
  • наличие гнойного экссудата;
  • наличие бугоркового поражения плевры;
  • тяжелые нарушения свертываемости крови;
  • декомпенсированная патология дыхательной и сердечно-сосудистой систем, почек, печени.

После торакокаустики возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений: кровотечение, нагноение послеоперационной раны, повреждение легочной ткани.

Критерии оценки качества ведения медицинской документации. За какие дефекты эксперты ТФОМС и страховых компаний точно оштрафуют -  ответы в журнале «Заместитель главного врача»

Результаты оказания медицинской помощи

Результатом торакокаустики является спадение пораженного отдела легкого в результате разделения сращений легкого с плеврой.

После операции торакокаустики назначается:

  1. Лекарственная терапия антибиотиками, противовоспалительными и обезболивающими препаратами.
  2. Курс лечебной физкультуры для восстановления функции легких.

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.