Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Процедура ангиографии согласие от пациента

  • 26 июля 2019
  • 84

Информированное добровольное согласие на ангиографию, цель, порядок проведения, риски

информированное добровольное согласие на медицинское вмешательствоАнгиография представляет собой диагностический метод, принцип которого заключается в регистрации процесса накопления контрастного вещества в сосудах и визуализации с помощью специального рентгенологического оборудования.

Процедура проводится в амбулаторных условиях или условиях дневного стационара и не требует госпитализации пациента в медицинскую организацию.

При проведении процедуры пациент дает согласие на:

  1. Выявление злокачественных опухолей и их метастазов, которые имеют разветвленную капиллярную сеть.
  2. Определение места сужения и закупорки вен, их врожденные патологии, тромбы, атеросклеротические поражения.
  3. Подготовку к операции на сосудах для уточнения их расположения и строения.
  4. Выявление аневризм, гематом, опухолей головного мозга, а также мест кровотечения при геморрагическом инсульте.
  5. Выявление пороков развития легких и источника легочного кровотечения.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Методы оказания медицинской помощи

Проведение ангиографии требует предварительной подготовки: за две недели до исследования необходимо исключить употребление спиртных напитков, за неделю до исследования необходимо временно по назначению лечащего врача прекратить прием разжижающих кровь препаратов.

Перед исследованием необходимо выполнить рентгенологические, функциональные, ультразвуковые, лабораторные и иные диагностические исследования по назначению лечащего врача. За несколько дней до исследования проводят пробу на переносимость контрастного вещества.

Накануне исследования рекомендуется очистить кишечник, поскольку во время процедуры и после нее придется длительно сохранять лежачее положение.

В день исследования запрещен прием пищи и питья, так как при введении контрастного вещества возможна тошнота и позывы к рвоте. Непосредственно перед процедурой необходимо опустошить мочевой пузырь.

Штрафы за ошибки в ИДС

Если вы неправильно оформите согласие, пациент сможет возместить полную стоимость услуги или взыскать компенсацию морального вреда. В журнале "Заместитель главного врача" юристы перечислили ошибки, и показали, как их избежать.

Самые дорогие штрафы за ошибки в ИДС

Исследование проводится с помощью специального медицинского оборудования:

  • ангиографа;
  • скоростной флюорографической камеры;
  • аппарата для рентгеновской мультисъемки и видеозаписи;
  • или аппарата для КТ-ангиографии.

Ангиография проводится с введением в организм контрастного вещества.

Процедура может проводиться методом общей ангиографии или методом избирательной ангиографии.

Исследование осуществляется следующим образом. Перед началом процедуры в целях снижения тревожности и риска развития аллергической реакции на контрастное вещество внутримышечно вводят транквилизатор и антигистаминный препарат.

Место введения контрастного вещества обрабатывают антисептиком, подкожно вводят анестетик, на коже делают небольшой надрез для доступа к артерии, устанавливают интродьюсер (короткую полую трубку).

В исследуемый сосуд вводят раствор анестетика для предотвращения спазма сосудов и снижения раздражающего действия контрастного вещества. Внутрь интродьюсера вводят катетер и продвигают его к устью исследуемого сосуда под контролем рентгена.

Вводят контрастное вещество и проводят съемку. При необходимости этот этап повторяют 2-3 раза. В завершение процедуры удаляют катетер и останавливают кровотечение, накладывают стерильную давящую повязку. После процедуры рекомендуется соблюдать постельный режим для профилактики образования тромба.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Риск

Противопоказаниями к ангиографии являются:

  • острые инфекционные и воспалительные заболевания;
  • психические расстройства;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • декомпенсированная печеночная недостаточность;
  • аллергия на препараты йода;
  • нарушения свертываемости крови;
  • тромбофлебит;
  • беременность.

Критерии оценки качества ведения медицинской документации. За какие дефекты эксперты ТФОМС и страховых компаний точно оштрафуют -  ответы в журнале «Заместитель главного врача»

После проведения ангиографии возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений:

  • аллергические реакции на контрастные вещества;
  • болезненные ощущения, отечности и гематомы на месте введения катетера;
  • кровотечение после пункции;
  • нарушение функционирования почек вплоть до развития почечной недостаточности;
  • травма сосуда или тканей сердца;
  • нарушение сердечного ритма;
  • развитие сердечно-сосудистой недостаточности;
  • инфаркт или инсульт.

Варианты медвмешательств

Процедура проводится методом общей ангиографии/методом избирательной ангиографии.

Манипуляция проводится с использованием контрастного вещества.

Результаты оказания медицинской помощи

Результатом ангиографии является получение медицинского заключения врача с расшифровкой.

Ангиография позволяет оценить функциональное состояние сосудов, их расположение, скорость кровотока; позволяет выявить участки поражения сосудов, врожденные аномалии сосудов, пути окольного кровообращения, сосудистую сеть в опухолях.

Своевременное и качественное проведение ангиографии позволяет установить диагноз и назначить адекватное лечение.

ИДС, которые утвердил Минздрав, скачайте пакетом в журнале «Заместитель главного врача».

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.