Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

ИДС на флебэктомию

29 июля 2019
6
Средний балл: 0 из 5

Информированное добровольное согласие на флебэктомию, результаты, цели, средства, отказ.

информированное согласие пациента на медицинское вмешательство образецФлебэктомия представляет собой хирургический метод лечения варикозного расширения вен, принцип которого заключается в удалении поврежденных участков вен.

Флебэктомия - образец ИДС скачать / открыть >>

Операция проводится в стационарных условиях и требует госпитализация пациента в медицинскую организацию на срок, определяемый лечащим врачом, консилиумом врачей или врачебной комиссией.

При проведении процедуры пациент дает согласие на: лечение варикозного расширения вен.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Методы оказания медицинской помощи

Мне разъяснено, что операция флебэктомии требует предварительной подготовки:

  • общий анализ крови и исследование ее на свертываемость;
  • биохимические анализы мочи и крови;
  • ультразвуковое дуплексное сканирование вен.

ИДС, которые утвердил Минздрав, скачайте пакетом в журнале «Заместитель главного врача».

Перед операцией необходимо принять душ, побрить ногу, накануне сделать очистительную клизму.

Операция флебэктомии выполняется под общим наркозом или с эпидуральной анестезией.

Вмешательство выполняется следующим образом. Современная флебологическая операция - это несколько хирургических этапов, которые проводятся малоинвазивными методиками.

Каждый хирургический этап может представлять собой самостоятельную операцию. Перед операцией врач производит маркировку поврежденных вен на ноге пациента, при этом пациент находится в вертикальном положении.

Маркировка проводится при помощи специального аппарата - ультразвукового дуплексного сканера - с его помощью определяются границы несостоятельности магистральных вен, отмечаются места впадения притоков, к тому же маркируются варикозно расширенные притоки.

На первом этапе операции проводится кроссэктомия - ликвидация сафено-феморального соустья. На втором этапе проводится операция удаления ствола большой подкожной вены (стриппинг).

Пациента выписали за нарушение режима. Он подал иск. Все шансы были на его стороне.

Однако больнице удалось выиграть дело, благодаря грамотному пакету внутренних документов. Статья-хит в журнале "Заместитель главного врача" и пакет тех самых документов.

Открыть материал

Стриппинг может быть проведен традиционным методом (удаление вены на зонде в натуральном виде) или методом криостриппинга (примораживание вены к специальному зонду и удаление в виде плотного слепка).

Для проведения стриппинга требуется введение зонда в сафену, что может быть осуществлено ретроградным способом или антеградным способом. На третьем этапе операции осуществляется ликвидация перфорантного сброса путем перевязывания перфорантных вен.

На завершающем этапе комплексной операции проводится мини-флебэктомия - удаление единичных измененных притоковых вен и варикозных узлов.

При этом на участке кожи по сделанным предварительно отметкам производится прокол скальпелем, специальным крючком врач выводит наружу поврежденный участок вены, пересекает её зажимами, отрезок вены удаляется, а другой - убирают уже через новый прокол.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Возможные риски

Противопоказаниями к флебэктомии являются:

  • общая тяжелая патология;
  • беременность;
  • выраженный атеросклероз конечностей;
  • перенесенные тромбозы;
  • острый тромбоз вен;
  • лактация;
  • наличие воспалительных заболеваний;
  • отсутствие возможности ведения активного образа жизни в послеоперационный период;
  • невозможность продолжительной эластической компрессии.

После флебэктомии возможно возникновение осложнений постоперационного периода:

  • снижение чувствительности при повреждении кожных нервов;
  • онемения в области лодыжки или внутренней поверхности голени;
  • нагноения на месте гематомы;
  • кровотечения;
  • возникновение новых варикозных вен выше рубца или далеко от разрезов;
  • синяки и изменения цвета участка кожи (при лазерной флебэктомии);
  • незначительная болезненность мест хирургического воздействия.

Типичные дефекты в медицинской документации, за которые ТФОМС штрафует  постоянно. Узнаете свои ошибки? Расследование журнала «Заместитель главного врача»

Варианты медвмешательств

Операция проводится методом комплексной флебологической операции/методом кроссэктомии/методом стриппинга/методом мини-флебэктомии.

Удаления ствола большой подкожной вены осуществляется методом традиционного стриппинга/методом криостриппинга/методом инверсионного стриппинга/методом PIN-стриппинга.

Операция флебэктомии проводится под общим наркозом/под эпидуральной анестезией.

Результаты оказания медпомощи

При успешном проведении операции флебэктомии и отсутствии побочных эффектов достигается значительное улучшение состояния вен.

Косметический эффект после флебэктомии во многом зависит от стадии варикозной болезни, особенности самой венозной системы и наличия или отсутствия осложнений варикозной болезни. Операция флебэктомии не исключает развития рецидива.

Во время реабилитационного периода показаны гидропроцедуры, массаж и лечебная физкультура в целях нормализации венозного оттока и предупреждения образование новых тромбов.

Кроме того рекомендуется в течение 2 месяцев принимать венотонизирующие препараты, носить компрессионное бельё и наблюдаться у лечащего врача.

Регламент действий персонала в непредвиденной ситуации с пациентом, скачайте в  журнале «Заместитель главного врача»

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×

Семинар

Как удержать медработников: зарплаты, следственный комитет, жалобы пациентов

  Участвовать

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Консилиум»

Активировать

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Заместитель главного врача»

Забрать журнал
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.