Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Врожденная форма цитомегалии: памятка пациентам

  • 4 июля 2019
  • 2

Врожденная цитомегаловирусная инфекция-инфекционное заболевание, развивающееся в результате антенатального трансплацентарного заражения плода цитомегаловирусом.

Определение серологического статуса женщиныВрожденная форма цитомегалии – это последствие внутриутробного инфицирования плода.

Диагноз устанавливается в первые месяцы жизни.

Более 2 процентов новорожденных инфицированы цитомегаловирусом.

Из них большинство рождаются здоровыми или же являются вирусоносителями.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

В 17 процентах случаев врожденного цитомегаловируса симптомы у детей проявляются в период новорожденности. Ребенок в утробе матери, зараженный в первом триместре беременности, часто погибает до рождения.

Однако если этого не происходит, степень нанесенного вирусом вреда может быть очень велика.

Симптомы у новорожденного могут проявляться в виде пороков развития, патологии сердца, печени, увеличения селезенки. Возможна глухота, эпилепсия, задержка психического развития, церебральный паралич, мышечная слабость.

Дети с врожденной ЦМВ рождаются с задержкой внутриутробного развития, недоношенными. В реализации врожденной цитомегалии большое значение имеет первичная материнская инфекция – основная причина рождения детей с ЦМВИ.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция:клинрекомендация в Системе Консилиум

Возможность передачи вируса в первую очередь ассоциируется с первичной инфекцией у женщины во время беременности и возникает в 35–40 процентах случаев.

Вероятность инфицирования плода при наличии цитомегалии во время предшествующей беременности составляет всего 1–3 процента.

Частота врожденной цитомегалии среди живорожденных детей составляет 0,4–2,3 процента. У 5–10 процентов этих детей инфекция протекает бессимптомно.

Первичную инфекцию диагностируют у 0,7–4 процентов беременных, при этом в 35–40 процентах случаев происходит внутриутробное заражение плода.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции у беременных

Вас должно насторожить появление у беременной симптомов, сходных с признаками инфекционного мононуклеоза.

Симптомом заболевания служит периодическое и нерегулярное повышение температуры до фебрильных цифр в течение трех и более недель.

Пациенты жалуются на тошноту, сонливость. Заболеваемость новорожденных зависит от срока беременности, при котором произошло заражение плода ЦМВ.

В случае инфицирования плода в I триместре беременности высока вероятность развития у него патологических нарушений и (или) начала преждевременных родов у матери, при этом ребенок имеет низкую массу тела (для данного гестационного возраста).

Характеристика внутриутробных поражений при ЦМВИ также зависит от времени трансмиссии вируса от матери плоду.

Критерии качества при врожденной цитомегаловирусной инфекции в Системе Консилиум

Манифестные формы цитомегалии у новорожденных (возникают при трансплацентарной передаче первичной материнской инфекции) протекают тяжело и сопровождаются развитием серьезных осложнений, приводящих в дальнейшем к инвалидизации и снижению качества жизни.

Заражение плода вирусом при наличии у матери латентной персистирующей формы заболевания наблюдается при реактивации инфекции, вызывает бессимптомно протекающую врожденную патологию, для которой характерно развитие отдаленных последствий (например, прогрессирующего нарушения слуха).

Для выявления возбудителя и специфического иммунного ответа применяют лабораторные методы. Серологические методы являются основными для диагностики цитомегалии у беременных или женщин, планирующих беременность. Они направлены на обнаружение АТ к ЦМВ в сыворотке крови.

Информация о присутствии специфических IgG в сыворотке крови имеет большое значение при планировании беременности. Их наличие говорит об иммунитете.

Профилактика в период планирования и во время беременности

В ранние сроки беременности необходимо знать не только наличие IgG, но и индекс авидности IgG для того, чтобы исключить первичную инфекцию.

Наибольшую опасность для беременной представляет именно первичное попадание ЦМВ в организм. Проведение серологического исследования (на наличие специфических IgG) необходимо женщинам при планировании беременности.

Важно знать, что в крови большинства пациентов (примерно 96%) репродуктивного возраста присутствуют IgG к ЦМВ.

Первичная ЦМВИ представляет наибольшую опасность во время беременности, поэтому при подозрении на нее требуется проводить серологическое исследование сыворотки крови (определение IgG, IgМ, определение индекса авидности IgG).

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.