Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Что такое бронхолегочная дисплазия: памятка пациентам

  • 9 июля 2019
  • 1

Причины формирования бронхолегочной дисплазии у детей.

Формирования БЛДБронхолегочная дисплазия (БЛД) – это заболевание легких, которое формируется в течение первого месяца жизни преимущественно у недоношенных детей, получающих респираторную поддержку (искусственную вентиляцию легких – ИВЛ, СРАР).

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Диагноз «бронхолегочная дисплазия» ставится детям, нуждающимся в дополнительном кислороде при самостоятельном или аппаратном дыхании, в возрасте 28 дней и старше.

Выделяют классическую и новую формы заболевания.

Классическая форма БЛД формируется у доношенных или поздненедоношенных детей (старше 32 недель беременности при рождении).

Протекает с выраженным фиброзом легких (образованием в легких рубцовой ткани). Часто возникает у детей, заглатывающих околоплодные воды с меконием при рождении.

Факторы риска развития бронхолегочной дисплазии у детей, таблица в Системе Консилиум

Развитие заболевания

Скачать таблицу

Новая форма БЛД характерна для глубоко недоношенных детей (от 22 до 32 недель беременности на момент рождения), получивших препараты сурфактанта для защиты легочной ткани.

Эта форма БЛД протекает, как правило, без выраженных фиброзных изменений, с волнообразными бронхообструктивными проявлениями (нарушениями проходимости бронхов) и чаще дает благоприятные исходы.

Жалобы и анамнез

Классическая форма БЛД развивается обычно у пациентов в результате тяжелого поражения легких, требующего ИВЛ с «жесткими режимами» и высокими концентрациями кислорода. Кроме РДС, такое поражение легких у недоношенных детей может явиться результатом врожденной пневмонии/сепсиса, вызванного стрептококком группы В (Streptococcus agalactiae).

В отличие от детей с классической БЛД, которым требуется многодневная ИВЛ с высоким содержанием кислорода, пациенты с новой БЛД нередко в первые дни и недели жизни имеют минимальную потребность в кислороде.

И только после нескольких дней или недель («медовый месяц») у этих детей начинается прогрессирующее ухудшение функции легких, которая характеризуется увеличением потребности в вентиляции и кислорода и признаков текущей дыхательной недостаточности.

Следовательно, особенностью клинической картины новой БЛД также является позднее, отсроченное развитие кислорозависимости. Длительная кислородозависимость у таких пациентов часто обусловлена функционирующим ОАП или инфекцией.

У доношенных зрелых новорожденных факторами, предрасполагающими к развитию БЛД, являются синдром аспирации мекония, сепсис, нозокомиальная пневмония, персистирующая легочная гипертензия, гипоплазия легкого, диафрагмальная грыжа, пролонгированная ИВЛ, проводимая в связи с хирургические вмешательствами.

Развернуть клинрекомендацию "Бронхолегочная дисплазия у детей"

Как лечат БЛД

Для лечения бронхолегочной дисплазии назначают ингаляции кортикостероидами и бронходилататорами, при необходимости проводят антибактериальную терапию. Чтобы предотвратить обострение заболевания, очень важно уделять внимание профилактике ОРВИ.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Каков прогноз при БЛД

Прогноз зависит от тяжести течения заболевания. Исход определяется к трем годам жизни ребенка, возможно клиническое выздоровление.

При тяжелом течении заболевания к трехлетнему возрасту у ребенка формируется рецидивирующая или хроническая бронхолегочная патология.

Очень важно проводить сезонную иммунизацию против РС-вирусной инфекции, чтобы предотвратить тяжелые обострения БЛД. Это определяет благоприятный исход заболевания и улучшает качество жизни детей с БЛД, предотвращая их инвалидизацию.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.