Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Дыхательный тест на Нelicobacter pylori: согласие пациента

  • 2 августа 2019
  • 1

Информированное добровольное согласие на дыхательный тест на Нelicobacter pylori, методы, цели, результаты, отказ.

информированное согласие на проведение обследования на вич-инфекциюДыхательный тест на Нelicobacter pylori представляет собой неинвазивный метод диагностики инфекции Helicobacter pylori в выдыхаемом воздухе с помощью специальной дыхательной тест-системы.

Процедура выполняется в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента в медицинскую организацию.

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на процедуру дыхательного теста на Нelicobacter pylori.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

При проведении процедуры пациент дает согласие на:

  1. Диагностику инфекции Нelicobacter pylori.
  2. Оценку эффективности лечения (контроль за уничтожением инфекции Нelicobacter pylori).

Справочная страница врача-гастроэнтеролога в Системе Консилиум:согласие на медицинское вмешательство бланк

Клинические рекомендации: обновленные документы

Готовые памятки пациента

Нормативная база: приказы и постановления по профилю

Протоколы ведения пациента

Открыть страницу

Методы оказания медицинской помощи

Перед проведением дыхательного теста на Нelicobacter pylori требуется предварительная подготовка:

  • за месяц до исследования рекомендуется прекратить приём антибиотических или антисекреторных средств;
  • за две недели до исследования рекомендуется прекратить приём ингибиторов протонного насоса;
  • за трое суток до исследования рекомендуется придерживаться диеты, исключив употребление бобовых и алкоголя;
  • за 6 часов до проведения уреазного теста нельзя принимать пищу;
  • за три часа перед тестом нельзя курить и пользоваться жевательной резинкой;
  • в день обследования необходимо хорошо очистить ротовую полость и зубы.

Обследование осуществляется с помощью специальной дыхательной тест-системы.

Регламент действий персонала в непредвиденной ситуации с непрофильным пациентом, скачайте в  журнале «Заместитель главного врача»

Процедура может проводиться методом аммонийного теста или методом уреазного теста. Метод аммонийного теста основан на детекции паров аммиака в воздухе ротовой полости после приема обследуемым мочевины нормального изотопного состава.

Метод уреазного теста основан на детекции меченого изотопом углерода углекислого газа в воздухе ротовой полости после приема обследуемым мочевины со стабильным изотопом углерода.

Дыхательный аммонийный тест на Нelicobacter pylori осуществляется следующим образом. На первом этапе пациент удобно размещается сидя на стуле в диагностическом кабинете. В рот необходимо поместить пластиковую трубку анализатора и дышать в обычном режиме.

Сидеть при исследовании необходимо максимально спокойно и практически не двигаться, так как физическая активность может стать искажающим фактором для результатов.

На втором этапе пациент принимает препарат и продолжает дышать в пластиковую трубку анализатора.

Манипуляция  может проводиться методом дыхательного уреазного теста (хелик-теста) или методом 13С-дыхательного теста.

13С-дыхательный тест выполняется следующим образом. Пациент принимает препарат, содержащий 75 мг 13С меченой мочевины; при наличии в желудке обследуемого Нelicobacter pylori мочевина подвергается гидролизу с выделением меченого 13С углекислого газа, который поступает в кровь и выводится из организма через легкие.

Типичные дефекты в медицинской документации, за которые ТФОМС штрафует постоянно. Узнаете свои ошибки? Расследование журнала «Заместитель главного врача»

При отсутствии Нelicobacter pylori этого не происходит. Первую пробу выдыхаемого воздуха пациент сдаёт натощак в одноразовый герметичный пакет. Затем он выпивает препарат. Повторная проба проводится через 30 минут, исследуемый выдыхает во второй одноразовый герметичный пакет.

Общее время исследования не превышает 40 минут. После этого измеряется изотопный состав углерода в выдыхаемом воздухе при помощи анализатора до и после приема обогащенной 13С мочевины с определением отношения изотопного состава выдыхаемого воздуха. Вывод о наличии бактерии делается, если это отношение выше контрольного уровня.

Дыхательный уреазный тест (хелик-тест) выполняется следующим образом. Врач даёт пациенту трубку, через которую просит его подышать. Рот пациента приоткрыт, трубка лежит глубоко во рту. Во время дыхания в трубку не должна попадать слюна. Тип дыхания обычный, спокойный.

Допустимо вынимать трубку изо рта, чтобы сглотнуть. За это время берут 2 пробы выдыхаемого воздуха.

Далее пациент выпивает тестовый раствор, после чего у него берут 4 пробы выдыхаемого воздуха с интервалом в 15 минут. Важно не допускать попадания слюны в трубку.

Риски

Мне разъяснено, что дыхательный тест на Нelicobacter pylori является неинвазивной, безопасной и безболезненной процедурой, не имеет противопоказаний и не влечет наступления нежелательных последствий и осложнений.

Результаты оказания медпомощи

Результатом дыхательного теста на Нelicobacter pylori является медицинское заключение врача с расшифровкой.

Достоверность результата может колебаться от 75 до 97 процентов в зависимости от используемой аппаратуры и тщательности предварительной подготовки пациента.

Своевременное и качественное проведение дыхательного теста на Нelicobacter pylori позволяет установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Пациента выписали за нарушение режима. Он подал иск. Все шансы были на его стороне. Однако больнице удалось выиграть дело, благодаря грамотному пакету внутренних документов.

Статья-хит в журнале "Заместитель главного врача" и пакет тех самых документов.

Открыть материал

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.