Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Согласие на ультразвуковое исследование матки и придатков

  • 8 августа 2019
  • 9

Информированное добровольное согласие на ультразвуковое исследование матки и придатков, цели, методы, риски, отказ.

образец информированное добровольное согласие на медицинское вмешательствоУльтразвуковое исследование матки и придатков представляет собой исследование с помощью аппарата ультразвуковой диагностики. 

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на ультразвуковое исследование матки и придатков.

При проведении процедуры пациент дает согласие на:

  1. Оценку состояния матки и придатков.
  2. Получение данных о параметрах составляющих матки и придатков.
  3. Выявление дефектов и патологий.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Методы оказания медицинской помощи

Пациент укладывается на кушетку, после чего на низ живота или на половые органы наносится специальный гель для исследования.

В зависимости от метода исследования, датчик помещается на низ живота, вводится во влагалище или прямую кишку, либо с помощью зонда в матку.

После окончания исследования, когда изображение получено на экране монитора, датчик извлекается, убирается, пациентка вытирает гель с тела, одевается.

Данные исследования расшифровываются медицинским работником, результат отображается в медицинской документации.

Справочная страница врача-гинеколога в Системе Консилиум:информированное согласие пациента на медицинское вмешательство образец

Клинические рекомендации: обновленные документы

Готовые памятки пациента

Диагнозы МКБ10

Стандарты оказания медицинской помощи

Открыть страницу

Услуга оказываться в следующих условиях: в условиях медицинской организации в кабинете, отвечающем санитарно-эпидемиологическим требованиям/на дому у пациента при применении портативного аппарата.

Процедура применением медицинских изделий:

  • аппарат для ультразвукового исследования с различными насадками;
  • медицинские перчатки;
  • кушетка.

Качественное выполнение ультразвукового исследования матки и придатков требует предварительной подготовки: для абдоминальной диагностики рекомендуется за день исключить из рациона капусту, бобовые, газированные напитки, черный хлеб и те продукты, которые повышают газообразование у пациентки, а также требуется наполнить мочевой пузырь - выпить за час-два до процедуры 1-2 литра воды без газа, чая или сока, после чего не мочиться до окончания процедуры.

Критерии оценки качества ведения медицинской документации. За какие дефекты эксперты ТФОМС и страховых компаний точно оштрафуют - ответы в журнале «Заместитель главного врача»

Перед проведением трансвагинальной диагностики рекомендуется опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.

Для трансректального исследования рекомендуется опорожнить кишечник за 6-8 часов с помощью клизмы, микроклизмы, глицериновой свечи или слабительного - по рекомендации врача. Проведение внутриматочной диагностики не требует специальных подготовлений, однако рекомендуется опорожнить мочевой пузырь до процедуры.

В период цикла по рекомендации врача в зависимости от метода исследования и цели исследования.
УЗИ матки и придатков проводится следующими методами:

  1. Трансвагинальный метод;
  2. Абдоминальный метод;
  3. Трансректальный метод;
  4. Внутриматочный метод.

Исследование трансвагинальным методом заключается во введении специального датчика аппарата УЗИ во влагалище пациентки для более детального обследования.

На датчик надевается специальная одноразовая насадка, которая утилизируется после использования.

Внутри влагалища датчик незначительно поворачивается медицинским работником, по окончанию исследования датчик извлекается, пациентке предоставляется возможность вытереть специальный гель, используемый для УЗИ.

ИДС, которые утвердил Минздрав, скачайте пакетом в журнале «Заместитель главного врача».

Абдоминальным методом осуществляется следующим способом: на внешнюю поверхность низа живота наносится специальный гель для исследования, датчик аппарата УЗИ прикладывается внизу живота, медицинский работник совершает движения датчиком для получения полной картины исследования.

Трансректальным методом применяется для пациенток, не живших половой жизнью, и заключается во введении специального тонкого датчика в прямую кишку пациентки.

Внутриматочным методом заключается во введении тонкого стерильного зонда с ультразвуковым датчиком непосредственно в матку пациентки, данный метод применяется по специальным показаниям.

Исследование проводится без применения анестезии.

Риск

Ультразвуковое исследование матки и придатков имеет следующие противопоказания: воспалительные заболевания матки и придатков, психические заболевания пациента, сопровождающиеся повышенной агрессией или двигательной активностью.

Трансвагинальное УЗИ делается только на ранних сроках беременности.

Процедура возникновение нежелательных осложнений: при ультразвуковом методе исследования возможны неприятные ощущения, зуд, жжение, покраснение половых органов вследствие применения геля и воздействия датчиком.

Трансвагинальное исследование на поздних сроках беременности может повлечь нежелательные осложнения в течении беременности, спровоцировать начало родовой деятельности или выкидыш.

В случае невыполнения указаний медицинского работника и движений пациента при выполнении ультразвукового исследования нельзя исключать механическое травмирование датчиком половых органов или прямой кишки.

Пациента выписали за нарушение режима. Он подал иск. Все шансы были на его стороне. Однако больнице удалось выиграть дело, благодаря грамотному пакету внутренних документов. Статья-хит в журнале "Заместитель главного врача" и пакет тех самых документов.

Открыть материал

Варианты медицинских вмешательств

УЗИ  матки и придатков производится трансвагинальным/абдоминальным/трансректальным/внутриматочным методом.

Услуга оказывается без применения анестезии.

Результаты оказания медицинской помощи

Результатом ультразвукового исследования является: оценка состояния матки и придатков, получение данных о параметрах составляющих матки и придатков, выявление дефектов и патологий.

После проведения ультразвукового исследования с применением анестезии пациенту особых рекомендаций не имеется.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Отказ от исследования

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.