Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Компьютерная томография органов малого таза у женщин: ИДС

  • 8 августа 2019
  • 5

Информированное добровольное согласие на компьютерную томографию органов малого таза у женщин, цели, результаты, методы, риски и возможность отказа от исследования.

информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство образецКомпьютерная томография органов малого таза у женщин представляет собой фотографирование внутреннего строения органов малого таза с помощью аппарата компьютерной томографии. 

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на компьютерную томографию органов малого таза у женщин.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Цели оказания медицинской помощи:

  1. Начальная диагностика при травмах таза и воспалительных заболеваниях тазовых органов.
  2. Обнаружение причин болей в малом тазу неясного происхождения.
  3. Определение стадии рака уретры, мочевого пузыря, матки, влагалища, шейки матки.
  4. Диагностика уретральной фистулы.
  5. Дифференциальная диагностика образований матки и яичников.

Справочная страница врача-гинеколога в Системе Консилиум:информированное согласие пациента на медицинское вмешательство образец

Клинические рекомендации: обновленные документы

Готовые памятки пациента

Диагнозы МКБ10

Стандарты оказания медицинской помощи

Открыть страницу

Методы оказания медицинской помощи

Пациентка раздевается, помещается на спину на выдвижной стол аппарата, после чего помещается внутрь аппарата, где медицинский работник посредством микрофона дает указания по поведению, предлагает лежать неподвижно некоторое время или задержать дыхание.

На протяжении процедуры вокруг больной вращается кольцо со множеством рентгеновских датчиков, которые передают изображение на экран монитора.

Томография длится до получаса. Во время процедуры пациентка слышит шум от работы оборудования, не чувствует неприятных ощущений.

Для более четкой визуализации мягких тканей и сосудистого русла при КТ малого таза могут использоваться рентгенконтрастные йодсодержащие препараты.

Контрастное вещество вводится внутривенно болюсно (с механически управляемой скоростью введения). Длительность процедуры с контрастом - около часа. При этом во время исследования мочевой пузырь должен быть максимально наполнен.

Во время процедуры внутренние органы и кости подвергаются рентгеновскому облучению, в зависимости от структуры органа интенсивность лучей меняется.

Данные исследования отображаются на экране монитора, в результате получается серия снимков. Их результаты расшифровываются, данные вносятся в медицинскую документацию и доводятся до сведения пациента.

Критерии оценки качества ведения медицинской документации. За какие дефекты эксперты ТФОМС и страховых компаний точно оштрафуют - ответы в журнале «Заместитель главного врача»

Компьютерная томография органов малого таза у женщин может оказываться в следующих условиях: исключительно в условиях оборудованного кабинета компьютерной томографии медицинской организации, с соблюдением медицинскими работниками и пациентом техники безопасности с учетом применения при медицинском вмешательстве источника ионизирующего излучения и риска облучения.

Услуга оказывается с применением медицинских изделий:

  • аппарат компьютерной томографии;
  • ширма;
  • медицинская кушетка.

Качественное выполнение компьютерной томографии органов малого таза у женщин требует предварительной подготовки: требуется убрать из прически шпильки, заколки, снять одежду, металлические приборы, снять очки, вынуть серьги, металлические протезы.

При проведении исследования категорически запрещено выполнять какие-либо движения. Предварительно рекомендуется освободить кишечник от пищи и скопления газов, в течение трех дней придерживаться диеты, исключив продукты, ведущие к газообразованию.

Перед исследованием нужно наполнить мочевой пузырь. При проведении исследования с контрастом предварительно выясняется наличие аллергии на применяемый препарат. Исследование проводится натощак.

Процедура может осуществляться следующими методами:

  1. Без контраста;
  2. С контрастом.

Процедура с контрастом осуществляется с помощью введения содержащего йод препарата внутривенно, йод окрашивает внутренние органы при исследовании, что повышает информативность исследования, но продлевает длительность компьютерной томографии.

Услуга оказывается без применения анестезии.

Риски

Мне разъяснено, что компьютерная томография органов малого таза у женщин имеет следующие противопоказания:

  • нарушение сердечного ритма;
  • беременность, период лактации;
  • поражения сердечной мышцы;
  • пневмоторакс;
  • сильное кровотечение;
  • нахождение без сознания, состояние комы;
  • психические расстройства, сопровождающиеся неконтролируемым поведением;
  • аллергия на йод;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • отклонений в работе щитовидной железы.

Пациента выписали за нарушение режима. Он подал иск. Все шансы были на его стороне. Однако больнице удалось выиграть дело, благодаря грамотному пакету внутренних документов. Статья-хит в журнале "Заместитель главного врача" и пакет тех самых документов.

Открыть материал

Противопоказанием к применению контраста с йодом является заболевание почек, влекущее неспособность почек вывести йод из организма.

Компьютерная томография органов малого таза у женщин может повлечь возникновение нежелательных осложнений: острая дыхательная недостаточность, рефлекторные патологические изменения во внутренних органах, нарушения в работе сердца, коллапс, эмболия.

Применение контраста влечет незначительный зуд кожи, тошноту, головокружение. Сразу после применения контраста пациент может чувствовать во рту соленый вкус, иногда металлический оттенок вкуса. Во время и после процедуры повышается артериальное давление.

Нарушение работы почек может повлечь неспособность организма переработать поступающий с контрастом йод.

Ионизирующее излучение оказывает неблагоприятное воздействие на организм, подвергающийся исследованию.

Варианты медицинских вмешательств

Исследование проводится с использованием метода: без контраста/с контрастом.

Услуга оказывается без применения анестезии.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Результаты оказания медпомощи

Результатом компьютерной томографии органов малого таза у женщин является: начальная диагностика при травмах таза и воспалительных заболеваниях тазовых органов, обнаружение причин болей в малом тазу неясного происхождения, определение стадии рака уретры, мочевого пузыря, матки, влагалища, шейки матки, диагностика уретральной фистулы, дифференциальная диагностика образований матки и яичников.

После проведения компьютерной томографии органов малого таза у женщин пациентке рекомендовано пить больше жидкости для выведения йода после применения контраста.

Типичные дефекты в медицинской документации, за которые ТФОМС штрафует постоянно. Узнаете свои ошибки? Расследование журнала «Заместитель главного врача»

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.