Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

МРТ органов малого таза: форма согласия от пациента

  • 9 августа 2019
  • 47

Информированное добровольное согласие на магнитно-резонансную томографию органов малого таза, цели, методы, результаты, риски и возможность отказа.

информированное добровольное согласие на медицинское вмешательствоМагнитно-резонансная томография органов малого таза представляет собой фотографирование внутреннего строения органов малого таза с помощью аппарата МРТ, принцип действия которого основан на воздействии сильным магнитным полем и импульсами. 

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на МРТ органов малого таза.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Цели оказания медицинской помощи:

  • начальная диагностика при травмах таза и воспалительных заболеваниях тазовых органов;
  • обнаружение причин болей в малом тазу неясного происхождения;
  • определение стадии рака уретры;
  • мочевого пузыря, матки, влагалища, шейки матки;
  • диагностика уретральной фистулы;
  • дифференциальная диагностика образований матки и яичников.

Справочная страница врача-гинеколога в Системе Консилиум:информированное согласие пациента на медицинское вмешательство образец

Клинические рекомендации: обновленные документы

Готовые памятки пациента

Диагнозы МКБ10

Стандарты оказания медицинской помощи

Открыть страницу

Методы оказания медицинской помощи

Магнитно-резонансная томография органов малого таза представляет собой фотографирование внутреннего строения органов малого таза с помощью аппарата МРТ, принцип действия которого основан на воздействии сильным магнитным полем и импульсами.

Пациент переодевается в специальную одежду или остается в своей одежде, если на ней нет металлических деталей, помещается на спину на выдвижной стол аппарата, медицинский работник дает указания по поведению, предлагает лежать неподвижно некоторое время или задержать дыхание, пациент может фиксироваться ремнями для полной неподвижности.

Томография длится 30-45 минут. Во время процедуры пациент слышит шум от работы оборудования, не чувствует неприятных ощущений.

Для более четкой визуализации мягких тканей и сосудистого русла при МРТ малого таза могут использоваться контрастные препараты.

Контрастное вещество вводится внутривенно болюсно (с механически управляемой скоростью введения).

Контрастное вещество содержит металлическое вещество (гадолиний), который редко приводит к осложнениям.

Длительность процедуры с контрастом - около часа. При этом во время исследования мочевой пузырь должен быть средне наполнен.

Данные исследования отображаются на экране монитора, в результате получается серия снимков. Их результаты расшифровываются, данные вносятся в медицинскую документацию и доводятся до сведения пациента.

Исследование может оказываться в следующих условиях: исключительно в условиях оборудованного кабинета магнитно-резонансной томографии медицинской организации, с соблюдением медицинскими работниками и пациентом техники безопасности.

ИДС, которые утвердил Минздрав, скачайте пакетом в журнале «Заместитель главного врача».

Услуга оказывается с применением медицинских изделий:

  1. Аппарат магнитно-резонансной томографии.
  2. Ширма.
  3. Медицинская кушетка.

Качественное выполнение магнитно-резонансной томографии органов малого таза требует предварительной подготовки: требуется убрать из прически шпильки, заколки, снять одежду, металлические приборы, снять очки, вынуть серьги, металлические протезы.

При проведении исследования категорически запрещено выполнять какие-либо движения. Предварительно рекомендуется освободить кишечник от пищи и скопления газов, в течение трех дней придерживаться диеты, исключив продукты, ведущие к газообразованию.

Не мочиться 2 часа до процедуры. При проведении исследования с контрастом предварительно выясняется наличие аллергии на применяемый препарат. Исследование проводится натощак.

МРТ органов малого таза может осуществляться следующими методами:

  1. Без контраста;
  2. С контрастом.

Исследование с контрастом осуществляется с помощью введения содержащего гадолиний препарата внутривенно, вещество окрашивает внутренние органы при исследовании, что повышает информативность исследования, но продлевает длительность магнитно-резонансной томографии.

Услуга оказывается без применения анестезии.

Риски

Магнитно-резонансная томография органов малого таза имеет следующие противопоказания: абсолютным противопоказанием является наличие у пациента имплантов или имплантированных электронных устройств (кохлеарные имплантаты, некоторые виды клипсов, используемых на аневризмах головного мозга, некоторые виды металлических спиралей, размещенных в пределах кровеносных сосудов, искусственные клапаны сердца, имплантированные инфузионные помпы, электронные устройства, включая дифибриляторы, кардиостимуляторы, эндопротезы суставов с содержанием металла, имплантированные стимуляторы нервов, металлические штифты, винты, пластины, стенты или хирургические скобы, металлические части в теле человека (пули, осколки снарядов).

Противопоказанием также является тяжелое заболевание почек.

Типичные дефекты в медицинской документации, за которые ТФОМС штрафует постоянно. Узнаете свои ошибки? Расследование журнала «Заместитель главного врача»

Относительными противопоказаниями выступают нарушение сердечного ритма, беременность, период лактации, поражения сердечной мышцы, пневмоторакс, сильное кровотечение, нахождение без сознания, состояние комы, психические расстройства, сопровождающиеся неконтролируемым поведением, аллергия на контрастное вещество, тяжелые формы сахарного диабета, отклонений в работе щитовидной железы.

Процедура может повлечь возникновение нежелательных осложнений: нефрогенный системный фиброз, острая дыхательная недостаточность, рефлекторные патологические изменения во внутренних органах, нарушения в работе сердца, коллапс, эмболия.

Применение контраста влечет незначительный зуд кожи, тошноту, головокружение, аллергическую реакцию. Сразу после применения контраста пациент может чувствовать во рту соленый вкус, иногда металлический оттенок вкуса.

Во время и после процедуры повышается артериальное давление. Наличие в теле пациента металлосодержащих предметов может привести к смещению металлических объектов вследствие воздействия мощного магнитного поля, что влечет повреждение тканей и органов и может вызвать неблагоприятные последствия для здоровья вплоть до летального исхода.

Недоведение до сведения медицинского работника наличия у меня противопоказаний к вмешательству может повлечь наступление непредвиденных осложнений, снизить или свести на нет эффективность процедуры.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Результаты оказания медицинской помощи

Результатом магнитно-резонансной томографии органов малого таза является: начальная диагностика при травмах таза и воспалительных заболеваниях тазовых органов, обнаружение причин болей в малом тазу неясного происхождения, определение стадии рака уретры, мочевого пузыря, матки, влагалища, шейки матки, диагностика уретральной фистулы, дифференциальная диагностика образований матки и яичников.

После проведения компьютерной томографии органов малого таза пациенту рекомендовано пить больше жидкости для выведения контрастного вещества после применения контраста, на протяжении 24-56 часов не кормить грудью ребенка.

Пациента выписали за нарушение режима. Он подал иск. Все шансы были на его стороне. Однако больнице удалось выиграть дело, благодаря грамотному пакету внутренних документов. Статья-хит в журнале "Заместитель главного врача" и пакет тех самых документов.

Открыть материал

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.