Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Информированное согласие на катетеризацию центральных вен

  • 23 августа 2019
  • 101
  • Средний балл: 0 из 5

Информированное добровольное согласие на катетеризацию центральных вен, цели, результаты, риски, отказ.

информированное согласиеКатетеризация центральных вен представляет собой хирургическое вмешательство, заключающееся в в установке катетера в подключичную или яременную вену.

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на процедуру катетеризации центральных вен.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Цели оказания медицинской помощи:

  1. Сложные операции с возможной массивной кровопотерей.
  2. Операции на сердце.
  3. Необходимость интенсивной терапии.
  4. Парентеральное питание.
  5. Измерение центрального венозного давления.
  6. Многократное взятие проб крови для контроля.
  7. Введение электростимулятора сердца.
  8. Рентгено-контрастное исследование сердца.
  9. Зондирование полостей сердца.

ИДС, которые утвердил Минздрав, скачайте пакетом в журнале «Заместитель главного врача».

Методы оказания медицинской помощи

Процедура проводится в стационарных условиях и требует госпитализации пациента в медицинскую организацию на срок, определяемый лечащим врачом, консилиумом врачей или врачебной комиссией.

Операция требует предварительной подготовки:

  • лабораторные исследования по назначению лечащего врача;
  • рентгенологические, функциональные, ультразвуковые и иные диагностические исследования по назначению лечащего врача.

Манипуляция выполняется под местной анестезией.

Катетеризация центральных вен осуществляется с помощью следующих медицинских изделий: пункционная игла, проводник для катетера, центральный венозный катетер (длинная гибкая трубка).

Типичные дефекты в медицинской документации, за которые ТФОМС штрафует постоянно. Узнаете свои ошибки? Расследование журнала «Заместитель главного врача»

Для катетеризации центральных вен может быть выбран один из следующих способов доступа:

  1. Через периферические вены верхней конечности;
  2. Через подключичную вену справа или слева;
  3. Через внутреннюю яремную вену справа или слева.

Вмешательство осуществляется следующим образом. Процедура выполняется в специально оборудованной операционной.

Пациент лежит на операционном столе. Проводится местное обезболивание кожи и подкожной клетчатки в зоне пункции.

Шприцем выполняется прокол кожи, игла продвигается вперед на глубину нескольких сантиметров, выполняется прокол стенки вены.

После этого шприц отсоединяется и через иглу вводится проводник (металлическая струна). Затем игла убирается, и по проводнику вращательными движениями проводится катетер на нужную глубину, после чего проводник удаляется.

К катетеру присоединяется шприц с физраствором, проверяется свободное поступление венозной крови по катетеру, затем катетер промывается от крови. Катетер фиксируется к коже, к катетеру присоединяется капельница.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Риск

Мне разъяснено, что абсолютные противопоказания к катетеризации центральных вен отсутствуют.

Относительными противопоказаниями к катетеризации центральных вен являются:

  • нарушение свертываемости крови;
  • воспалительные процессы в месте пункции;
  • травма ключиц;
  • двухсторонний пнемоторакс.

Критерии оценки качества ведения медицинской документации. За какие дефекты эксперты ТФОМС и страховых компаний точно оштрафуют - ответы в журнале «Заместитель главного врача»

Мне разъяснено, что после катетеризации центральных вен возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений:

  • флебиты, тромбофлебиты;
  • пункция подключичной артерии;
  • травма плечевого нервного сплетения;
  • повреждение купола плевры с последующим пневмотораксом;
  • повреждение трахеи, пищевода и щитовидной железы;
  • воздушная эмболия;
  • повреждение грудного лимфатического протока;
  • перфорация стенки вены, предсердия или желудочка;
  • паравазальное введение жидкости;
  • аритмия;
  • тромбирование вены;
  • тромбоэмболия;
  • нагноение;
  • сепсис.

Варианты медицинских вмешательств

Операция осуществляется через периферические вены верхней конечности/через подключичную вену/через внутреннюю яремную вену.

Результаты оказания медпомощи

Мне разъяснено, что результатом катетеризации центральных вен является установка центрального венозного катетера.

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.