Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Памятка пациенту: подагра

  • 20 июля 2019
  • 155

Подагра входит в группу заболеваний, называемых микрокристаллическими артритами.

Бессимптомная гиперурикемияЗаболеваемость подагрой составляет в различных популяциях от 5 до 70 на 1 000 среди мужчин и 1–10 среди женщин.

Распространенность подагры среди взрослого населения колеблется в европейских странах от 0,9 до 2,5 процента, в США достигает 3,9 процента.

Пик заболеваемости у мужчин в возрасте 40–50 лет, женщин – после 60 лет (в постменопаузальном периоде). Подагра среди мужчин встречается в 6–7 раз чаще, в старческом возрасте – в 3 раза чаще.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Лечение подагры проводится на протяжении всей жизни пациента, основу его составляет медикаментозная уратснижающая терапия.

Целью лечения является достижение нормативных (целевых) значений сывороточного уровня мочевой кислоты для предотвращения приступов артрита и рассасывания имеющихся отложений кристаллов моноурата натрия и купирование артрита (в случае возникновения).

Медицинские услуги для лечения подагры, контроль за лечением в Системе Консилиум

ДиклофенакСкачать документ

Классификация

Основные клинические проявления подагры:

  • рецидивирующие атаки острого артрита,
  • очаговое накопление кристаллов уратов с образованием тофусов в тканях (в области суставов, мягких тканей, различных органах),
  • нефролитиаз,
  • подагрическая нефропатия.

В развитии подагры выделяют 4 стадии:

  • бессимптомная гиперурикемия с отсутствием депозитов МУН
  • бессимптомная гиперурикемия с наличием депозитов МУН, но без симптомов или анамнеза подагры (отсутствия приступов артрита и тофусов)
  • депозиты МУН с текущим (острый подагрический артрит) или предшествующим эпизодом подагрического артрита (межприступный период при отсутствии артрита на текущий момент)
  • хроническая тофусная подагра (пациенты с тофусами, хроническим артритом, эрозиями по данным радиологических методов, функциональными нарушениями).
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Классификационные критерии острого подагрического артрита

Наличие характерных кристаллов МУН в суставной жидкости

Наличие тофусов, содержание кристаллов мочевой кислоты, в которых подтверждено химически или поляризационной микроскопией

Наличие не менее чем 6 из 12 ниже перечисленных признаков:

  1. Более одной атаки острого артрита в анамнезе.
  2. Воспаление сустава достигает максимума в 1-й день болезни.
  3. Моноартрит.
  4. Гиперемия кожи над пораженным суставом.
  5. Припухание и боль в первом плюснефаланговом суставе.
  6. Одностороннее поражение первого плюснефалангового сустава.
  7. Одностороннее поражение суставов стопы.
  8. Подозрение на тофусы.
  9. Гиперурикемия.
  10. Асимметричный отек суставов.
  11. Субкортикальные кисты без эрозий (рентгенография).
  12. Отрицательные результаты при посеве синовиальной жидкости.

Классификационные критерии острого артрита при подагре разработаны Американской Ассоциацией Ревматологов и одобрены ВОЗ для использования в практике.

Немедикаментозные методы профилактики подагры, лечения и реабилитации, в Системе Консилиум

Лекарственные препараты для медицинского примененияСкачать документ

Лечение

Для оптимального лечения подагры рекомендуется комбинация нефармакологических и фармакологических подходов.

Подбор противовоспалительной терапии, в том числе профилактической и уратснижающей, проводится строго под контролем лечащего врача.

При этом каждый пациент должен быть обучен самопомощи при развитии приступа артрита, должен быть осведомлен о целевом уровне мочевой кислоты, необходимости самостоятельно регулярно контролировать ее уровень в крови при подобранной уратснижающей терапии в течение всей жизни.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.