Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Информированное добровольное согласие на вертебропластику

  • 2 сентября 2019
  • 4
  • Средний балл: 5 из 5

Информированное добровольное согласие на вертебропластику, цели, результаты, методы, возможность отказаться от процедуры.

бланк добровольное информированное согласие на медицинское вмешательствоВертебропластика представляет собой хирургическое медицинское вмешательство, заключающееся во введении в тело позвонка костного цемента. 

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на процедуру вертебропластики.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Цели оказания медицинской помощи: укрепление поврежденного тела позвонка при сдавливании нервных окончаний, компрессионных переломах позвонков вследствие остеопороза, травм спины, гемангиомы.

Справочная страница врача-невролога в Системе Консилиум:информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство бланк

Клинические рекомендации: обновленные документы

Готовые памятки пациента

Диагнозы МКБ10

Стандарты оказания медицинской помощи

Открыть страницу

Методы оказания медицинской помощи

Во время операции в поврежденный позвонок вводится металлическая игла, которая доставляет к месту поражения специальную смесь из костного цемента, антибиотика и контрастирующего материала.

Костный цемент имеет высокую скорость затвердевания. На поврежденные клетки вещество оказывает цитотоксическое действие. Впоследствии позвонок укрепляется, устраняется боль.

Вмешательство проводится в стационарных условиях и требует госпитализации пациента в медицинскую организацию на срок, определяемый лечащим врачом, консилиумом врачей или врачебной комиссией.

Операция вертебропластики требует предварительной подготовки:

  • лабораторные исследования по назначению лечащего врача;
  • рентгенологические, функциональные, ультразвуковые и иные диагностические исследования по назначению лечащего врача.

Процедура проводится под местной анестезией.

Критерии оценки качества ведения медицинской документации. За какие дефекты эксперты ТФОМС и страховых компаний точно оштрафуют -  ответы в журнале «Заместитель главного врача»

Вертебропластика осуществляется следующим образом. Операция проводится в специально оборудованной операционной.

Пациент размещается на операционном столе, выполняется анестезия. После осуществления местного обезболивания зоны проекции поражённого позвонка в его тело через небольшой разрез под рентгенографическим контролем вводится металлический проводник.

С помощью указанного проводника в операционном поле размещается игла, с помощью которой производится забор небольшого кусочка костной ткани тела позвонка. После того, как взятый образец костной ткани будет изучен, выполняется сама вертебропластика.

В рамках этой методики через размещённый проводник вводится трубка, посредством которой полость перелома заполняется цементирующим веществом.

В ряде случаев осуществляется введение костного цемента с обеих сторон тела позвонка.

После того, как введение цемента заканчивается, трубка извлекается, операционная рана ушивается с последующим наложением повязки. После проведения вертебропластики пациенту необходимо в течение 1-2 часов строго соблюдать постельный режим.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Риски

Относительными противопоказаниями к вертебропластике являются:

  1. Воспаление, которое задело костную ткань позвонков.
  2. Асимптоматический перелом.
  3. Нарушения свертываемости крови.
  4. Непереносимость и аллергия на применяемые материалы и препараты.

Абсолютными противопоказаниями к вертебропластике являются:

  1. Миелопатия в области компрессионного перелома.
  2. Сильное сужение центрального канала.
  3. Прогрессирующая инфекция.

ИДС, которые утвердил Минздрав, скачайте пакетом в журнале «Заместитель главного врача».

После вертебропластики возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений:

  • аллергия на применяемые препараты;
  • инфекционные осложнения;
  • боль.

Основным осложнением, имеющим место при проведении вертебропластики, является выход костного цемента в позвоночный канал.

В случае если имеет место попадание небольшого количества костного цемента в позвоночный канал, видимые проявления осложнения отсутствуют, лечения не требуется.

Если же объём костного цемента, который попал в позвоночный канал, достаточно велик, данное осложнение может привести к возникновению сдавления нервных структур, в результате которого будет иметь место болевой синдром или слабость в конечностях.

В этом случае необходимо провести повторное хирургическое вмешательство, целью которого является удаление излишнего количества цемента из позвоночного канала.

Результаты оказания медицинской помощи

Результатом вертебропластики является восстановление опорных функций позвоночника, снятие болевого синдрома и цитотоксический эффект в отношении пораженных клеток.

У большинства прооперированных пациентов локализующиеся в области спины болевые ощущения исчезают непосредственно после проведения вертебропластики или же в течение нескольких дней.

В случае если хирургическое вмешательство не принесло положительного результата, пациенту рекомендуется пройти более тщательное обследование, результаты которого помогут определить точную причину возникшего патологического состояния.

После операции вертебропластики по поводу остеопороза устранение этого патологического состояния является обязательным условием успешного лечения, поскольку при его отсутствии у 20% пациентов впоследствии развивается повторный перелом позвонков.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.