Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Согласие на ультразвуковое исследование почек и мочеточников

  • 5 сентября 2019
  • 3
  • Средний балл: 5 из 5

Информированное добровольное согласие на ультразвуковое исследование почек и мочеточников, цели, методы, результаты.

информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательствУльтразвуковая диагностика в уронефрологии является безопасным и безболезненным методом исследования. 

Отсутствие лучевой нагрузки и возможной диагностической травмы делает ее проведение возможным у взрослых, беременных и детей всех возрастов. 

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на процедуру ультразвукового исследования почек и мочеточников

 При проведении процедуры пациент дает согласие на:

  1. Диагностику заболеваний мочевыделительной системы.
  2. Уточнение диагноза после применения иных диагностических методов.
  3. Онкологический поиск.
  4. Профилактическое обследование.
  5. УЗИ-контроль в ходе оперативных вмешательств.
  6. Контроль эффективности оперативного или консервативного лечения.

Медицинские освидетельствования. Пять сложных случаев + решения от эксперта Росздравнадзора в  журнале «Заместитель главного врача»

Методы оказания медицинской помощи

Ультразвуковое исследование почки представляет собой инструментальный неинвазивный метод исследования состояния почки, основанный на применении звуковых волн высокой частоты и регистрация звуковых сигналов, отражающихся органами и тканями, с их последующей расшифровкой и описанием.

Во время выполнения УЗИ почек одновременно обследуются мочеточники.

Процедура  может проводиться методом ультрасонографии или методом ультразвуковой допплерографии.

Ультрасонография представляет собой метод УЗИ-диагностики, выявляющий разнообразные изменения в тканях почек, воспалительные процессы, опухоли, кистозные образования, камни и другие патологии.

Ультразвуковая допплерография представляет собой УЗИ сосудов почек, визуализирующее различные поражения почечных кровеносных сосудов: тромбозы, стенозы (сужения), травмы.

Для получения наиболее точных и информативных результатов мочевой пузырь при исследовании должен быть наполнен, а кишечник - освобожден от каловых масс и газов.

Иск за отказ пациента от лечения. Алгоритм, чтобы повысить шансы в суде в журнале «Заместитель главного врача»

Перед ультразвуковым исследованием почки требуется предварительная подготовка:

  1. В течение 3 суток до УЗИ почек необходимо соблюдать диету, ограничивающую продукты, которые повышают газообразование в кишечнике.
  2. За 1-2 дня перед УЗИ почек можно принимать лекарственные средства, улучшающие перистальтику кишечника и устраняющие метеоризм.
  3. Ужин накануне процедуры должен быть легким и ранним.
  4. При проблемах с кишечником (упорные запоры, вздутие) перед УЗИ почек нужно сделать очистительную клизму или принять слабительное накануне вечером и утром, непосредственно, в день обследования.
  5. За 1-2 часа до исследования необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив около 1 литра негазированной воды, и не мочиться.

Критерии оценки качества ведения медицинской документации. За какие дефекты эксперты ТФОМС и страховых компаний точно оштрафуют -  ответы в журнале «Заместитель главного врача»

Обследование проводится следующим образом. Перед процедурой пациенту необходимо раздеться до пояса и снять нательные украшения, после чего его укладывают на кушетку на спину.

Кожа живота обрабатывается специальным гелем, необходимым для плотного соприкосновения датчика с кожей и исчезновения воздушных карманов, которые затрудняют передачу звуковых волн.

Врач приступает к исследованию. Ультразвук, отражаясь от границ почки, преобразуется датчиком в электрические импульсы, которые обрабатываются специальной программой и выводятся на монитор компьютера в виде изображения.

Качество изображения зависит от угла наклона между ультразвуковой волной и границей органа, поэтому для получения наиболее информативной картины врач может попросить пациента, лежащего на спине, повернуться на бок, встать прямо или на четвереньки, сесть или наклониться.

Сначала исследуют почки в продольном направлении (поясничная область), затем изучают поперечные и косые срезы, перемещая датчик на переднюю и боковые поверхности живота. При этом пациента просят поочередно повернуться на правый и левый бок.

Такая техника позволяет определить локализацию (месторасположение) почек, их размеры и форму, оценить состояние паренхимы, почечных синусов, чашечек и лоханок.

Для определения подвижности почек и улучшения визуализации органов при каждом изменении положения тела врач просит сделать вдох и на несколько секунд задержать дыхание, поскольку на вдохе почки опускаются из-под реберной дуги и просматриваются намного лучше.

УЗИ сосудов почек выполняется в положении лежа на боку или сидя.

Продолжительность процедуры в среднем составляет      минут.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Риски

Противопоказаниями к ультразвуковому исследованию почки являются:

  • избыточный вес (толстый подкожно-жировой слой затрудняет сканирование и снижает информативность диагностики);
  • поражения кожи в нижней части живота (пиодермия, герпес, раны, ожоги, инфекционные поражения при сифилисе и ВИЧ).

Результаты оказания медпомощи

Своевременное и качественное проведение ультразвукового исследования почки позволяет установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Ультразвуковое исследование почки позволяет:

  • провести оценку месторасположения почек, их характер и величину, наличие образований на почках, изменений в структуре почек;
  • выявить наличие конкрементов в почках и их размер;
  • выяснить, расширены ли мочевые пути.

Результатом ультразвукового исследования почки является получение медицинского заключения врача с расшифровкой.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.