Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия: форма ИДС

12 сентября 2019
2
Средний балл: 0 из 5

Информированное добровольное согласие на дистанционную ударно-волновую литотрипсию, цели, варианты, результаты.

добровольное согласие на медицинское вмешательствоДистанционная ударно-волновая литотрипсия представляет собой метод лечения мочекаменной болезни, заключающийся в дроблении камней в почках и в мочеточнике бесконтактным методом.

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на процедуру дистанционной ударно-волновой литотрипсии.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Метод основан на воздействии созданных с помощью специального генератора ударных волн на камень, что приводит к его разрушению.

При проведении процедуры пациент дает согласие на: лечение мочекаменной болезни.

Справочная страница врача-уролога в Системе Консилиум:идс

Клинические рекомендации: обновленные документы

Готовые протоколы лечения

Диагнозы МКБ10

Стандарты оказания медицинской помощи

Открыть страницу

Методы оказания медицинской помощи

Процедура  может проводиться в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара.

Операция дистанционной ударно-волновой литотрипсии требует предварительной подготовки:

  1. Анализы крови по назначению лечащего врача.
  2. Анализы мочи по назначению лечащего врача.
  3. Диагностические ультразвуковые исследования по назначению лечащего врача.
  4. Диагностические рентгенологические исследования по назначению лечащего врача.
  5. Диагностические эндоскопические исследования по назначению лечащего врача.
  6. Консультация врача-уролога.

Несчастный случай с непрофильным пациентом. Как обезопасить клинику от исков и штрафов, расскажем в журнале «Заместитель главного врача»

Перед дистанционной ударно-волновой литотрипсией необходимо отменить прием лекарственных препаратов по назначению лечащего врача.

Процедура  может проводиться с анестезией.

Операция  осуществляется следующим образом. Пациент укладывается на стол литотриптора,  с помощью рентгеновских лучей или ультразвука производится фокусировка ударных волн на камень.

Далее с определенной частотой и силой генерируются ударные волны и камень разрушается.

Во время и после процедуры выполняется ультразвуковое исследование почки, если происходит дробление камня почки, для исключения повреждения почки и окружающих тканей.

Процедура дистанционной ударно-волновой литотрипсии занимает менее часа.

Пациента выписали за нарушение режима. Он подал иск. Все шансы были на его стороне. Однако больнице удалось выиграть дело, благодаря грамотному пакету внутренних документов. Статья-хит в журнале "Заместитель главного врача" и пакет тех самых документов. Открыть материал 

Риск

Относительными противопоказаниями к дистанционной ударно-волновой литотрипсии являются:

  • рост пациента более 200 см и менее 100 см;
  • масса тела более 120 кг;
  • деформация опорно-двигательного аппарата;
  • нарушение свертываемости крови;
  • беременность;
  • нарушение сердечного ритма;
  • противопоказания к анестезии;
  • обострение хронического пиелонефрита;
  • нефункционирующая почка;
  • обструкция мочевыводящих путей ниже камня;
  • размеры камня более 2,5 см и коралловидные камни;
  • некоторые виды аномалий развития мочеполовой системы.

При проведении дистанционной ударно-волновой литотрипсии возможно возникновение осложнений:

  • тупая боль в поясничной области сразу после процедуры;
  • коликообразная боль, связанная с отхождением фрагментов конкремента;
  • незначительная примесь крови в моче в течение нескольких недель после процедуры.

При наблюдении сильных усиливающихся со временем болей после литотрипсии, примесей сгустков крови в моче, повышения температуры тела, озноба необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Критерии оценки качества ведения медицинской документации. За какие дефекты эксперты ТФОМС и страховых компаний вправе применить санкции, ответы в журнале «Заместитель главного врача»

Варианты медицинских вмешательств

Фокусировка при дистанционной ударно-волновой литотрипсии проводится с помощью ультразвука/с помощью рентгена.

Мне разъяснено, что дистанционная ударно-волновая литотрипсия проводится с анестезией.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Результаты оказания медицинской помощи

Результатом дистанционной ударно-волновой литотрипсии является дробление и удаление камней из почек и мочеточника.

Мне разъяснено, что наилучшие результаты дистанционная ударно-волновая литотрипсии наблюдаются у пациентов с небольшими камнями в почке или верхних отделах мочеточника, хорошо видимыми на рентгеновских снимках.

Мне разъяснено, что после разрушения фрагменты камня отходят самостоятельно по мочевым путям, при этом при больших размерах камня или особенностях строения полостной системы почки возможно длительное или неполное отхождение фрагментов; процесс отхождения фрагментов может занимать от нескольких дней до месяца и более.

Мне разъяснено, что в случаях твердой природы камня для его разрушения может потребоваться несколько процедур литотрипсии.

Мне разъяснено, что в некоторых случаях невозможно точно сфокусировать ударные волны на камне из-за его плохой видимости или локализации, что потребует использования других способов удаления камней.

В некоторых случаях об эффективности лечения можно судить сразу после процедуры по изменению тени камня на рентгеновских снимках, но в большинстве случаев требуется несколько недель для оценки окончательного результата.

Необходимо выполнить обзорную рентгенографию мочевыводящих путей, которая покажет наличие или отсутствие фрагментов камня.

В некоторых случаях может потребоваться повторный сеанс литотрипсии, но выполнение более двух сеансов нецелесообразно и следует прибегнуть к другим способам удаления камней.

Отказ от процедуры

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.