Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Получение ИДС на аденомэктомию

12 сентября 2019
5
Средний балл: 0 из 5

Информированное добровольное согласие на аденомэктомию, цели, средства, риски, отказ.

форма согласияАденомэктомия проводится в стационарных условиях и требует госпитализации пациента в медицинскую организацию на срок, определяемый лечащим врачом, консилиумом врачей или врачебной комиссией.

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на процедуру аденомэктомии.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

При проведении процедуры пациент дает согласие на:

  1. Лечение доброкачественной гиперплазии простаты (аденомы предстательной железы).
  2. Лечение воспалительных хронических процессов в предстательной железе.

Справочная страница врача-уролога в Системе Консилиум:идс

Клинические рекомендации: обновленные документы

Готовые протоколы лечения

Диагнозы МКБ10

Стандарты оказания медицинской помощи

Открыть страницу

Методы оказания медицинской помощи

Аденомэктомия представляет собой хирургический метод лечения заболеваний предстательной железы, заключающийся в удалении аденомы предстательной железы в ходе традиционного оперативного вмешательства открытым методом.

Операция аденомэктомия требует предварительной подготовки:

  1. Лабораторное исследование по назначению лечащего врача.
  2. Рентгенологическое исследование по назначению лечащего врача.
  3. Ультразвуковое исследование по назначению лечащего врача.
  4. Уродинамические исследования по назначению лечащего врача.
  5. Коррекция электролитных нарушений по назначению лечащего врача.
  6. Компенсация недостаточности функций органов сердечно-сосудистой системы по назначению лечащего врача.
  7. Корригирование состояния свертывающей системы крови по назначению лечащего врача.
  8. Предоперационное дренирование мочевого пузыря эпицистостомией по назначению лечащего врача.
  9. Профилактическое назначение антибактериальных препаратов по назначению лечащего врача.

Непосредственно перед операцией аденомэктомии пациенту необходимо провести гигиеническое обмывание наружных половых органов, сбрить волосяной покров в паховой области.

Вмешательство  может проводиться с эпидуральной анестезией или под общим наркозом.

Восемь актуальных форм ИДС на медицинское вмешательство, которые утвердил Минздрав, скачайте в журнале «Заместитель главного врача».

Операция  может проводиться методом позадилобковой аденомэктомии или методом надлобковой (чреспузырной) аденомэктомии.

При позадилобковой аденомэктомии разрез производится от области пупка и до лобковой кости, далее раздвигаются окружающие ткани, выделяются сосуды, питающие простату, и обнаруживается сама железа с патологическим образованием на ней. После этого врач-хирург производит удаление аденомы.

После этого останавливается кровотечение и ушиваются послойно все ткани в операционной ране.

При надлобковой аденомэктомии разрез производится от области пупка и до лобковой кости. После этого врач-хирург производит продольный разрез, который проходит по области мочевого пузыря, мочевой пузырь при этом наполняется специальным раствором.

При вскрытии пузыря становится видна простата, после чего удаляется аденома. Затем в мочевом пузыре устанавливается пластиковый катетер, а сам пузырь зашивается.

Катетер необходим для восстановления разрушенного после удаления аденомы мочеиспускательного канала.

После установки катетера останавливается кровотечение и ушиваются послойно все ткани в операционной ране.

Риски

Противопоказаниями к аденомэктомии являются:

  • аденомэктомия в прошлом;
  • рак предстательной железы;
  • спаечный процесс малого таза (как послеоперационные осложнения);
  • выраженные воспалительные процессы любого органа;
  • повышенная температура тела (оперировать можно после стабилизации состояния);
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • заболевания сердца в стадии декомпенсации;
  • заболевания дыхательной системы в стадии декомпенсации;
  • острый и подострый период инфаркта миокарда.

Критерии оценки качества ведения медицинской документации. За какие дефекты эксперты ТФОМС и страховых компаний вправе применить санкции, ответы в журнале «Заместитель главного врача»

При проведении аденомэктомии возможно возникновение нежелательных осложнений:

  • послеоперационное кровотечение;
  • ретроградная эякуляция;
  • недержание мочи;
  • осложнения заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • острый пиелонефрит;
  • уросепсис;
  • апостематоз и карбункул почки;
  • острый цистит;
  • острый уретрит;
  • острый фуникулит;
  • острый эпидидимит;
  • мочевые затеки;
  • нагноение операционной раны;
  • остеит лобковых костей.

При наблюдении сильных болей после трансуретральной резекции аденомы предстательной железы, не проходящих в течение длительного времени, нарушений при мочеиспускании, примеси крови в моче, повышения температуры тела, озноба и других симтомов необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

К поздним послеоперационным осложнениям аденомэктомии относятся: стриктура шейки, стриктура задней части мочеиспускательного канала, образование предпузыря, стриктура мочеточника, рефлюкс, камни мочевого пузыря и ложа предстательной железы, рецидив аденомы, мочевые свищи, послеоперационные грыжи.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Варианты медвмешательств

Мне разъяснено, что аденомэктомия проводится методом позадилобковой аденомэктомии/методом надлобковой (чреспузырной) аденомэктомии.

Вмешательство проводится под общим наркозом/с эпидуральной анестезией.

Результаты оказания медицинской помощи

Результатом аденомэктомии является удаление аденомы предстательной железы в ходе оперативного вмешательства и восстановление процесса мочеиспускания.

Правила внутреннего распорядка и приема пациентов, скачайте в журнале «Заместитель главного врача»

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
на обучение в Школе врача

Получить удостоверение

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Заместитель главного врача»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Консилиум»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.