Информированное добровольное согласие на хирургическое лечение гидроцеле, цели, методы, результаты.
Хирургическое лечение гидроцеле представляет собой хирургический метод, заключающийся в рассечении мошонки, выделении водяночного мешка, его вскрытии и опорожнении.
В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на процедуру хирургического лечения гидроцеле.
↯ Перечень клинических рекомендаций, обязательных с 1 января 2023 года
При проведении процедуры пациент дает согласие на: лечение гидроцеле (водянки яичка).
Справочная страница врача-уролога в Системе Консилиум:
|
Методы оказания медицинской помощи
Вмешательство проводится в стационарных условиях и требует госпитализации пациента в медицинскую организацию на срок, определяемый лечащим врачом, консилиумом врачей или врачебной комиссией.
Процедура требует предварительной подготовки:
- лабораторные исследования по назначению лечащего врача;
- рентгенологические, функциональные, ультразвуковые и иные диагностические исследования по назначению лечащего врача.
↯Регламент действий персонала в непредвиденной ситуации с непрофильным пациентом, скачайте в журнале «Заместитель главного врача»
За неделю до операции необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, влияющих на систему свертывания крови, по рекомендации лечащего врача.
Накануне операции проводится осмотр врачом-анестезиологом, подбор анестезиологического пособия. С целью предотвращения инфицирования операционной раны сбривается волосяной покров в области операции.
С вечера накануне операции и в день операции с утра необходимо воздерживаться от приема пищи и жидкости.
Операция может проводиться под местной анестезией, под эпидуральной анестезией или под общим наркозом.
Хирургическое лечение гидроцеле может проводиться методом Винкельмана, методом Бергмана или методом Лорда.
В ходе операции Винкельмана один из листков собственной оболочки яичка рассекают по передней поверхности, затем его выворачивают и ушивают позади яичка, тем самым устраняя замкнутость водяночного мешка.
В ходе операции Бергмана один из листков собственной оболочки яичка рассекают по передней поверхности, затем его иссекают, а затем ушивают позади яичка, при том образующие жидкость оболочки большей частью удаляются.
Операция Лорда заключается в рассечении оболочек яичка и эвакуация жидкости, затем выполняется гофрирование влагалищной оболочки вокруг яичка.
Вмешательство осуществляется следующим образом. Операция проводится в специально оборудованной операционной.
Пациент размещается на операционном столе, проводится анестезия. При операции пациент лежит на спине с разведенными ногами, половой член фиксируется к передней стенке живота, мошонка обрабатывается антисептиком.
Затем производится вскрытие мошонки и ее внутренний осмотр. Яичко выводится в рану, после чего выполняется короткий разрез водяночного мешка и жидкость эвакуируется.
После этого оболочки широко рассекаются, выворачиваются наизнанку и ушиваются. При большой площади влагалищной оболочки и утолщении стенок оболочка перед ушиванием иссекается.
При методе Лорда выполняется гофрирование влагалищной оболочки вокруг яичка. Следующим этапом яичко погружается в мошонку и на кожу накладываются узловые швы.
Обычно в ране оставляется небольшой дренаж для профилактики скопления раневого отделяемого в первые дни после операции. Швы рассасываются самостоятельно, необходимости в их удалении нет.
ИСМП: полный комплект документов для врача! |
|
||||||
|
|||||||
|
|
Универсальные протоколы ведения взрослых и детей с ИСМП | Открыть » |
||||||
|
|
|||||||
|
|
|||||||
Риск
Противопоказаниями к хирургическому лечению гидроцеле являются:
- Декомпенсированные заболевания сердца и сосудов, легких, печени, почек.
- Выраженный воспалительный процесс в организме.
- Нарушение работы свертывающей системы крови.
- Инфекционные заболевания.
После хирургического лечения гидроцеле возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений: кровотечения, нагноение раны.
Мне разъяснено, что частым неприятным последствием оперативного лечения гидроцеле являются болезненные ощущения в области раны на мошонке на стороне операции в течение нескольких месяцев.
Критерии оценки качества ведения медицинской документации. За какие дефекты эксперты ТФОМС и страховых компаний вправе применить санкции, ответы в журнале «Заместитель главного врача»
Варианты медицинских вмешательств
Мне разъяснено, что хирургическое лечение гидроцеле проводится методом Винкельмана/методом Бергмана/методом Лорда.
Операция проводится под местной анестезией/под эпидуральной анестезией/под общим наркозом.
Результаты оказания медицинской помощи
Результатом хирургического лечения гидроцеле является выведение избыточной жидкости из оболочек яичка.
В послеоперационном периоде может сохраняться некоторая припухлость в области яичек и послеоперационной раны, по размерам соответствующая объему гидроцеле.
При нормальном течении послеоперационного периода отек должен уменьшиться и совсем исчезнуть в течение 3-4 недель после операции гидроцеле яичка.
☆ Правила внутреннего распорядка и приема пациентов, скачайте в журнале «Заместитель главного врача»
После операции на мошонке для создания благоприятных условий для заживления послеоперационного шва, предотвращения развития гематом, спадения отека тканей и скорейшего восстановления нормального кровообращения в яичке показано ношение суспензория.
Разверните новые рекомендации в Системе Консилиум: |
|
||||||
|
|
Алгоритмы ведения пациентов – комплекты для врачей разных специальностей | Скачать » |
||||||
|
|
|||||||
|
|
|||||||
|
|
Новый порядок диспансерного наблюдения. Что поменял Минздрав | Смотреть » |
||||||
Отказ
Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства. Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.
Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.
Материал проверен экспертами Актион Медицина
Открыт бесплатный доступ к Школе Врача и Академии качества медпомощи
Дни открытых дверей в Школе Врача и Академии качества медпомощи. Активируйте доступ сейчас, чтобы бесплатно пройти уроки и получить новые инструменты для работы.
Алгоритмы лечения, протоколы первичного приема, новые формы ИДС, памятки для пациентов и врачей — читайте и скачивайте материалы на www.provrach.ru