Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Клинические рекомендации по туберкулезному увеиту

29 июля 2019
3
Средний балл: 0 из 5

В основе туберкулезно-аллергического увеита лежат иммунные реакции типа антиген-антитело.

Туберкулез глазаТуберкулезный увеит – одна из форм внелегочного туберкулеза, характеризующаяся поражением сосудистого тракта глаза и сетчатки, имеет полиморфную клиническую картину, длительное рецидивирующее течение.

Перед вами фрагмент клинической рекомендации из Медицинской экспертной системы Консилиум. Развернуть рекомендацию полностью вы можете в системе. Если вы не подписчик, воспользуйтесь пробным доступом.

Диагнозы по МКБ

  1. A18.5 Туберкулез глаза
  2. H22.0 Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках
  3. H32.0 Хориоретинальное воспаление при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

Болезни глаза и его придаточного аппаратаВыбрать раздел клинической рекомендации:

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Классификация туберкулезных увеитов

Клиническая картина

Организация оказания медицинской помощи

Жалобы и анамнез

Жалобы необходимо разделить на 2 группы. К первой группе относятся жалобы, связанные непосредственно с увеитом. Ко второй группе относятся жалобы, обусловленные осложнениями воспалительного процесса.

При остром переднем увеите жалобы на покраснение глаза, затуманивание, боли в области цилиарного тела, снижение остроты зрения.

При заднем увеите с локализацией воспалительных фокусов в заднем полюсе жалобы на появление тумана и быстрое снижение зрения.

При развитии окклюзии ретинальных вен и неврита зрительного нерва жалобы на резкое снижение зрения.

Анамнез заключается в выявлении факторов риска.

Необходимо обращать внимание на наличие у пациента туберкулеза в прошлом, длительный контакт с пациентами туберкулезом, особенно с открытой формой, имеющиеся сопутствующие заболевания (ВИЧ, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, воспалительные поражения печени и почек, а также неблагоприятные социально-экономические факторы, курение, наркомания, алкоголизм).

Необходимо уточнить, получал ли ранее пациент длительную кортикостероидную или иную иммуносупрессивную терапию.

Также следует отметить не входит ли пациент в группу риска заболевания туберкулезом (бывший заключенный, шахтер, медицинский работник и другие), не находился ли в регионах эндемичных по туберкулезу.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Физикальное обследование

Всем пациентам – консультация фтизиатра для исключения других внелегочных форм туберкулеза.

Лабораторная диагностика

Всем пациентам – стандартные лабораторные гематологические и биохимические исследования рекомендуются.

Проба МантуВыбрать раздел клинической рекомендации:

Туберкулинодиагностика

Инструментальная диагностика

Консервативное лечение

Схемы лечения туберкулезных увеитов

Хирургическое лечение

Реабилитация, профилактика

Реабилитация пациентов туберкулезными увеитами проходит в условиях противотуберкулезного диспансера или санатория, где пациенты наблюдаются врачом-фтизиоофтальмологом, регламентируется приказом Минздрава от 21.03.2003 № 109 (ред. от 29.10.2009) «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации».

Пациентам с выраженными дистрофическими изменениями сетчатки – пентагидроксиэтилнафтохинон.

Метилэтилпиридинол 1% 0,5 мл периокулярно 10–15 инъекций ежедневно.

Пентагидроксиэтилнафтохинон 0,5 мл парабульбарно 10 инъекций ежедневно.

Профилактика и диспансерное наблюдение пациентов с туберкулезом глаз осуществляется в противотуберкулезном диспансере и регламентируется приказом МЗ РФ № 109 от 21 марта 2003г. (ред. от 29.10.2009) «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации».

Полезные инструменты

Скачать критерии качества:

Критерии оценки качества медицинской помощи при туберкулезном увеите

Открыть справочник:

Препараты для местной гипотензивной терапии

Принципы выбора доз туберкулина в зависимости от клинической формы, остроты зрения, локализации и степени активности увеита у взрослых

Суточные дозы противотуберкулезных и антибактериальных препаратов для взрослых

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×

Семинар

Как удержать медработников: зарплаты, следственный комитет, жалобы пациентов

  Участвовать

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Консилиум»

Активировать

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Заместитель главного врача»

Забрать журнал
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.