Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Атриовентрикулярная блокада у детей: памятка для родителей

  • 1 августа 2019
  • 4

Атриовентрикулярная (АВ) блокада – частичное или полное прерывание проведения импульса от предсердий к желудочкам.

Предсердно-желудочковая блокада первой степениАтриовентрикулярная блокада – разновидность блокады сердца, обозначающая нарушение проведения электрического импульса из предсердий в желудочки, нередко приводящее к нарушению ритма сердца и гемодинамики.

Выделяют три степени атриовентрикулярной блокады в зависимости от тяжести нарушения проведения.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Определение

В основе нарушения проводимости могут лежать функциональные причины:

  • интенсивные занятия спортом, употребление некоторых лекарств (β-блокаторы, антиаритмические препараты, сердечные гликозиды и др.);
  • органические заболевания: инфаркт миокарда, миокардиты, кардиомиопатии, дегенеративные и инфильтративные заболевания миокарда, врожденные пороки сердца и др.;
  • хирургическая травма при коррекции пороков сердца.

Критерии диагностики АВ у детей по данным ЭКГ, скачайте в Системе Консилиум

Регулярность ритмаСкачать документ

АВ блокада может носить изолированный врожденный характер. Это приводит к поражению наиболее слабого звена проводящей системы сердца: атриовентрикулярного соединения.

В результате электрический импульс или достигает желудочков с задержкой, или проведение его частично или полностью блокируется.

АВ блокада 1-й степени требует только наблюдения. Если блокада 2-й или 3-й степени связана с употреблением лекарственных препаратов, необходима корректировка их дозы вплоть до полной отмены.

При врожденной или приобретенной АВ блокаде в краткосрочной перспективе при наличии показаний проводится лечение, направленное на основное заболевание, ставшее причиной развития АВ блокады, и учащение ритма сердца (медикаменты, установка временной системы электрокардиостимуляции).

В долгосрочной перспективе жизнеспасающим методом лечения является имплантация постоянной системы электрокардиостимуляции.

Для детей с транзиторной АВ блокадой I степени прогноз заболевания благоприятный. На фоне лечения основного заболевания, как правило, происходит восстановление АВ проведения.

Стойкая АВ блокада I степени (аутоиммунного, постмиокардитического или травматического характера) может прогрессировать в АВ блокаду II–III степени.

Для детей с АВ блокадой III степени без имплантации кардиостимулятора прогноз заболевания в целом неблагоприятный.

Лечение

Лечение пациентов с бессимптомной АВ блокадой не требуется.

Исключение составляют случаи необходимости проведения этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии заболеваний, ставших причиной развития АВ блокады.

Но независимо от причины АВ блокады, при появлении симптомов, связанных с брадикардией, проводится хирургическое лечение – имплантация ЭКС.

Критерии качества оказания медицинской помощи при атриовентрикулярной (предсердно-желудочковой) блокаде у детей в Системе Консилиум.

Реабилитация

Пациентам с АВ блокадами, имеющим показания к имплантации ЭКС, должна проводиться психологическая реабилитация до и после хирургического лечения.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.