Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Гипертензивные кровоизлияния у взрослых: памятка пациентам

  • 2 августа 2019
  • 4

Геморрагический инсульт (ГИ) – важная медико-социальная проблема.

Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияниеПод геморрагическим инсультом или гипертензивным кровоизлиянием понимают кровоизлияние в вещество головного мозга.

ГИ является второй по частоте формой инсульта и составляет 15–30 процентов в структуре инсультов.

Шкала комы Глазгоскачать / открыть >>

Средний возраст больных с ГИ составляет 60–65 лет, соотношение мужчин и женщин равно 1,6 : 1.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Риск развития ГИ значительно повышается после 55 лет и удваивается с каждым последующим десятилетием.

Летальность от ГИ достигает 40–50 процентов, а инвалидность развивается у 70–75 процентов выживших пациентов.

Факторами риска в развитии ГИ являются высокое артериальное давление, злоупотребление алкоголем, тромбоцитопения, гиперфибринолиз и уменьшение свертывания крови.

Клинические проявления заболевания обычно возникают остро, в течение нескольких минут. Основными симптомами являются резкая головная боль, тошнота, рвота, нарушение сознания, может развиваться слабость в конечностях, нарушение речи и головокружение.

При подозрении на ГИ пациента необходимо срочно доставить в стационар, оснащенный отделениями неврологии, нейрохирургии и реанимации.

Основным методом диагностики ГИ является компьютерная томография головного мозга, которую проводят в ближайшее время после поступления больного в стационар.

При ГИ объем внутримозговой гематомы может значительно варьировать.

Критерии качества специализированной медпомощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения в Системе Консилиум.

Показаниями к хирургическому лечению обычно являются внутримозговые гематомы больших полушарий головного мозга, доступные для удаления и имеющие объем от 30 до 80 куб. см, гематомы мозжечка объемом более 13 куб. см, при возрасте больного до 70 лет, отсутствии тяжелой сопутствующей патологии и субкомпенсированном состоянии (при уровне бодрствования выше сопора).

Хирургическое лечение может состоять из мини-инвазивного пункционного удаления внутримозговой гематомы, в том числе с использованием эндоскопической техники, а также из микрохирургического удаления гематомы при открытой операции с выполнением трепанации черепа.

После проведения хирургического лечения пациентам, перенесшим геморрагический инсульт, в большинстве случаев требуется реабилитация.

Реабилитация может быть проведена в амбулаторных условиях при нетяжелых неврологических расстройствах либо в условиях реабилитационного центра при грубых неврологических нарушениях (глубоком гемипарезе, выраженной атаксии, при грубых психических нарушениях).

Реабилитационные мероприятия следует проводить в течение первых шести месяцев после перенесенного инсульта, при необходимости – более продолжительное время.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.