Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Синдром раздраженного кишечника: код по МКБ-10

  • 7 августа 2019
  • 13
  • Средний балл: 0 из 5

Синдром раздраженного кишечника – это состояние, которое диагностируется у человека при нарушений работы ЖКТ, если не подтверждены их органические причины

срк код по мкб 10 у взрослыхФункциональное заболевание кишечника, проявляющееся хронической болью и метеоризмом, специалисты называют «Синдром разраженного кишечника» (CРК, код по МКБ-10 – К58).

Данное состояние вызывает сложности с опорожнением кишечника, а также провоцирует изменение частоты и формы стула.

Такие симптомы должны присутствовать у больного в течение последних 3 месяцев, при общей продолжительности не менее полугода.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

В статье рассмотрим СРК – код по МКБ-10, понятие, новейшие принципы диагностики и современные методики лечения.

МКБ 

Диагнозы по МКБ 10:

К58.0 синдром разраженного кишечника с диареей

К58.9 синдром раздраженного кишечника без диареи

В формировании СРК (МКБ-10 – К58) играют важную роль такие факторы, как:

Генетическая предрасположенность.

Психосоциальные факторы:

  • стрессы, психоэмоциональные перегрузки, неумение их преодолевать;
Биологические факторы:
  • перенесенные инфекции;

Употребление некоторых продуктов питания (газированные напитки, спиртное, шоколад, кофе, жирная пища и др.).

Сочетание этих факторов провоцирует висцеральную гиперчувствительность и нарушению перистальтики кишечника.

Согласно статистике, тревожность, депрессии, ипохондрические расстройства отмечаются более чем у 75% больных (код МКБ-10 – К58). В ряде случаев сопутствующее психическое расстройство может приводить к усилению выраженности диспепсии.

СРК страдают, по разным данным, от 10% до 15% населения, из них порядка 30% обращаются в лечебные учреждения. При этом женщины болеют чаще, чем мужчины.

Стандарт медпомощи при СРК с диареей

срк код по мкб 10 у взрослыхСкачать документ

Диагностика         

Как и в случае других функциональных расстройств ЖКТ, диагноз СРК(код по МКБ-10 у взрослых) устанавливается исходя из соответствия симптомов пациента Римским критериям 4-го пересмотра, если не выявлены органические причины для возникновения клинических симптомов.

Синдром раздраженного кишечника диагностируется при наличии следующих симптомов:

  1. Повторяющаяся гастралгия, возникающая не реже 1 раза в неделю и сопровождающаяся учащением дефекации.
  2. Изменение степени густоты стула.
  3. Чувство тяжести в животе.
  4. Ощущение неполного опорожнения прямой кишки.
  5. Избыточное образование газов в кишечнике.
  6. Резкие (часто ложные) позывы к дефекации.
  7. Наличие слизи в каловых массах.

Продолжительность кишечной симптоматики – не менее 3 месяцев, но не более полугода.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Кроме того, для СРК характерна внекишечная симптоматика:

  • головные боли;
  • ощущение кома в горле, нехватки воздуха;
  • зябкость конечностей;
  • психоэмоциональные расстройства - тревожность, панические атаки, ипохондрия, истерия;
  • нарушения половой функции.

В ряде случаев для исключения органической патологии ЖКТ больному могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования:

  • ОАК;
  • копрограмма;
  • анализ крови на целиакию;
  • эндоскопичсекие исследования (колоноскопия, ректороманоскопия).

При поставке диагноза необходимо указать тип преобладающих нарушений стула.

срк с запором код по мкб 10

Медицинские услуги для лечения СРК, скачайте в Системе Консилиум

синдром раздраженного кишечника код по мкб 10 у взрослыхСкачать документ

Лечение

Лечение включает в себя:

  • полноценный рацион;
  • коррекцию образа жизни;
  • лекарственную терапию;
  • психотерапию.

Контакт между врачом и пациентом, их доверительные отношения – залог успешного лечения, а также отсутствия обострений и рецидивов в будущем.

Лечение СРК носит комплексный характер. В настоящее время в лечении пациентов, подтверждена эффективность препаратов для нормализации моторики и висцеральной чувствительности, либо влияющих на оба этих механизма.

Препараты, влияющие на воспалительные изменения кишечной стенки, находятся на этапе изучения, поэтому пока не применяются во врачебной практике.

Диета при СРК подбирается индивидуально и основана на исключении продуктов питания, усиливающих симптомы заболевания.

Эффективность группы препаратов для снятия болевого синдрома подтверждена исследованиями, в которых приняли участие более 2 тысяч пациентов.

Число больных, которых необходимо лечить (ЧБНЛ) при использовании препаратов снимающих спазм, оказалось равным 7.

По итогам сравнения, наиболее эффективные препараты на основебутилбромида и пинаверия бромида.

Кроме того, назначение некоторых спазмолитиков (мебеверина, дюспаталина и др.), наряду с уменьшением боли в животе приводит к достоверному улучшению качества жизни пациентов с различными вариантами СРК (по МКБ-10- К58).

Доказано, что мебеверин безопасен и хорошо переносится пациентами при длительном приеме.

При лечении СРК с диареей(код по МКБ-10 – К58.0) используются:

  • препараты против диареи (лоперамид, имодиум и др.);
  • кишечные адсорбенты (смекта, энтеросгель, лактофильтрум и др.);
  • рифаксимин(антимикробный препарат, не оказывающий системного воздействия);
  • пробиотики;
  • антидепрессанты, седативные средства.

Эффективность лоперамида в лечении хронической диареи, обусловленной синдромом раздраженной толстой кишки, функциональной диареей или постинфекционным синдромом раздраженной кишки была доказана рядом исследований.

Ежедневный прием кишечных адсорбентов способствовал улучшению самочувствия у пациентов, а также уменьшению болей и вздутия живота.

Доказано, что короткий курс приема рифаксимина эффективно устраняет СРК с диареей (код МКБ-10 – К58.0)и также способствует уменьшению вздутия живота. Лечить запор помогут слабительные, увеличивающие объём каловых масс.

Лечение хронических запоров рекомендуется начинать со следующих мероприятий:

  • увеличение объема выпиваемой жидкости до 1,5-2 л в сутки;
  • употребление в пищу клетчатки (овощи, фрукты, ягоды, зелень, злаковые, семечки);
  • аэробные физические нагрузки (ходьба, плавание, бег);
  • снижение уровня тревожности, стресса (достигается благодаря овладению методиками релаксации и занятиям йогой)

Специфических мер профилактики СРК (код по МКБ-10 у взрослых– К58) не существует.

Смотреть список литературы

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.