Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Пример ИДС на геморроидэктомию

17 сентября 2019
6
Средний балл: 0 из 5

Информированное добровольное согласие на геморроидэктомию, цели, методы, риски, отказ.

согласие на медицинское вмешательствоГеморроидэктомия представляет собой хирургический метод лечения геморроя тяжелой степени, заключающийся в механическом иссечении и удалении геморроидальных узлов.

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на процедуру геморроидэктомии. 

При проведении процедуры пациент дает согласие на: лечение геморроя тяжелой степени.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Методы оказания медицинской помощи

Операция проводится в стационарных условиях и требует госпитализации пациента в медицинскую организацию на срок, определяемый лечащим врачом, консилиумом врачей или врачебной комиссией.

Вмешательство требует предварительной подготовки. Во время подготовительного периода пациент в обязательном порядке проходит комплексное обследование; ему назначают медицинские препараты, нормализующие работу кишечника, и корректируют рацион питания.

Если у пациента наблюдается обострение геморроя, ему назначают лечение методами консервативной терапии (мази, свечи, гели).

Перед началом операции кишечник больного должен быть освобожден от содержимого с помощью клизмы или слабительных, операционное поле чисто выбрито.

При геморроидэктомии используются следующие медицинские инструменты: смотровое кресло, смотровая лампа, аноскоп, ректальное зеркало, ректоскоп операционный, набор для трансанальных микрохирургических операций.

Операция может осуществляться методом открытой геморроидэктомии, методом закрытой геморроидэктомии или методом подслизистой геморроидэктомии.

Регламент действий персонала в непредвиденной ситуации с непрофильным пациентом, скачайте в  журнале «Заместитель главного врача»

При открытой геморроидэктомии раны на месте удаленных узлов не ушиваются, их оставляют открытыми. Операция проводится под внутривенным наркозом и предполагает постоянное наблюдение за прооперированным человеком в условиях стационара в течение 7-10 суток.

При закрытой геморроидэктомии операционные раны полностью зашивают, что значительно сокращает срок их заживления и облегчает восстановительный период. Операцию делают с применением местной анестезии.

При подслизистой геморроидэктомии рассекается слизистая оболочка над узлом, убираются пораженные ткани, а затем слизистую ушивают.

Эта разновидность оперативного вмешательства считается самой сложной и требует постоянного контроля над пациентом.

Процедура осуществляется следующим образом. Операция проводится в специально оборудованной операционной.

Правила внутреннего распорядка и приема пациентов, скачайте в журнале «Заместитель главного врача»

Пациенту делают предварительно назначенную анестезию, ноги фиксируют на специальных подставках. Врач антисептическими средствами проводит обработку операционного поля и приступает к операции.

Хирург вводит в прямую кишку аноскоп, чтобы оценить состояние узлов и принять решение о том, в какой последовательности их удалять.

Узлы последовательно захватывают специальным зажимом, вытягивают наружу и пережимают артерии, питающие узел кровью.

Ножку геморроидального узла прошивают нитью кетгута. Затем узел иссекают режущим хирургическим инструментом.

В зависимости от типа вмешательства операционные раны оставляют открытыми или зашивают. Для предотвращения сужения анального канала между ушитыми ранами обязательно оставляют участки слизистой.

После последовательного удаления всех узлов швы обрабатывают антисептическим раствором, анальную область накрывают стерильной салфеткой.

Внутрь анального отверстия на шесть часов вставляют турунду, пропитанную мазью.

Операция проводиться под местной анестезией или под общим наркозом.

Риск

Противопоказаниями к геморроидэктомии являются: онкологические заболевания, беременность, иммунодефицитные состояния, болезнь Крона.

Не назначают операцию при наличии хронических заболеваний и воспалительных процессов, способных осложнить лечение.

После геморроидэктомии возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений:

  • нагноение;
  • свищ;
  • сужение анального канала;
  • кровотечение;
  • задержка мочеиспускания;
  • выпадение прямой кишки;
  • слабость анального сфинктера.

Восемь актуальных форм ИДС на медицинское вмешательство, которые утвердил Минздрав, скачайте в журнале «Заместитель главного врача».

Варианты медицинских вмешательств

Операция проводится методом открытой геморроидэктомии/методом закрытой геморроидэктомии/методом подслизистой геморроидэктомии.

Вмешательство проводится под местной анестезией/под общим наркозом.

Результаты оказания медицинской помощи

Результатом геморроидэктомии является механическое иссечение и удаление геморроидальных узлов.

Первые сутки после операции пациенту не рекомендуется употреблять пищу, ограничиваясь приемом жидкости.

Послеоперационные раны в первые дни сильно болят, поэтому пациента поддерживают обезболивающими препаратами.

Длительность послеоперационного периода будет зависеть от техники операции:

  1. Для полного восстановления после открытой геморроидэктомии пациенту понадобится пять-шесть недель.
  2. После закрытой геморроидэктомии пациент восстанавливается в среднем от трех недель до месяца.

Главным условием благоприятного заживления ран и скорейшего восстановления будет специальная диета с преобладанием продуктов, богатых клетчаткой и употреблением большого количества жидкости.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства.

Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
на обучение в Школе врача

Получить удостоверение

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Заместитель главного врача»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Консилиум»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.