Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Дезартеризация геморроидальных узлов: форма ИДС

17 сентября 2019
5
Средний балл: 0 из 5

Информированное добровольное согласие на дезартеризацию геморроидальных узлов, цели, методы, результаты, отказ.

информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство образецДезартеризация геморроидальных узлов представляет собой малоинвазивный метод лечения геморроя.

Заключается  он в прекращении притока артериальной крови к геморроидальному узлу путем перевязки питающих узел геморроидальных артерий, в силу чего узлы лишаются питания, запустевают и исчезают.

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на процедуру дезартеризацию геморроидальных узлов.

При проведении процедуры пациент дает согласие на: лечение геморроя.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Методы оказания медицинской помощи

Процедура  проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента в медицинскую организацию.

Манипуляция  требует предварительной подготовки.

  1. Во время подготовительного периода пациент в обязательном порядке проходит комплексное обследование; ему назначают медицинские препараты, нормализующие работу кишечника, и корректируют рацион питания.
  2. Если у пациента наблюдается обострение геморроя, ему назначают лечение методами консервативной терапии (мази, свечи, гели).
  3. Перед началом операции кишечник больного должен быть освобожден от содержимого с помощью клизмы или слабительных, операционное поле чисто выбрито.

Комментарий юриста

Порядок и формы ИДС на медицинское вмешательство и отказа от него — в приказе Минздрава от 20.12.2012 № 1177н.

Установленную форму используют только для определенных вмешательств. Перечень утвердил приказ Минздравсоцразвития от 23.04.2012 № 390н. Для остальных видов клиники вправе разработать собственный шаблон.

При дезартеризации геморроидальных узлов используются следующие медицинские инструменты: смотровое кресло, смотровая лампа, аноскоп с подсветкой и ультразвуковым доплер-датчиком, ректальное зеркало, набор для амбулаторных операций.

Процедура осуществляется следующим образом. Операция проводится в специально оборудованной операционной.

Пациенту делают предварительно назначенную анестезию, ноги фиксируют на специальных подставках.

В прямую кишку пациента вводят прозрачный аноскоп с подсветкой и ультразвуковым доплер-датчиком, который позволяет улавливать пульсацию сосудов и преобразовывать ее в звуковой сигнал.

При помощи доплер-датчика выявляются артерии, участвующие в формировании геморроидального узла и обозначается местоположение его сосудистой ножки.

Артерии, выявленные с помощью датчика, перевязываются с помощью саморассасывающейся нити, что существенно уменьшает приток крови к геморроидальному узлу.

Выявление сосудов и их перевязывание продолжают до тех пор, пока не будет перекрыт кровоток от всех артерий, питающих геморроидальный узел.

Далее выполняется процедура подтяжки узлов (лифтинг). Для этого ткани внутреннего геморроидального узла прошивают стежками, выполненными от основания до вершины узла.

Концы нитей связывают, подтягивая узел вверх, к стенке кишки. Это позволяет открыть просвет в кишечной стенке и восстановить нормальную анатомию прямой кишки.

Операция может проводиться под внутривенной или перидуральной анастезией.

Риски

Противопоказаниями к дезартеризации геморроидальных узлов являются:

  • беременность и период лактации;
  • гнойные процессы в прямой кишке;
  • парапроктит;
  • острый тромбоз геморроидальных узлов.

Медицинские освидетельствования. Пять сложных случаев + решения от эксперта Росздравнадзора в  журнале «Заместитель главного врача»

После дезартеризации геморроидальных узлов возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений:

  • гематомы;
  • воспаление и покраснение тканей, окружающих прямую кишку;
  • кровянистые выделения.

Варианты медвмешательств

Дезартеризация геморроидальных узлов проводится с подтяжкой провисшего внутреннего узла/без подтяжки провисшего внутреннего узла.

Мне разъяснено, что дезартеризация геморроидальных узлов проводится под внутривенной анестезией/под перидуральной анастезией.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Результаты оказания медицинской помощи

Результатом дезартеризации геморроидальных узлов является прекращение притока артериальной крови к геморроидальному узлу путем перевязки питающих узел геморроидальных артерий.

Иногда даже опытному хирургу не удается добиться полной остановки кровоснабжения геморроидального узла в силу большого размера узла или большого количества подпитывающих узел сосудов и сложности их обнаружения, в силу чего возможен рецидив заболевания и потребуется повторное проведение процедуры.

После дезартеризации геморроидальных узлов рекомендуется соблюдение режима, предписанного лечащим врачом.

Правила внутреннего распорядка и приема пациентов скачайте в журнале «Заместитель главного врача»

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства.

Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
на обучение в Школе врача

Получить удостоверение

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Заместитель главного врача»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Консилиум»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.