Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

ИДС на хирургическую невротомию

25 сентября 2019
0
Средний балл: 0 из 5

Информированное добровольное согласие на хирургическую невротомию, цели, результаты, методы.

информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство оформляетсяХирургическая невротомия представляет собой микрохирургическое медицинское вмешательство, заключающееся в пресечении нервных пучков (фасцикул).

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на процедуру хирургической невротомии.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

При проведении процедуры пациент дает согласие на:

  1. Лечение очаговых неврологических патологий различной природы и устранения их симптомов.
  2. Снятие нервного влияния, сопровождающегося болевыми синдромами, возникновением спастических параличей различных областей тела, гиперкинезом или другими признаками.

Справочная страница врача- невролога в Системе Консилиум:информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств

Клинические рекомендации: обновленные документы

Готовые памятки пациентам

Диагнозы МКБ10

Стандарты оказания медицинской помощи

Справочники

Открыть страницу

Методы оказания медицинской помощи

Хирургическая невротомия выполняется на двигательных мышечных ветвях периферических нервов.

Операция  может проводиться в амбулаторных условиях, не требующих госпитализации пациента в медицинскую организацию.

Процедура  не требует специфической предварительной подготовки.

Вмешательство  проводится под местной анестезией.

Мне разъяснено, что хирургическая невротомия может выполняться методом классической невротомии (пересечение нерва выполняется скальпелем) или методом радиочастотной невротомии (пересечение нерва выполняется радиочастотным электродом).

Хирургическая невротомия осуществляется следующим образом. Операция проводится в специально оборудованной операционной. Проводится анестезия. Врач:

  • устанавливает ту область мышечных групп, которая имеет патологический тонус;
  • после чего осуществляется доступ к периферическому нерву;
  • нерв делится на отдельные фасцикулы, выполняется электрофизиологическое и клиническое картирование нерва;
  • проводится выявление мотонейронов, которые провоцируют спастику, делается их пересечение.

Если вы неправильно оформите согласие, пациент сможет возместить полную стоимость услуги или взыскать компенсацию морального вреда. В журнале "Заместитель главного врача" юристы перечислили ошибки, и показали, как их избежать.

При пересечении скальпелем нерв выделяется, подтягивается к кромкам раны с помощью специальных держалок и единичным движением острого скальпеля пересекается.

Сечение осуществляется по возможности в один прием, так как именно при таких действиях наиболее вероятно получить гладкую поверхность поперечника нерва.


При радиочастотном методе пересечение нерва выполняется радиочастотным электродом. После пересечения нерва область раны послойно зашивается.

По окончании операции пациенту накладывают шину на прооперированную область.

Риски

Хирургическая невротомия является радикальным методом и применяется только в случаях неподдающихся другому лечению расстройств в двигательных, секреторных, чувствительных функциях нервной системы.

Противопоказаниями к хирургической невротомии являются:

  • тяжелые сопутствующие заболевания;
  • инфекционный процесс;
  • грубые деформации опорно-двигательного аппарата, делающие невозможным техническое выполнение операции;
  • грубая задержка психического развития.

После хирургической невротомии возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений: болевой синдром, выраженная мышечная слабость.

Иск за отказ пациента от лечения. Алгоритм, чтобы повысить шансы в суде в журнале «Заместитель главного врача»

Варианты медицинских вмешательств

Мне разъяснено, что хирургическая невротомия выполняется методом классической невротомии/методом радиочастотной невротомии.

Результаты оказания медпомощи

Результатом хирургической невротомии является пресечение волокон нервного ствола. После операции уменьшается мышечный тонус, происходит снятие ограничений пассивных движений и улучшение локомоторных функций.

По результатам операции наблюдается снятие нервного влияния, сопровождающегося болевыми синдромами, возникновением спастических параличей различных областей тела, гиперкинезом или другими признаками.

Появился новый тип скандальных пациентов. Они ищут нарушения в ИДС и наказывают клинику штрафами. Юридические щиты для врачей показал эксперт в журнале "Заместитель главного врача"

Клинические показатели эффективности операции приближаются к 80% случаев, в которых отмечается стабильный эффект и небольшой процент осложнений.

Мне разъяснено, что в послеоперационный период рекомендовано: иммобилизация поврежденной части тела, курс лечебной физкультуры, курс физиотерапии, курс рефлексотерапии.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства.

Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
на обучение в Школе врача

Получить удостоверение

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Заместитель главного врача»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Консилиум»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.