Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Согласие на шунтирование сосудов головного мозга

26 сентября 2019
6
Средний балл: 0 из 5

Информированное добровольное согласие на шунтирование сосудов головного мозга, методы, цели, результаты вмешательства.

согласие на медицинское вмешательство для несовершеннолетнихШунтирование сосудов головного мозга представляет собой хирургическое медвмешательство, заключающееся в создании обходного пути кровотока головного мозга от магистрального сосуда к мелким сосудам.

В статье - основные положения ИДС, а также готовый образец информированного добровольного согласия пациента на процедуру шунтирования сосудов головного мозга.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

При проведении процедуры пациент дает согласие на: восстановление нормального кровотока в головном мозге, снабжение головного мозга кислородом и питательными веществами.

Справочная страница врача- невролога в Системе Консилиум:идс

Клинические рекомендации: обновленные документы

Готовые памятки пациентам

Диагнозы МКБ10

Стандарты оказания медицинской помощи

Справочники

Открыть страницу

Методы оказания медицинской помощи

Показаниями к шунтированию головного мозга являются опухоли головного мозга; атеросклеротические повреждения головного мозга; аневризма головного мозга, не поддающаяся лечению посредством внутрисосудистых и открытых методик; невозможность предотвратить наступление инсульта медикаментозными препаратами; протяженный стеноз и окклюзия артерий с последующим нарушением венозного кровотока в головном мозге.

Вмешательство  проводится в стационарных условиях и требует госпитализации пациента в медицинскую организацию на срок, определяемый лечащим врачом, консилиумом врачей или врачебной комиссией.

Операция шунтирования сосудов головного мозга требует предварительной подготовки:

  • лабораторные исследования по назначению лечащего врача;
  • рентгенологические, функциональные, ультразвуковые и иные диагностические исследования по назначению лечащего врача.

ИДС, которые утвердил Минздрав, скачайте пакетом в журнале «Заместитель главного врача».

За несколько недель перед проведением операции пациенту стоит отказаться от курения и спиртных напитков, прекратить прием лекарственных препаратов по рекомендации лечащего врача.

Непосредственно перед операцией необходимо принять душ, вымыть голову, переодеться в чистую одежду. Волосяной покров на голове в области операции сбривается медицинской сестрой.

С головы необходимо снять все посторонние предметы (пирсинг, серьги, контактные линзы, съёмные зубные протезы).

Процедура  проводится под общим наркозом.

Шунтирование сосудов головного мозга осуществляется следующим образом. Операция проводится в специально оборудованной операционной.

Пациент размещается на операционном столе, выполняется анестезия. После действия анестетика голова пациента жестко фиксируется или свободно укладывается на противоположную оперируемой сторону.

На первом этапе операции подготавливается шунт - фрагмент вены или артерии из другого участка тела пациента (лучевой артерии руки или большой подкожной вены ноги) или небольшой сосуд, взятый из скальпа.

На втором этапе операции один край шунта вшивается в сонную артерию на шее, находящуюся прямо под кожей, далее вшитый сосуд прокладывается до височной области.

На следующем этапе операции высверливается и временно удаляется участок черепа. После этого вскрываются и раздвигаются оболочки мозга до месторасположения поврежденных сосудов.

Сшивание артерии с донорским сосудом производится под микроскопом, они дополнительно фиксируются временными клипсами.

После проверки кровотока с использованием контактной допплерографии клипсы удаляются. Затем зашиваются твердые оболочки мозга, возвращается на место и фиксируется костный лоскут.

Далее сшиваются кожа и мышцы. Поверхность обрабатывается антисептиком и заклеивается.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Риски

Противопоказаниями к шунтированию сосудов головного мозга являются:

  • инфекции;
  • порок сердечной мышцы, иные тяжелые кардиопульмональные патологии и расстройства.

После шунтирования сосудов головного мозга возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений:

  • головная боль, затруднение движения конечностей, тошнота и рвота;
  • кровотечение и потеря крови;
  • образование тромбов и развитие варикоза;
  • занесение инфекции;
  • развитие эпилепсии, инсульта и судорожного синдрома;
  • образование тромба внутри шунта.

Типичные дефекты в медицинской документации, за которые ТФОМС штрафует постоянно. Узнаете свои ошибки? Расследование журнала «Заместитель главного врача»

Необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу при наличии следующих симптомов:

  • беспричинное повышение температуры тела более 38 градусов;
  • высыпания на теле и зуд после приема назначенных лекарственных препаратов;
  • пошатывание при ходьбе и приступы головокружения;
  • постоянная сонливость;
  • боли в области шеи и усиление приступов головной боли и тошноты, рвоты.

Результаты оказания медицинской помощи

Результатом шунтирования сосудов головного мозга является восстановление нормального кровотока в головном мозге.

После операции проводится магнитно-резонансная томография, что позволяет исключить наличие кровоизлияния в серое вещество мозга, развитие ишемии в результате оперативного вмешательства.

Перед выпиской из стационара проводится дуплексное сканирование сосудов с целью оценки кровотока.

Шунтирование сосудов головного мозга сложное оперативное вмешательство, и с целью минимизации возможного развития последствий пациент должен строго выполнять все предписания лечащего врача, соблюдать здоровый образ жизни, что позволит восстановиться в самые кратчайшие сроки.

Пациента выписали за нарушение режима. Он подал иск. Все шансы были на его стороне. Однако больнице удалось выиграть дело, благодаря грамотному пакету внутренних документов. Статья-хит в журнале "Заместитель главного врача" и пакет тех самых документов.

После операции шунтирования сосудов головного мозга рекомендовано: исключить употребление алкоголя, снизить физическую нагрузку, воздержаться от вождения автомобиля, выполнять пешие прогулки, исключить купание в открытых водоемах, с осторожностью принимать водные процедуры.

Отказ

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Мне предоставлена возможность задать интересующие меня вопросы по поводу целей, методов, рисков, возможных вариантов и предполагаемых результатов медицинского вмешательства.

Медицинским работником даны ответы на дополнительно возникшие у меня вопросы.

Сведения о выбранных мною лицах, которым в соответствии с пунктом 5 части 5 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» может быть передана информация о состоянии моего здоровья или состоянии лица, законным представителем которого я являюсь.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.