Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Памятка пациентам: болезнь Бехчета

  • 21 августа 2019
  • 6
  • Средний балл: 0 из 5

Болезнь Бехчета или синдром Бехчета – это редкое нарушение, вызывающее воспаление в кровеносных сосудах по всему телу.

Неврологические проявленияТочная причина болезни Бехчета неизвестна, однако для развития заболевания важно сочетание генетической предрасположенности и влияния факторов окружающей среды.

Такие факторы, как инфекция, стрессовый фактор, загрязнение окружающей среды, могут выступать триггерами аутовоспалительной и аутоиммунной реакции в организме людей, носителей генов, ассоциирующихся с ББ.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Выделяют четыре критерия, доказывающие генетическую предрасположенность ББ:

  • определенное географическое распространение болезни;
  • семейную агрегацию;
  • положительную корреляцию с I классом системы HLA, а именно HLA B5101;
  • полиморфизм генов, контролирующих иммунный ответ.

В настоящее время выявлено множество так называемых не HLA – генов, ассоциирующихся с ББ. К ним относятся гены, кодирующие синтез ряда цитокинов, факторов роста, молекул адгезии.

Для больных ББ характерны две независимые группы мутаций в генах, кодирующих синтез противовоспалительного цитокина, – интерлейкина-10 (ИЛ-10).

Недавнее эпигенетическое исследование выявило аберрантное метилирование ДНК генов, регулирующих динамику цитоскелета, что подтверждает роль эпигенетики в патогенезе ББ. Согласно последним научным представлениям, ББ является аутоантиген-опосредованным аутовоспалительным заболеванием.

Классификационные критерии болезни Бехчета, скачайте в Системе Консилиум

Классификация

Варианты ББ:

I. Полный тип: при наличии 4 больших признаков у больного.

II. Неполный тип:

  • 3 больших признака;
  • 2 больших и 2 малых признака;
  • типичные глазные симптомы в сочетании с 1 большим или 2 малыми признаками.

III. Вероятный:

  • только 2 больших признака;
  • 1 большой и 2 малых признака.

Для оценки общей активности ББ рекомендовано использовать индекс BDCAF (Behçet Disease Current Activity Form), предложенный Международным Сообществом по Болезни Бехчета (International Society for Behçet Disease (ISBD)).

Для определения тяжести ББ рекомендовано использовать классификацию, предложенную в работе Сh.Zouboulis et al.

Клиническая характеристика основных симптомов болезни Бехчета в Системе Консилиум

Кожные поврежденияСкачать документ

Низкая степень тяжести подразумевает наличие у больных:

  • афты слизистой рта;
  • язвы гениталий;
  • типичные кожные повреждения (узловатая эритема, папулопустулезные высыпания, фолликулит, лейкоцитокластический васкулит);
  • артралгии;
  • рецидивирующие головные боли;
  • эпидидимит;
  • незначительные симптомы со стороны ЖКТ (хроническая диарея, рецидивирующие боли в животе);
  • боли в грудной клетке плеврального характера;
  • поверхностные венозные тромбозы.

Средняя степень тяжести определяется у тех больных, в клиническую картину которых входят:

  • артрит;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
  • передний увеит;
  • желудочно-кишечные кровотечения.

Тяжелая форма ББ включает:

  • задний увеит, панувеит, васкулит сетчатки;
  • тромбоз артерий или аневризмы;
  • тромбоз крупных вен (нижняя полая вена, печеночная вена);
  • неврологические проявления (гемипарез, психоэмоциональные расстройства и др.);
  • перфорацию кишечника.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Учитывая хроническое течение ББ, лечение пациентов должно проводиться постоянно, в большинстве случаев – пожизненно.

Для достижения наилучшего результата лечения и достижения ремиссии ББ не допускается самостоятельная не согласованная с лечащим врачом коррекция и отмена назначенных врачом препаратов.

Визит к врачу должен совершаться при обострении ББ как можно быстрее, а также в плановом порядке для оценки эффективности и переносимости терапии каждые 1–3 месяца в первый год после обострения и далее – раз в 6–12 месяцев при отсутствии обострения.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.