Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Гименолепидоз у детей: памятка для родителей

  • 21 августа 2019
  • 5
  • Средний балл: 0 из 5

Гименолепидоз – контактный биогельминтоз человека (паразитарное заболевание).

Противоаллергические, антигистаминные средстваЗаболевание вызывается карликовым цепнем: половозрелые особи и личинки гельминтов паразитируют в кишечнике человека, вызывая поражение желудочно-кишечного тракта.

Кто является возбудителем гименолепидоза

Возбудитель гименолепидоза – карликовый цепень длиной 15–45 мм, шириной 0,5–0,7 мм с маленькой головкой, четырьмя присосками и коротким хоботком, на котором расположен венчик из 20–24 мелких хитиновых крючьев.

Тело цепня состоит из тонкой шейки и 200–300 члеников. Яйца размером 40×53 мкм имеют шаровидную или эллипсовидную форму; оболочки их бесцветные, двухконтурные.

В яйцах находится личинка (онкосфера) с шестью крючьями. Яйца выделяются циклически, соответственно смене поколений гельминтов.

Яйца гельминта чувствительны к высыханию и воздействию высокой температуры, способны сохраняться на руках человека в течение двух часов.

При высушивании на предметных стеклах при комнатной температуре погибают через 60–70 часов. В речной воде в летнее время сохраняют жизнеспособность около одного месяца.

Клинические критерии диагностики гименолепидоза в Системе Консилиум

Абдоминальный болевой синдромСкачать документ

Как передается гименолепидоз

Источником заражения гименолепидозом является человек. Механизм передачи – фекально-оральный, пути передачи – контактно-бытовой и пищевой.

Заразиться можно через загрязненные яйцами гельминта руки, горшки, предметы личной гигиены, дверные ручки, пищевые продукты.

Передают его также мухи и тараканы, на которых яйца гельминта жизнеспособны в течение 24 часов. Чаще гименолепидозом болеют дети.

Заболевшие взрослые – это, как правило, те, кто тесно контактируют детьми, поэтому для заболевания характерны семейные очаги.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Что происходит после заражения

После того как человек проглатывает зрелые яйца цепня, те попадают в тонкую кишку. Из яиц освобождаются личинки (онкосферы), которые внедряются в кишечные ворсинки, где в течение 5–7 дней происходит их превращение в ларвоцисты-цистицеркоиды (очередной этап развития паразита).

Последние выходят в просвет кишечника и через 2–2,5 месяца превращаются в половозрелых особей карликового цепня.

Онкосферы могут внедряться в слизистую оболочку тонкой кишки, в результате чего развивается внутрикишечная аутосуперинвазия (повторное заражение).

Таким образом, карликовый цепень может осуществить в организме зараженного человека неограниченное число циклов.

При этом количество паразитов значительно умножается, особенно при иммунном дефиците. Процессы такого повторного заражения сопровождаются яркими аллергическими проявлениями.

Ларвоцисты способны проникать за пределы кишечной стенки, и тогда их обнаруживают в лимфоидных фолликулах кишечника.

Взрослые цепни повреждают слизистую оболочку кишечника присосками и крючьями. В местах их прикрепления развиваются глубокие язвы.

Критерии оценки степени тяжести гименолепидоза по клиническим признакам, таблица в Системе Консилиум.

Как проявляется гименолепидоз

Инкубационный период гименолепидоза составляет около двух недель. В 30 процентах случаев заболевание протекает бессимптомно.

Степень выраженности клинических проявлений зависит от способности организма к защите (иммунологической реактивности).

Если у заболевшего наблюдается иммунодефицит, не исключено хроническое рецидивирующее течение гименолепидоза.

Симптомы при типичных формах гименолепидоза:

  • лихорадка;
  • головная боль;
  • кожный зуд, крапивница;
  • ринит;
  • боли в животе;
  • тошнота, рвота, изжога;
  • нарушение аппетита, дефицит питания (состояние, вызванное недостаточным питанием);
  • неустойчивый стул, метеоризм;
  • неврологические нарушения;
  • воспалительные изменения и эозинофилия (повышение числа одного из типов лейкоцитов) в клиническом анализе крови. 

В результате воспалительного процесса в слизистой оболочке тонкой кишки происходят многочисленные патологические изменения: общая воспалительная реакция, интоксикация, нарушение переваривания и всасывания пищевых веществ, диспептические расстройства, дисбактериоз кишечника. Все это неблагоприятно влияет на рост и развитие ребенка.

Кроме того, карликовый цепень снижает иммунные реакции организма человека, а это дает возможность гельминту паразитировать в организме продолжительное время.

Как диагностируют гименолепидоз

Диагноз подтверждают следующие исследования:

  • микроскопическое исследование свежевыделенных фекалий на яйца карликового цепня (проводится трижды с интервалом в 2–3 недели);
  • клинический анализ крови (выявление эозинофилии);
  • копрограмма (лабораторное исследование кала);
  • молекулярно-генетическое исследование (ПЦР кала).

Чтобы диагностировать осложнения гименолепидоза, проводят УЗИ органов брюшной полости, эндоскопическое исследование пищеварительного тракта.

Препараты для лечения детей, больных гименолепидозом, в Системе Консилиум

Противодиарейные микроорганизмыСкачать документ

Как лечат

При лечении заболевания важно соблюдать все предписания врача:

  • придерживаться режима;
  • соблюдать диету;
  • принимать выписанные лекарства: средства этиотропной терапии (противопаразитарные препараты); средства симптоматической терапии; средства для нормализации кишечного микробиоценоза (восстановления микрофлоры); витамины.

Лечение проводится и амбулаторно, и стационарно. Больного на 1–2 недели изолируют или помещают с детьми, имеющими аналогичное заболевание, до полного клинического выздоровления.

На период лечения и последующего контрольного обследования детям, зараженным карликовым цепнем, не рекомендовано посещение детских дошкольных учреждений.

В амбулаторных условиях проводят лечение при неосложненной форме гименолепидоза. Если лечение неэффективно или его невозможно проводить амбулаторно, ребенка помещают в стационар.

Ребенка также госпитализируют в инфекционное отделение, если у него развились осложнения гименолепидоза или есть эпидемиологические показания (ребенок представляет эпидемическую опасность для окружающих).

Особенности гигиенического режима

Успех лечения при гименолепидозе зависит и от соблюдения гигиенического режима:

  • строго соблюдайте личную гигиену: тщательно мойте руки после каждого посещения туалета, коротко стригите ногти, чаще меняйте белье, стирайте белье в горячей воде и проглаживайте все вещи горячим утюгом;
  • проводите ежедневную влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств в помещении, где находится больной;
  • обеспечьте больного отдельной посудой, предметами ухода.

Что делать после лечения

Переболевших гименолепидозом детей не менее шести месяцев должны наблюдать педиатр, семейный врач, инфекционист или паразитолог.

В первые два месяца наблюдения один раз в две недели нужно проводить контрольное микроскопическое исследование фекалий на яйца карликового цепня. Затем такое исследование проводится ежемесячно.

С диспансерного учета детей, переболевших гименолепидозом, снимают после того, как отрицательные результаты обследования на яйца карликового цепня будут получены шесть раз подряд.

Меры профилактики гименолепидоза

Для тех, кто контактировал с больным, никаких карантинно-изоляционных мероприятий не организуют.

Специфическая профилактика гименолепидоза не разработана, но есть меры общественной профилактики в очаге заболевания:

  • специалисты проводят профилактическое обследование детских коллективов и обслуживающего персонала, работников питания, водоснабжения, торговли;
  • проводят санитарную обработку игрушек и предметов быта в детских учреждениях;
  • ведут санитарно-просветительную работу среди родителей и работников детских учреждений.

Материал проверен экспертами Актион Медицина

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.