Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Амнестический синдром: клинические рекомендации

15 сентября 2019
2
Средний балл: 0 из 5

В статье рассмотрим клиническое содержание алкогольных психозов с исходом в амнестический синдром, особенности и типы течения этих расстройств.

Алкогольные энцефалопатияАмнестический синдром (АС), обусловленный употреблением (ПАВ) - связанный с хроническим выраженным нарушением памяти на недавние события: память на отдаленные события иногда нарушается, в то время как непосредственное воспроизведение может сохраняться.

Перед вами фрагмент клинической рекомендации из Медицинской экспертной системы Консилиум. Развернуть рекомендацию полностью вы можете в системе. Если вы не подписчик, воспользуйтесь пробным доступом.

Диагнозы по МКБ

Международный классификатор болезней 10-го пересмотра, краткая версия в Системе Консилиум

Обычно присутствует нарушение чувства времени и порядка событий, в тяжелых случаях ведущее к амнестической дезориентировке, а также способности к усвоению нового материала.

Конфабуляции возможны, но не обязательны. Другие познавательные функции обычно сохранены, а дефекты памяти непропорционально велики относительно других нарушений.

Включаются:

АС, обусловленный алкоголем или другим ПАВ;

Корсаковский психоз и/ или синдром, вызванный алкоголем или другим ПАВ.

Исключаются:

  1. Органический амнестический синдром, не обусловленный алкоголем и другими ПАВ, в том числе неалкогольный и не вызванный другими ПАВ корсаковский психоз и/ или синдром (МКБ-10 F04.-).
  2. Деменции, не связанные с употреблением алкоголя и других ПАВ (F00-F03).
  3. Деменция вследствие употребления алкоголя и других ПАВ (F1x.73).
  4. Другое стойкое когнитивное нарушение вследствие употребления алкоголя и других ПАВ (F1x74).

Психические расстройства и расстройства поведенияВыбрать раздел клинической рекомендации:

Этиология и патогенез

Эпидемиология

Анамнез и клинико-психопатологическое обследование

Синдром Корсакова (корсаковский психоз, корсаковский синдром - КС) — разновидность амнестического синдрома, основой которого является сочетание фиксационной амнезии; дезориентировки во времени, месте и окружающей действительности; парамнезий, главным образом в виде конфабуляций или псевдореминисценций, но могут наблюдаться и криптомнезии.

Развитие КС, вызванного алкоголем, помимо указанного выше, облигатно сопровождается полинейропатией.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Классификация

Общепринятой классификации АС не существует. Определению объема медицинской помощи в клинической практике может способствовать условное деление АС по степени тяжести.

АС легкой степени тяжести - нарушения памяти на недавние события, связанные с ними нестойкие ложные воспоминания, дезориентировка во времени при сохранности ориентировки в месте и окружающем.

АС средней степени тяжести: нарушения памяти на события прошлого и настоящего, дезориентировка в месте и во времени, признаки ретроградной и антероградной амнезии.

АС тяжелой степени: беспомощность и опасность для жизни, связанная с амнестической дезориентировкой, неспособность к самообслуживанию; ложные воспоминания.

Клинические проявления амнестического синдрома, вызванного употреблением психоактивных веществ (ПАВ) в зависимости от степени тяжести, скачайте в Системе Консилиум

Диагностика

В диагностике АС основное значение имеют:

  • данные анамнеза;
  • клинико-психопатологическое обследование.

Лабораторно-инструментальные методы обследования и консультации специалистов - психиатра, медицинского психолога, невролога, терапевта - имеют вспомогательное значение.

В диагностике АСВыбрать раздел клинической рекомендации:

Физикальное обследование

Лабораторная диагностика

Инструментальная диагностика

Консервативное лечение

Медикаментозные средства для лечения ведущих проявлений АС

Реабилитация

Профилактика

Профилактика АС заключается в своевременных и качественных лечебно-реабилитационных мероприятиях, проводимых на всех этапах медицинской помощи больным с зависимостью от ПАВ.

Отказ от употребления ПАВ.

Полноценное питание с целью предупреждение дефицита витаминов (особенно витамина В1) и минералов.

Физические упражнения.

Диспансерное наблюдение

Диспансерное наблюдение осуществляется в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и/или расстройствами поведения, связанными с употреблением ПАВ.

Организация медицинской помощи

Госпитализация в плановом порядке для подтверждения/ исключения диагноза АС. (Уровень GPP)

Длительное лечение в стационаре требуется 20% больных с АС.

Консультация психиатра/ психиатра-нарколога при развитии у больного АС в условиях лечебного учреждения.

При подтверждении диагноза АС осуществляется перевод больного в наркологическое отделение/ психиатрическое отделение/ психосоматическое отделение. (Уровень GPP)

Медицинские показания к выписке пациента из стационара — положительная динамика мнестических расстройств, а в случае ее отсутствия - улучшение функционирования больного в быту, облегчение ухода за ним. (Уровень )

Исход АС не предсказуем. В тяжелых случаях пациент не может в полной мере себя обслуживать и нуждается в длительном уходе.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.