Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Гигрома в МКБ 10

26 сентября 2019
46
Средний балл: 0 из 5

Объемное опухолевидное новообразование, выступающее над поверхностью кожи – это гигрома. Код по МКБ 10 у взрослых – М71.3.

гигрома код мкб 10Одним из заболеваний суставов является гигрома: код по МКБ 10 у взрослых для нее – М71.3. Патология представляет собой объемное образование с серозной жидкостью, которая выступает над поверхностью кожи. 

Образование поражает синовиальные влагалища сухожилий или капсулы суставов.

Диагноз чаще ставят молодым женщинам. Локализуется гигрома преимущественно на тыльной стороне лучезапястного сустава, но может образоваться и по центру ладони, ближе к основанию большого пальца.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Код гигромы по МКБ-10

На сегодняшний день в мире медицины продолжают вестись диспуты, касающиеся причины возникновения этого недуга.

Проблема связана с тем, что гигрома, код которой в МКБ 10 - М71.3, проявляет одновременно симптомы и опухоли, и кисты. Что касается механизма ее образования, то он имеет схожие признаки с формированием дивертикулов кишечника.

Все самые популярные материалы для врача-хирурга мы собрали в специальном разделе в Системе Консилиум.

В рубрике М71 размещена информация о различных патологиях слизистой синовиальной сумки суставов.

Исключение составляет:

  • бурсит большого пальца стопы;
  • идентичные заболевания, связанные с воздействием большого давления на сустав.

Новообразование, определяющееся кодом по МКБ10  М71.3, характеризуется медленным ростом. Оно практические никогда не переходит в злокачественную опухоль.

Если данный недуг все же стал злокачественным, то значит, пациенту изначально был поставлен неправильный диагноз. Такие ошибки возможны при развитии сарком и синовиом, которые внешне очень схожи с гигромой.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Причины и симптомы 

До сих пор не установлена точная причинно-следственная связь между предпосылками и развитием данного заболевания.

На сегодняшний день существует несколько научных гипотез, касающихся этиологии и патогенеза гигром. Однако ни одна из них не может дать объяснение всем существующим случаям.

В медицине существует несколько теорий развития гигром: опухолевая, воспалительная, дисметаболическая. 

Образования могут возникать на фоне тендовагинитов, которые появляются у тех, чья профессия требует многократного повторения однотипных движений.

Данное образование, как правила, выступает над поверхностью кожи. Хотя в некоторых случаях оно может появиться под сухожилием.

В этом случае визуально оно не проявляется, но при этом человек испытывает дискомфорт во время движения.

Обычно гигромы не сопровождаются воспалением. При возникновении воспалительного процесса в синовиальной сумке появляется бурсит. Клинические рекомендации по его лечению смотрите в Системе Консилиум.

Она практически не вызывает ограничения объема активных движений в суставе. Основная жалоба пациентов с таким недугом – эстетический дефект, хотя у некоторых могут проявляться признаки сдавливания магистральных кровеносных сосудов и нервов.

Помимо того, гигромы способны приобретать специфические симптомы, которые зависят от расположения опухоли.

Наиболее частыми местами ее расположения являются:

  • коленные и голеностопные суставы;
  • локти;
  • подошвы;
  • подмышечные впадины;
  • тыл кисти или запястья;
  • пальцы рук;
  • ладонная сторона запястья.

Практика свидетельствует, что чаще всего гигрома появляется на тыльной стороне запястья.

Главная причина этого заключается в широкой связке удерживателя синовиальных влагалищ мышц разгибателей, давящая на стенки влагалища и приводящая к их травмированию.

Диагностика гигромы

Гигрома, код по МКБ10 у взрослых – М71.3, является доброкачественным образованием, не угрожающим жизни человека. Существует немало диагнозов, визуально очень схожих с данным недугом.

Поэтому диагностические меры в первую очередь направлены на то, чтобы исключить жизнеугрожающие заболевания, так что гигрома является диагнозом исключения.

Если у пациента наблюдаются признаки такого образования, то в данном случае, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли, используются следующие диагностические методы:

  1. Ультразвуковое исследование. Проводится при необходимости установления дифференциального диагноза между некостной опухолью и одно- или многокамерной кистой.
  2. Компьютерная томография. Является наиболее точным и совершенным методом исследования. Позволяет определить практические все особенности образования и установить его связь с суставом, костью или синовиальным влагалищем.
  3. Рентгенография. Базовый метод, позволяющий определить природу опухоли. На основании полученных результатов врач определяет дальнейшую тактику.
  4. Пункция с биопсией. Применяется в случае недоступности других методов диагностики, а также при подозрении на наличие злокачественного образования.

Окончательный диагноз «гигрома» у взрослого врач устанавливает лишь после того, как будут проведены все необходимые исследования, позволяющие исключить опасные патологии.

Новые правила для УЗИ и клинических исследований вступили в силу с июля 2019 года. Читайте о них в журнале «Заместитель главного врача».

Лечение 

На сегодняшний день существуют различные методы лечения гигромы. Врачи считают, что лучше всего прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Однако не каждый пациент готов лечь под нож ради того, чтобы исправить имеющийся эстетический дефект. В этом случае могут применяться неинвазивные методы лечения. Некоторые из них оказываются достаточно эффективны.

Физиопроцедуры при гигромескачать / открыть >>

Лекарственная терапия применяется при развитии воспалительного процесса, возникшего на фоне компрессии окружающих тканей.

Сама по себе гигрома воспаляется крайне редко. Такое явление возможно лишь в том случае, если воспалительный процесс развивается в суставной полости или синовиальном влагалище, из которого произрастает опухоль.

В этом случае врач обязан определить, какой именно вид воспаления – гнойный или асептический, присутствует в данной области. Если оно асептическое, то медикаментозное лечение может оказать хороший эффект.

При гнойном характере воспалительного процесса требуется безотлагательное оперативное вмешательство.

Антибиотики как монотерапию применять нельзя, поскольку они не смогут остановить быстро размножающиеся бактерии.

Как правило, их назначают после операции, чтобы устранить остаточные очаги инфекции.

Для лечения гигромы стопы, локтя, пальцев кисти и других областей применяют физиотерапевтический метод. Его основная цель заключается в устранении асептического воспаления, появившегося в результате сдавливания опухолью периферических тканей.

Некоторые физиопроцедуры применяют с целью устранения остаточных явлений воспалительного процесса, который спровоцировал образование опухоли.

Методы снижения числа врачебных ошибок раскрыли сотрудники клиник с сертификатами JCI. Подробные алгоритмы читайте в журнале "Заместитель главного врача".

Одним из методов лечения является пункция. Она выступает в качестве промежуточного звена между лекарственным и хирургическим методом.

Данный метод не может обеспечить полное излечение гигромы. Однако он может привести к ее временному исчезновению.

Перед проведением пункции место введения иглы обрабатывают специальными растворами. Игла вводится под углом 30 градусов. С ее помощью жидкость отсасывается до тех пор, пока подкожный бугорок не исчезнет полностью.

Стоит заметить, что пункция может выполняться не только в лечебных, но и в диагностических целях.

Содержание в пунктате крови, казеозных масс или гноя позволяет специалистам скорректировать дальнейшее лечение.

Хирургические методы

Самым эффективным методом лечения гигромы стопы, подмышечной впадины, тыла кисти и других мест является оперативное вмешательство.

В данном случае отмечается наиболее низкий процент развития рецидива. Во многих странах частота появления рецидива данного недуга достигает не более 20 процентов.

Цель хирургического метода заключается в том, чтобы удалить визуально выделяющее уплотнение и восстановить целостность синовиального влагалища или суставной капсулы. При этом врачи стараются провести максимальное иссечение измененных тканей.

В большинстве случаев опухоль представляет собой только эстетический дефект, поэтому проведение операции, как правило, носит исключительно косметический характер. К этому методу прибегают только по согласию пациента.

Случается, что заболевание грозит утерей функции и целостности определенных частей тела.

Например, показаниями для операции являются:

  • ограниченность подвижности в суставе;
  • возникновение риска спонтанного разрыва;
  • гнойное воспаление гигромы;
  • сдавливание сосудистых или нервных структур.

При наличии таких признаков оперативное вмешательство необходимо провести как можно скорее.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.