Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Причины возникновения панического расстройства, методы лечения

1 октября 2019
2
Средний балл: 0 из 5

Что делать при диагнозе паническое расстройство. В памятке опишем диагностику и самые эффективные методы лечения

паническое расстройство симптомыВозможности человеческого мозга и механизмы его работы изучены далеко не полностью, работа специалистов в этом направлении продолжается.

Психика –  свойство человека субъективно отражать события объективной реальности для его ориентации и взаимодействия с окружающий средой. 

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Паническое расстройство у взрослых – один из видов расстройства психики, характеризующийся внезапным появлением чувства тревоги, не обусловленной конкретными внешними обстоятельства.

При этом со временем человек старается избегать ситуаций, в которых происходили приступы необъяснимой тревоги.

Последняя не должна быть следствием расстройств и заболеваний органов, влияния психотропных веществ, алкоголя.

Распространенность патологии по разным данным составляет от 1,9 до 5%. При этом паническое расстройство в несколько раз чаще встречается у женщин.

Кроме того, паническим расстройством в основном страдают люди в возрастной группе от двадцати до сорока лет.

Опросник для пациентов с тревожными расстройствами и интерпретация полученных данных, инструкция в Системе Консилиум.

Скачать опросник

Причины и факторы развития

Точные причины панического расстройства до сих пор не обнаружены. Сторонники разных подходов к трактовке причин заболевания выдвигают три основные версии происхождения патологии.

На сегодняшний момент можно с уверенность говорить о роли генетики в развитии панического расстройства, поскольку оно достоверно чаще встречается у близких родственников.

Другой подход предписывает возникновение болезни расстройству взаимоотношений между нейротрансмиттерами, с помощью которых нервные клетки взаимодействуют между собой.

Самым популярным на сегодняшний момент объяснением панического расстройства является предположение, что мозг неверно расшифровывает нервные сигналы, поступающие от внутренних органов.

Существует ряд факторов, повышающих риск развития заболевания:

  • психические расстройства у близких родственников;
  • курение;
  • переутомление;
  • злоупотребление алкоголем и кофеинсодержащими напитками;
  • стрессовые и психотравмирующие ситуации: развод, смерть близкого человека и т. д.

Паническое расстройство: симптомы и признаки

Основными симптомами панического расстройства являются панические атаки, которые могут продолжаться от нескольких минут до получаса.

Расстройство от изолированных атак отличается тем, что со временем у человека формируется так называемое охранительное поведение - стремление избегать тех обстоятельств, в которых возникает приступ паники: общественных мест, магазинов, кинотеатров, торговых центров.

Паническое расстройство у взрослых: клинические рекомендации, разработанные Российским обществом психиатров, скачайте в Системе Консилиум

В далеко зашедших случаях пациенты вообще перестают выходить из дома. В этой ситуации паническое расстройство является составной частью более сложного заболевания – агорафобии.

Помимо чувства паники, пациенты описывают страх смерти, боязнь сойти с ума, опозориться в общественном месте своим необычным поведением.

Вырабатывающийся в большом количестве гормон адреналин провоцирует возникновение типичных признаков панического расстройства со стороны внутренних органов:

  • сердцебиения;
  • перебоев в работе сердца;
  • повышенной потливости;
  • дрожания пальцев;
  • ощущения "ватных" ног;
  • подергивания отдельных мышц;
  • затруднения глотания;
  • тошноты и рвоты;
  • ощущения переполненности мочевого пузыря и острой необходимости его опорожнить.

Подобные проявления панического расстройства воспринимаются пациентом как сигналы неблагополучия со стороны внутренних органов.

Переубедить же такого человека в обратном бывает крайне сложно, тем более что вначале такие пациенты обращаются не к психиатрам, а к врачам общей практики, терапевтам, кардиологам и другим специалистам. 

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Диагностика заболевания

Прежде чем установить диагноз панического расстройства и степень тяжести его проявлений, вначале специалисту необходимо исключить возможные патологии со стороны внутренних органов, которые могут приводить к появлению похожих симптомов:

  • приступы спазма бронхов преимущественно аллергической природы – бронхиальную астму;
  • прогрессирующее сужение бронхов – хроническую обструктивную болезнь легких;
  • повышенную выработку гормонов щитовидной и паращитовидных желез – гипертиреоз и гиперпаратиреоз соответственно;
  • язвенное поражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • расстройства сердечного ритма;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования внутренних органов, в том числе надпочечников;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • расстройства углеводного обмена – сахарный диабет;
  • неврологические расстройства, связанные с повреждением различных участков мозга.

Диагностические критерии панического расстройства МКБ 10

Для исключения этих состояний могут потребоваться анализы крови на содержание гормонов, глюкозы и других продуктов обмена веществ. Определить состояние внутренних органов и их функциональные способности помогут ультразвуковое, рентгенологическое и томографическое исследование ( КТ и МРТ). Могут также потребоваться консультации врачей соответствующего профиля.

При подозрении на паническое расстройство специалист в обязательном порядке должен выяснить наследственную предрасположенность к психическим расстройствам, наличие неврологических и других хронических заболеваний.

Кроме того, подробно изучаются детство, подростковый, юношеский и зрелый период жизни, способности к обучению и выполнению трудовых обязанностей, восприятию и переработке новой информации.

Немаловажную роль играет выяснение уровня интеллекта и способности логично мыслить.

Методика лечения должна отвечать критериям качества оказания медпомощи. Как этого добиться, и не получить штраф Росздравнадзора, читайте в журнале «Заместитель главного врача».

Лечение

Лечение панического расстройства проводит специалист-психиатр. В терапии активно используются психотерапия, изменение образа жизни и назначение лекарственных препаратов.

В качестве медикаментозного лечения специалисты назначают прием противотревожных препаратов и антидепрессантов. Курс терапии в зависимости от эффекта может составлять до нескольких месяцев.

Помимо лекарств, пациенту важно научиться правильно реагировать на проявления болезни. Врач объяснит механизм возникновения каждого из этих симптомов, после чего обучит методикам их купирования – например, дыханию на счет, упражнениям на расслабление отдельных групп мышц и т. д.

Активно для лечения панического расстройства применяется психотерапия, имеющая целью научить пациента позитивному мышлению, которое способно предотвратить приступы или значительно снизить частоту их возникновения.

Кроме того, положительное действие оказывает соблюдение режима труда и отдыха, занятия физкультурой и спортом, прогулки на свежем воздухе, отказ от алкоголя.

При соблюдении всех рекомендаций прогноз лечения панического расстройства весьма благоприятный.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
на обучение в Школе врача

Получить удостоверение

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Заместитель главного врача»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Консилиум»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.