Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Причины и лечение отосклероза. Памятка пациенту

4 октября 2019
7
Средний балл: 0 из 5

Падение слуха нередко вызвано такой болезнью, как отосклероз. Перед вами памятка для информирования пациентов об основных симптомах, особенностях лечения и мерах профилактики.

диагностика отосклерозаДистрофическое заболевание уха – отосклероз – преимущественно поражает костную капсулу ушного лабиринта.

Процесс протекает в среднем ухе и способен привести к ухудшению и даже потере слуха, характеризуется двусторонней очаговой остеодистрофией – нарушением обмена веществ в костной ткани с замещением ее фиброзной тканью, что вызывает деформацию костей.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

При отосклерозе в костных лабиринтах протекают одновременно два процесса:

  • разрушение;
  • новообразование.

Заболевание во всем мире проявляется у 1% населения, при этом женщины страдают чаще, чем мужчины. Его частота среди всех болезней уха в отоларингологии составляет 5-8 %.

Первое проявление болезни случается, как правило, в возрасте от 25 до 45 лет. Реже всего встречается у детей до 14 лет (всего 1,5-3 % случаев). Белокожие люди страдают им чаще, чем люди негроидной расы.

Заболевание характеризуется медленным, прогрессирующим течением, начинается с одной стороны. Через несколько месяцев или лет патологический процесс распространяется на второе ухо.

Самые полезные материалы для врача-оториноларинголога МКБ 10, клинические рекомендации, критерии качества и стандарты, клинические случаи в Системе Консилиум.

Причины отосклероза

Точные причины поражения структур среднего и внутреннего уха неизвестны. Медицинские работники установили лишь те факторы, которые могут ухудшить течение заболевания.

Существует ряд причин поражения структур среднего и внутреннего уха:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение обмена фосфора и кальция в организме;
  • недостаток фтора и магния;
  • заболевание органов эндокринной системы;
  • хроническое отравление организма;
  • инфекционные патологии;
  • длительное воздействие громких звуков и шума на органы слуха;
  • сопутствующие патологии;
  • беременность и роды;
  • головные травмы с поражением внутренних структур уха.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Симптомы заболевания

Как правило, симптомы отосклероза почти отсутствуют, болезнь характеризуется бессимптомным началом.

Клиническая картина включает в себя две стадии:

  1. Начальная – может протекать до 3 лет. Патологические изменения происходят только в структуре тканей уха, у пациента нет жалоб. Возможно снижение слуха и шум в ушах, который можно определить с помощью аудиометрии.
  2. Клиническая – характеризуется проявлением симптомов заболевания. Пациенты могут жаловаться на снижение слуха, шумы в ушах, головокружение. Заболевание чаще всего диагностируют именно на этой стадии.

Клинические рекомендации по лечению отосклероза в Системе Консилиум.

Различают несколько типов симптомов:

  • тугоухость (постепенное снижение слуха):
  • паракузис Виллиса (мнимое улучшение слуха в шумной обстановке);
  • паракузис Вебера (ухудшение восприятия речи при пережевывании пищи, беге, ходьбе).

Шум в ушах присутствует в 80% случаев – он напоминает шум ветра, шелест листьев, жужжание.

Они могут усиливаться при физических нагрузках, переутомлении, волнении, приеме алкоголя. Также в 5-25% случаев встречается головокружение.

Диагностика

Диагностика заболевания позволяет выявить болезнь и определить локализацию и степень поражения слуховых структур.

Обследование проводят при первом обращении пациента, перед операцией, а также несколько раз в год в целях профилактики.

Диагностика отосклероза включает ряд манипуляций:

  • сбор данных и внешний осмотр пациента;
  • инструментальные обследования.

Сбор данных о пациенте – очень важный процесс, так как правильно собранный анамнез позволит врачу установить точный диагноз.

По каким диагностическим критериям определить форму отосклероза, узнайте из сводной таблицы в Системе Консилиум.

Инструментальное обследование позволяет определить локализацию очага, степень нарушения слуха, стадию болезни.

К инструментальным исследованиям относят:

  • отоскопию;
  • аудиометрию;
  • исследование уха с помощью камертона;
  • КТГ.

Анамнез включает:

  • паспортные данные пациента (ФИО, год рождения, домашний адрес, телефон, место работы);
  • жалобы, беспокоящие пациента, история настоящего заболевания;
  • перенесенные заболевания и хирургические вмешательства;
  • анамнез жизни пациента;
  • наследственные заболевания, которыми болели родственники;
  • аллергологический анамнез.

Новые правила по УЗИ, клиническим исследованиям и профосмотрам. Что изменится для медорганизаций, расскажем в журнале «Заместитель главного врача»

Лечение отосклероза

В современной медицине не существует этиологического лечения заболевания, то есть направленного на устранение факторов, способствующих болезни. Это обусловлено тем, что этиологический фактор развития заболевания неизвестен.

Пациентам, больным отосклерозом, предлагают:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • физиолечение;
  • слухопротезирование;
  • кохлеарную имплантацию.

Лечение медикаментами малоэффективно. Терапия направлена на приостановление течения патологических процессов в ухе и улучшение общего состояния пациента.

При приеме лекарственных препаратов в течение длительного времени пациенту необходимо сдавать лабораторные анализы.

Во многих случаях больным отосклерозом назначают хирургическое лечение, так как этот метод сегодня является наиболее эффективным. Операцию проводят сначала на одном ухе, а через некоторое время на другом.

Показания к хирургическому лечению:

  • кондуктивная или смешанная форма тугоухости;
  • наличие субъективного шума в ушах;
  • ухудшение слуха;
  • двустороннее поражение органов слуха;
  • разница между костной и воздушной проводимостью более 20 дБ.

Противопоказания к хирургическому лечению:

  • воспалительные и инфекционные заболевания уха;
  • индивидуальные анатомические особенности строения уха;
  • активный отосклероз;
  • перфорации барабанной перепонки;
  • различные общие противопоказания.

Как обосновать проверяющим отклонения от стандартов оказания медпомощи, объяснил эксперт журнала «Заместитель главного врача».

Профилактика

Эффективной профилактики на данный момент не существует.

Профилактические мероприятия направлены на исключение воздействия на органы слуха факторов, провоцирующих проявление заболевания.

Для профилактики необходимо:

  • прохождение ежегодного медицинского осмотра у отоларинголога;
  • избегание громких звуков, шумов;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний ЛОР – органов;
  • недопущение переохлаждения;
  • обращение к врачу при ухудшении слуха, усилении шума в ушах;
  • избегание стресса, физических нагрузок;
  • занятия спортом, прогулки на свежем воздухе;
  • повышение иммунитета;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • гигиена ушей;
  • избегание травм головы и уха;
  • отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
  • отказ от приема лекарств, оказывающих токсическое воздействие на органы слуха (фуросемид, эритромицин, стрептомицин и т.д.).

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.