Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Как провести медосмотры по приказу 302н Минздравсоцразвития России

8 октября 2019
13
Средний балл: 0 из 5

Порядок проведения медосмотра, согласно приказу Минздравсоцразвития №302н. В статье - как организовать, каких врачей должны пройти медработники и каким категориям необходимы допосмотры и исследования.

приказ 302 н о прохождении медосмотровОрганизация медосмотром осуществляется на основании Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров.

Приказ N 302н (редакция 2018 года)скачать / открыть >>

В апреле 2011 года Минздравсоцразвития РФ издан приказ 302н, утвердивший данный нормативный документ.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Порядок проведения 

Чтобы медосмотр состоялся, требуется подготовить целый ряд документов. Согласно Порядку в первую очередь составляется список работников учреждения, которые подлежат прохождению медицинского осмотра.

В нем обязательно указываются такие данные:

  1. Наименование профессии (занимаемой должности) работника в соответствии со штатным расписанием.
  2. Вредные производственные факторы.
  3. Виды работ.

Список утверждается приказом руководителя учреждения.

Необходимо заключить гражданско-правовой договор оказания услуг с ЛПУ, которое будет проводить медосмотр. После чего издать приказ о прохождении работниками периодических медицинских осмотрах.

Согласно документу 302 н не позднее, чем за два месяца до проведения медосмотра, поименный список этих сотрудников передается в медучреждение. Оно, в свою очередь, должно определить необходимость участия в данном мероприятии конкретных специалистов.

Также медицинское учреждение, которое будет проводить медкомиссию, определяет виды и объемы исследований.

Направление на прохождение медицинского осмотра выдается сотрудникам под подпись.

После получения принимающей медорганизацией поименного списка ее руководитель в десятидневный срок утверждает календарный план осмотра.

Обратите внимание, что степень вредности условий труда можно снизить, если рабочее место сотрудника было модернизировано, например, закуплено современное оборудование. 

После улучшения условий медучреждение имеет право провести спецоценку. Заключение госэкспертизы позволит сократить или отменить гарантии и компенсации.

Проверенные шаблоны и образцы документов предоставил эксперт журнала «Заместитель главного врача».

При этом необходимо учесть, что составить его нужно не позднее, чем за 14 дней до даты данного мероприятия. Всех работников обязательно ознакомляют с календарным планом под подпись.

По завершении медицинского осмотра работников организация, которая его проводила, обязана составить акт и передать его руководителю учреждения. Данные требования представлены в приказе 302н.

Оплата медосмотра является компетенцией работодателя. Заставлять медработника производить оплату самостоятельно является грубым нарушением, и работник вправе обратиться с жалобой в трудинспекцию или прокуратуру.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Как организовать осмотр своими силами

На сегодняшний день нет отдельного нормативного документа, который бы регулировал вопросы, связанные с организацией медосмотра своими силами.

То есть, ни в одном нормативно-правовом документе нет прямого запрета, а значит, медучреждение имеет полное право самостоятельно провести медосмотр своих работников.

Однако, не стоит забывать, что это возможно лишь в том случае, если учреждение имеет необходимую лицензию.

К медработникам, которые принимают участие в проведении, приказ Минздрава 302н выдвигает определенные требования.

Например, каждый из них должен иметь необходимое образование и квалификацию. Что касается врачебной комиссии, то ее должен возглавлять врач-профпатолог.

В данном случае медучреждение будет выполнять роль  как работодателя, так и проводящей медосмотр организации.

А значит, она должна самостоятельно подготовить целый ряд документов: список контингента, поименный список работников, календарный план.

Кроме того, по завершении, необходимо решить массу других вопросов:

  • оформить медицинские карты и паспорта здоровья;
  • выдать заключения;
  • заполнить личные медкнижки;
  • оформить заключительный акт и отправить его в территориальный орган Роспотребнадзора и центр профпатологии.

Совет от эксперта журнала «Заместитель главного врача»

Помните: проводить медосмотр допустимо только по тем адресам, которые указаны в лицензии медорганизации. Чтобы работать по новому адресу, лицензию нужно переоформить. 

За выездные медосмотры в помещениях, не указанных в лицензии, контролеры могут выписать штраф до 50 тысяч рублей или приостановить деятельность медорганизации на срок до 90 суток.

Но в судах единой практики не сложилось, поэтому есть шансы доказать свою правоту. Какие аргументы оказались эффективными, читайте в статье журнала.

Каких врачей должны пройти медработники

Медицинские осмотры могут быть двух видов: обязательные – для всех сотрудников и дополнительные – для отдельных категорий медработников.

В приказе Минздравсоцразвития 302н  представлен перечень работников медучреждения, которые обязаны пройти медосмотр. Здесь же есть список всех обследований, которые требуется провести, и периодичность их проведения.

Все обозначенные в документе исследования являются обязательными. Не прохождение хотя бы одного из них является нарушением. При его выявлении Роспотребнадзором учреждение может быть оштрафовано.

Рассмотрим пример. При проверке медучреждения инспектором Роспотребнадзор РФ было выявлено, что несколько сотрудников прошли медосмотр не полностью.

Одного из них не осмотрел отоларинголог, второго – стоматолог и дерматолог.

Помимо этого, медучреждение допустило еще некоторые нарушения – не оформило акт, не внесло записи в личные медкнижки.

Роспотребнадзор подал иск в суд. В результате  штрафные санкции учреждения составили 100 тысяч рублей.

Согласно приказу 302н Минздрава медработники обязаны пройти осмотр у таких специалистов:

  • дерматовенеролога;
  • оториноларинголога;
  • стоматолога;
  • терапевта;
  • психиатра;
  • нарколога;
  • гинеколога.

Если по какой-либо причине кто-то из врачей направит работника к другому специалисту, осмотр у него является обязательным.

Дополнительные осмотры и исследования

Некоторые категории медработников должны проходить дополнительные исследования и осмотры.

Например, специалисты, которые работают в отделении хирургии и в стационарах должны дополнительно посетить таких врачей, как офтальмолог и невролог.

Также они обязаны сдать дополнительные анализа крови:

  • на гепатит С и В;
  • ВИЧ-инфекцию.

Данные требования установлены СанПиН 2.1.3.2630-10

Однако не все сотрудники медучреждения согласны с требованием сдавать кровь на ВИЧ-инфекцию.

В Верховный суд  поступил иск одного из врачей с требованием признать данное санитарное правило таким, которое не соответствует законодательству.

По мнению этого специалиста, анализ на ВИЧ является добровольным. Требование его обязательной сдачи противоречит приказу 302н о прохождении медосмотров.

Однако Верховный суд не удовлетворил иск, поскольку посчитал, что данное правило СанПиН не противоречит нормам закона.

Оно разработано с целью обеспечения санэпидемиологического благополучия населения.

Если у медработника нет прививки от гепатита В, то этот анализ ему придется сдавать ежегодно. При наличии прививки – через 5 лет.

Сотрудникам, которые работают в акушерских отделениях и стационарах, проходить дополнительных специалистов не требуется.

Однако обязательным для них является сдача такого анализа, как кровь на ВИЧ-инфекцию. Анализ крови на гепатит С и В необходимо сдавать тем работникам, у которых нет прививки.

Для медорганизаций, которые проводят клинические лабораторные исследования, установили новые правила. Порядок установил виды исследований, в частности, химико-микроскопические, гематологические, цитологические, биохимические.

Для электронного документооборота обязали использовать лабораторную информационную систему. В ней формируют направление на лабораторное исследование.

Что должно быть в направлении на лабораторное исследование нового формата, объяснил эксперт журнала «Заместитель главного врача».

Проверка на наличие ВИЧ-инфекции проводится в отношении медицинского персонала, работающего в центрах по профилактике и борьбе со СПИДом.

Анализ должны сдавать сотрудники медучреждений, контактирующие с ВИЧ-инфицированными. Его сдача обязательна также для тех, кто проводит обследование населения на ВИЧ или биоматериала от инфицированных пациентов.

Кроме этого, дополнительные осмотры должны проходить специалисты, которые при выполнении своих трудовых обязанностей сталкиваются с вредными производственными факторами.

Например, если медработник контактирует с биологическими материалами, зараженными патогенными микроорганизмами 4 группы, то ему необходимо пройти осмотр у дерматовенеролога.

Тот, в свою очередь, может назначить дополнительный осмотр у других специалистов: аллерголога, инфекциониста, фтизиатра и других.

Для медработников родильных отделений обязательным является прохождение профилактических медосмотров.

Они проводятся два раза в год с целью исключения такого заболевания, как туберкулез.

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.