Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Клинические рекомендации Минздрава по акушерству и гинекологии

9 октября 2019
20
Средний балл: 0 из 5

Клинические протоколы МЗ РФ по акушерству и гинекологии 2020 имеют несколько недоработок, которые вызывают сложности в работе практикующих специалистов.

клинические протоколы мз рф по акушерству и гинекологии 2020

Где  врачи могут найти клинические протоколы МЗ РФ по акушерству и гинекологии 2020? Есть несколько моментов, которые усложнят задачу поиска практикующему специалисту.

Во-первых, Минздрав упразднил сочетание «клинические протоколы» (ниже мы объясним, как так случилось), во-вторых, в официальном рубрикаторе самого Минздрава набор клинреков неполный, кроме того, они не выделены в отдельный раздел.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Как быть специалисту, чем руководствоваться? В статье расскажем ситуацию с актуальными нормативами и ниже приведем список действующих клинических рекомендаций.

Акушерство и гинекология: клинические протоколы

Как мы уже упомянули, термин «клинические протоколы» Минздрав упразднил – его признали синонимом КР и изъяли из оборота (нововведения прописаны в приказе № 472н от 28.06.2019).

Однако медицинское сообщество продолжает по инерции пользоваться привычным сочетанием, включая региональные министерства здравоохранения – на их сайтах раздел с клинреками по акушерству и гинекологии нередко носит название «Клинические протоколы».

Почему же появилась жесткая привязка к термину «клинические рекомендации»? В ближайшем будущем клинические рекомендации МЗ РФ по акушерству и гинекологии будут выполнять несколько важных функций.

Прежде всего, они станут основным регуляторным документом врача-практика. И, кроме этого, будут играть роль основного документа при осуществлении экспертной оценки в случае судебных разбирательств.

Нормы, которыми должен руководствоваться акушер-гинеколог: клинические рекомендации, коды заболеваний, стандарты и др. – в Системе Консилиум.

Обзор действующих в РФ клинических рекомендаций по данной отрасли указывает на наличие в ней серьезной проблемы. Она заключается в том, что эти рекомендации могут действовать лишь в отдельных ситуациях, часто возникающих на практике.

Некоторые протоколы включают условия, которые во многих случаях не позволяют их применить.

До настоящего времени раздел официального рубрикатора Минздрав РФ «Беременность, роды и послеродовой период» включал восемь клинических рекомендаций:

  1. «Гестационный сахарный диабет»;
  2. «Послеродовой эндометрит»;
  3. «Акушерские кровотечения»;
  4. «Миома матки»;
  5. «Артериальная гипертензия у беременных»;
  6. «Акушерский перитонит»;
  7. «Послеродовой сепсис»;
  8. «Преждевременные роды».

В течение нескольких лет эти клинические протоколы по акушерству и гинекологии подвергались незначительной коррекции. Это было вызвано необходимостью их соответствия требованиям.

Даже после редактирования структура большинства рекомендаций имела недоработки, которые проявлялись в формально заполненных или пропущенных обязательных разделах.

Например, в рекомендациях «Преждевременные роды» обязательное приложение «Алгоритм ведения пациента» имеет вид дефекта печати. Поэтому разобраться в нем практически невозможно.

В этом году новых клинических протоколов МЗ РФ по акушерству и гинекологии так и не появилось, хотя они и были разработаны Минздравом. Как полагает медицинское сообщество, главная причина их отсутствия заключается в неполном соответствии этих рекомендаций необходимым стандартам и алгоритмам.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Нормативы – 2020

В настоящее время в отрасли акушерства и гинекологии действует больше сорока клинических рекомендаций, которые так же будут действовать в 2020 году.

По мнению экспертов, данные инструкции вряд ли можно назвать качественными, поскольку они включают в себя достаточно противоречивые нормативы.

Например, в клинические протоколы по акушерству и гинекологии 2020 «Преждевременные роды» включено требование об организации медицинской эвакуации. Выполнить его очень сложно.

Ведь при маточной активности, которая присутствует практически во всех случаях, должен проводиться ее непрерывный мониторинг – кардиотокография. При этом данное оборудование не предусмотрено стандартами оснащения машин скорой медпомощи.

И подобных промашек в инструкциях довольно много. Помимо того, действующие клинические рекомендации имеют и другие недостатки. Большинство руководств плохо стыкуются между собой.

Когда можно отступить от клинических рекомендаций?

До 2022 года медорганизации должны внедрить клинические рекомендации. Но страховщики уже учитывают их при проверках. Когда можно отступать от рекомендаций без санкций, рассказал эксперт системы ОМС в журнале  «Заместитель главного врача»

Существует и некоторая несогласованность клинреков с действующими приказами Минздрав РФ. Также можно отметить и такой недостаток, как несоответствие стандартам.

Такое количество ошибок, допущенных в клинических рекомендациях МЗ РФ по акушерству и гинекологии, доказывает необходимость их пересмотра независимым рецензентом. «Свежий взгляд» позволит выявить допущенные в тексте ошибки и привести документ в надлежащий вид.

В качестве рецензентов следует привлечь специалистов учреждений и организаций разных уровней. 

Главная причина этой необходимости заключается в том, что пациенты и материальная база этих учреждений значительно отличаются от подведомственного Минздраву учреждения, разрабатывающего протоколы.

Поэтому, чем большее количество специалистов будет привлечено к работе, тем выше будет качество клинрекомендаций.

Клинические рекомендации по акушерству и гинекологии размещены на официальном сайте МЗ РФ. Также их список представлен в нашей статье ниже.

Клинические рекомендации (протоколы лечения) по профилю "Акушерство и гинекология"

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к системе «Консилиум»

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Заместитель главного врача»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.