Медицинский портал - сайт для врачей и фармацевтов

Проявления умственной отсталости у взрослых

16 октября 2019
189
Средний балл: 0 из 5

Одним из сложных расстройств психики у взрослых считается умственная отсталость. В информационной памятке рассмотрим основные причины возникновения этого заболевания.

умственная отсталость у взрослыхУмственная отсталость у взрослых может быть связана с нарушением внутриутробного развития и наличием генетических заболеваний либо возникает в течение жизни, как правило, в пожилом возрасте. 

Умственная отсталость — особое состояние психики, для которого характерно снижение интеллекта, когнитивных, речевых, моторных способностей. У таких людей возникают сложности с социализацией.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Причины

Если признаки умственной отсталости были диагностированы в детстве, с возрастом они не проходят. Можно лишь увеличить степень интеграции человека в общество.

Основные причины умственной отсталости в этом случае:

  • генетические заболевания (например, синдром Дауна, Прада-Вилли, некоторые варианты аутизма и пр.);
  • негативное воздействие на нервную систему плода во время внутриутробного развития (например, радиация, некоторые инфекции — цитомегаловирус и другие факторы);
  • сложные роды с длительной гипоксией плода (недостатком кислорода, что приводит к гибели нервных клеток);
  • педагогическая запущенность с раннего детства, что встречается в социально неблагополучных семьях («дети Маугли» и др.).

Умственная отсталость у взрослых в клинических рекомендациях разработанных Российским общество психиатров, представим в Системе Консилиум.

Помимо этого, симптомы умственной отсталости могут появляться в течение жизни у изначально здорового человека.

Обычно в таких случаях речь идет о старческом слабоумии (деменции), которое характерно для множества заболеваний (болезнь Альцгеймера, Паркинсона и пр.).

Также слабоумие может возникать на фоне длительного злоупотребления алкоголя, после перенесенных травм и опухолей головного мозга, при патологиях щитовидной железы, на фоне употребления некоторых лекарств и пр. 

Признаки и симптомы

Симптомы умственной отсталости во многом зависят от стадии слабоумия.

Выделяют легкую (у детей чаще используют термин дебилы), среднюю (имбецил) и тяжелую степени (идиот):

  1. Для легкой степени слабоумия характерно наличие проблем с обучением, концентрацией внимания. Мышление у таких людей замедленно. Они плохо ориентируются вне дома, для них характерны частые смены настроения. 
  2. При средней степени происходит еще большее снижение памяти (взрослый забывает имена друзей, родственников), человек плохо ориентируется даже в своей квартире. Часто такие люди навязчивы. 
  3. Для тяжелой степени слабоумия характерно отсутствие ориентации в пространстве и времени, больной не узнает своих друзей, родственников. Отсутствует навык самообслуживания, такие люди нередко агрессивны.

Симптомы могут существенно варьировать в зависимости от первопричины развития заболевания. Для некоторых патологий характерен определенный внешний вид.

При приобретенной деменции могут выявляться провоцирующие факторы, например, травмы и опухоли головного мозга, длительно текущая гипертензия и пр.

Используйте интерактивный конструктор Системы Консилиум, чтобы создать протокол ведения пациента с проявлениями умственной отсталости у взрослых.

Алгоритм учитывает новейшие клинические рекомендации.

Начать работу

Диагностика

Подтверждением диагноза умственной отсталости занимается врач-психиатр, направить к которому может любой специалист.

Врач сначала проводит беседу для оценки речи, мышления, способности к анализу и синтезу информации.

Общий осмотр по органам и системам помогает заподозрить причину заболевания. При необходимости назначается клинико-лабораторное обследование.

Дополнительно для более объективной оценки снижения интеллектуальных способностей используются различные тесты, анкеты с вопросами и элементарные задания (например, нарисовать часы и указать заданное врачом время и пр.).

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Лечение и реабилитация

Лечение умственной отсталости в каждом случае индивидуальное с учетом первопричины патологии. Используются медикаментозные и немедикаментозные способы, поведенческая терапия, психотерапия и пр.

Проводится лечение специалистами разного профиля в зависимости от состояния человека и основного заболевания. 

Назначение препаратов пациентам с умственной отсталостью легкой степени проводится в случаях, когда присутствующие у него психопатологические синдромы утяжеляют его состояние и препятствуют адаптации в социуме.

Используются такие препараты, как Хлорпротексен, Галоперидол, Рисперидон и другие.

В случаях умственной отсталости средней и выраженной степени и значительными нарушениями поведения (агрессия, отказ от приема лекарств) препараты назначаются в виде внутримышечных и внутривенных инъекций.

После улучшения поведения заново переходят на пероральный прием лекарств.

Длительность лечения во многом зависит от состояния человека и в поддерживающей дозе может продолжаться многие месяцы.

В случае выявления конкретных заболеваний терапия более узконаправленная и направлена на уменьшение прогрессирования патологии.

В некоторых случаях необходимо лечение в условиях стационара (например, при неконтролируемых вспышках агрессии, что может быть опасно для окружающих).

До 2022 года медорганизации должны внедрить клинические рекомендации. Но страховщики уже учитывают их при проверках. Когда можно отступать от рекомендаций без санкций, рассказал эксперт системы ОМС в журнале «Заместитель главного врача»

Интеграция в общество

Параллельно с медикаментозным лечением проводится психосоциальная терапия и реабилитация для того, чтобы максимально адаптировать человека к социуму и помочь ему функционировать в обществе.

Таким образом достигается повышение качества их жизни. Для этого используется семейная психотерапия (проводится обучением близких людей навыкам общения с больным, особенностям обустройства быта), трудотерапия, помощь в обеспечении жильем, проводится созданием круга общения и пр.

Проводится когнитивная терапия, направленная на улучшение восприятия, укрепление памяти, улучшение мышления и т. д. 

Профилактика

Профилактика врожденной умственной отсталости заключается в подготовке женщины к беременности, устранение вредных привычек, неблагоприятных факторов окружающей среды на время вынашивания.

Также важно своевременно диагностировать возможные нарушения в развитии плода и риск у него заболеваний, сопряженных с риском умственной отсталости. 

Для предупреждения деменции у изначально здоровых людей с возрастом рекомендуется своевременно лечить хронические заболевания (контролировать уровни давления и функции печени, почек и пр.), поддерживать регулярные физические тренировки (ходьба, плавание и пр.), «тренировать головной мозг» изучением иностранных языков, стихов, разгадыванием головоломок, поддерживать социальные контакты (установлено, чем больше человек общается и обменивается с людьми информацией, тем дольше он остается психически здоровым).

Не менее важно рациональное и достаточное питание, отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).   

logo
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Хотите скачать файл?


Чтобы скачать этот файл и получить доступ к другим документам, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту:)

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
Сайт для медицинских работников!


Provrach.ru - профессиональный сайт и многие статьи здесь закрыты. Для медработника регистрация займет 1 минуту.

В подарок пришлем готовые образцы приказов по ВКК!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
и читать статьи без ограничений!
Зарегистрироваться
×

Семинар

Как удержать медработников: зарплаты, следственный комитет, жалобы пациентов

  Участвовать

Гость,
редакция выбрала Вас!

Заберите свежий номер журнала
«Заместитель главного врача»

Забрать журнал

Гость,

 

Вам предоставлен персональный доступ
к системе «Консилиум»

Активировать
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.